1、1 新技术新项目申报审批注意事项 1、科室拟开展的新技术新项目,一般应于每年 12 月 20 日前向 医务科上报第二年新技术项目。未报医务科审批并备案的新技 术新项目,不参与年底医院评奖。 2、所有表格由新技术新项目负责人填报,要求逐项认真填写, 不得漏项,均以电子文档打印后上报。 3、申报时应填写新技术新项目参与人员培训记录 (附件 4) , 与申报表及审批表同时上报。 4、新技术项目在实施过程中若发生严重不良后果时,项目负责人应 及时填写新技术项目实施中发生严重不良后果报告表 (附件 5) , 上报医务科。 5、申报及审批所需表格如下: 附件 1:xx 第一人民医院新技术、新项目开展申报表
2、 附件 2:xx 第一人民医院新技术、新项目审批表 附件 3:xx 第一人民医院新技术、新项目年度工作报告表 附件 4:新技术新项目参与人员培训记录 附件 5:新技术项目实施中发生严重不良后果报告表 2 附件 1 xx 第一人民医院 新技术新项目开展申报表 项目名称: 项目主管科室: 起止时间 年 月 年 月 负责人 姓名 性别 民族 出生年 月 职务 职称 最高学 历 电话 E- mail 学科专 长 新技术新项目开展人员名单 姓名 科室 性别 职称 学历 担任本项目的工作 新技术 分类 一类 二类 三类 手术 级别 一级 二级 三级 四级 科室自立项目 医院重点攻关项目 该技术项目目前在国
3、内外或其它省、市医院临床应用基本情况: 3 临床应用意义、适应症和禁忌症: 社会效益、经济效益预测: 新技术、新项目的诊疗常规及操作规范: 开展本项新技术准备工作情况(科室技术力量、人力配备和设施): 开展本项新技术需 新购医疗设备(含设备名称、型号、性能、价格): 新技术新项目预见的风险评估及应急处理预案: 参与人员技术培训情况(详见:“新技术新项目参与者培训记录” ) 科室讨论意见(明确是否同意开展): 科主任签字: 年 月 日 4 附件 2 xx 第一人民医院 新技术新项目审批表 项目名称: 拟开展时间 项目负责人 申报科室: 科主任签字: 年 月 日 可行性分析 报告结论 医务科对开展
4、项目人员及技术条件是否符合要求签署意见 主任签字: 年 月 日 医院医疗技术委员会意见: 主任签字: 年 月 日 院办公会意见 院长签字: 年 月 日 备注 5 附件 3 xx 第一人民医院 新技术、新项目年度工作报告表 项目名称: 科室: 项目负责人: 项目开展时间: 年 月 - 年 月 开展病例:(共计 例) 病历号 姓名 性别 疾病名称 有效 评价 科室自我评价(临床应用效果、适应症掌握情况、合并症及并发症、合理性及 有效性、经济效益、社会效益等): 6 需说明的其它问题: 医院职能部门评价及后续要求: 附件 4 新技术新项目参与人员培训记录 项目名称 项目负责人 培训日期 主持培训人 培训内容概述 接受培训人名单: 培训内容记录 记录人 7 8 附件 5 新技术项目实施中发生严重不良后果报告表 项目名称 项目负责人 科室负责人 报告日期 不良后果描述(包括接受新技术实施者的一般情况,接受新技术实施后出现的 症状等) 原因分析: 已采取的补救措施及预后判断: 主管部门意见: