最新2015年水利工程施工、监理用表.doc

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资源描述

1、CB01 施工技术方案申报表 (承包 技案 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方今提交 工程(名称及编码)的: 附:施工组织设计 施工措施计划 专项施工方案 度汛方案 灭害应急预案 施工工艺实验方案 专项检测试验方案 工程测量施测方案 工程放样计划和方案 变更实施方案 请贵方审批。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签收后,发包人 份、设代机构 份、监理 机构 份、承包人 份。 CB02 施工进

2、度计划申报表 (承包 进度 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方今提交 工程(名称及编码)的: 施工总进度计划 年施工进度计划 月施工进度计划 专项施工进度计划(如度汛计划、赶工计划等) 请贵方审批 附件:1、施工进度计划。 2、图表、说明书共 页。 3、 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签收后,发包人 份、设代机构 份、监 理机构 份、承包人 份。 CB03 施工用图计划申报表 (承包 图计

3、 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方今提交 工程(名称及编码)的: (总)用图计划 时段用图计划 请贵方审核 附件:1、用图计划。 2、 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签收后,发包人 份、设代机构 份、 监理机构 份、承包人 份。 CB04 资金流计划申报表 (承包 资金 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方今提交 工程项目的资金流计划,请贵方审核。 年 月 工程预付款和

4、工程材料预付款 (元) 完成工作 量付款 (元) 质量保证 金扣留 (元) 预付款扣还 (元) 其他 (元) 应得付款 (元) 合 计 附件:资金计划使用编制说明。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签收后,发包人 份、监理机构 份、承 包人 份。 CB05 施工分包申报表 (承包 分包 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人,经考

5、察,所 选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力,并 具有良好的业绩和信誉,请贵方审核。 分包人名称 序 号 合同工程 量清单项 目编号 分包工作 名称 单 位 合同 工程量 合同 单价 (元) 合同 金额 (元) 分包 工程 量 分包工作 金额 (元) 分包工作金额 占签约合同价 的比列(%) 1 2 3 4 合 计 附件:分包人简况(包括分包人资质、业绩、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料) 。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:

6、(签名) 日 期: 年 月 日 说明:1、本表一式 份,由承包人填写。监理机构签收后,发包人 份、监理机构 份、 承包人 份。 2、本表中的分包工作金额=合同单价分包工程量。 CB06 现场组织机构及主要人员报审表 (承包 机构 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 现提交第 次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。 附件:1、组织机构图。 2、部门职责及主要人员数量、分工。 3、人员清单及其资格或岗位证书。 4、 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 审 查 意 见: 监 理 机构:(名称及盖章) 总监理工程师/副总监理工程师:(签名) 日

7、期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审查后,发包人 份、监理机构 份、 承包人 份。 CB07 原材料/中间产品进场报验单 (承包 报验 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方于 年 月 日进场的原材料/中间产品如下表。拟用于下述部位: 1、 ;2、 ;3、 。 经自检,符合合同要求,请贵方审核。 承包人试验 序 号 原材料/ 中间产品 名称 原材料/ 中间产 品来源、 产地 原材料/ 中间产 品规格 用途 本批原材 料/中间 产品数量 试样 来源 取样 地点 取样 日期 实验 日期 试验 结果 质检 负责人 1 2 3 4 附件:1、质量证明文件。 2、

8、进场原材料/中间产品外观验收检查记录。 3、检测报告。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理/技术负责人:(签名) 日 期: 年 月 日 审核意见: 同意进场使用 不同意进场使用 理由: 监 理机 构:(名称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审核后,发包人 份、监理机构 份、承 包人 份。 CB08 施工设备进场报验单 (承包 设备 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于 的施工。 经自检,符合合同要求,请贵方审核。 序 号 设备名称 规格型号 数量 进场日期 完好状况

9、 设备权属 生产能力 备注 1 2 3 4 5 附件:1.进场施工设备照片。 2.进场施工设备生产许可证。 3.进场施工设备产品合格证(特种设备应提供安全检定证书) 。 4.操作人员资格证。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理/技术负责人:(签名) 日 期: 年 月 日 审核意见: 同意进场使用 不同意进场使用 理由: 监 理机 构:(名称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审核后,发包人 份、监理机构 份、承 包人 份。 CB09 工程预付款申请单 (承包 工预付 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方承担的

10、 合同工程,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付 条件,现申请支付第 次工程预付款,计(大写) 元(小写 元) 。请贵方核查。 附件:1、已具备工程预付款支付条件的证明材料。 2、计算依据及结果。 3、 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发工程预付款支付证书。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签收后,发包人 份、监理机构 份、 承包人 份。 CB10 材料预付款报审表 (承包 材预付 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方已采购下列材料并进

11、场,经自检和监理机构审核,材料的质量和储存条件符合合同约定并 验点入库,特申请材料预付款,请贵方核查。 序号 材料名称 规格 型号 单位 数量 单价(元) 合价(元) 付款凭据编号 1 2 3 4 5 本次申请材料预付款金额: 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元(小写: 元) 附件:1.材料报验单 份。 2.材料预付款凭据复印件 张。 3. 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 经核查,本批材料预付款额为(大写) 元(小写 元) , 随工程进度付款一同支付。 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由

12、承包人填写。作为 CB33 表的附表,一同流转,审批结算时用。 CB11 施工放样报验单 (承包 放样 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 根据合同要求,我方已完成 的施工放样工作,经自检合格,请贵方 审核。 序号或位置 工程或部位名称 放样内容 备 注 附件:开挖或建筑物放样测量结果 金属结构安装放样测量结果 机电设备安装放样测量结果 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 技术负责人:(签名) 日 期: 年 月 日 审核意见: 监 理机 构:(名称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审核后,发包人 份、监理机构 份、 承包

13、人 份。 CB12 联合测量通知单 (承包 联测 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 根据合同约定和工程进度,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。 施测工程部位: 项目工作内容: 任务要点: 施测计划时间: 年 月 日至 年 月 日 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 技术负责人:(签名) 日 期: 年 月 日 拟于 年 月 日派监理人员参加测量。 不派人参加联合测量,贵方测量后将测量结果报我方审核。 监 理机 构:(名称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签署后,发包人 份、监理机构 份、承 包人 份。 CB13 施

14、工测量成果报验单 (承包 测量 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方已完成施工控制测量/工程计量测量/地形测量/施工期变形监测的施工测量工作, 经自检合格,请贵方审核。 施测部位: 施测说明: 附件: 施工控制测量 工程计量测量 地形测量 施工期变形监测 1.测量数据。 2.数据分析及平差结果 1.工程量计算表。 2.断面图。 3.其他 1.测量数据。 2.数据分析及成果 (数据处理方法,断 面图或地形图) 1.观测数据。 2.数据分析及评价 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 技术负责人:(签名) 日 期: 年 月 日 审核意见: 监 理机 构:(名称及盖章) 监理工程师:(

15、签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审核后,发包人 份、监理机构 份、承 包人 份。 CB14 合同工程开工申请表 (承包 合开工 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方承担的 合同工程,已完成了各项施工准备工作,具备了开 工条件,现申请开工,请贵方审批。 附件:1、合同工程开工申请报告。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 审核后另行批复。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签收后,发包人 份、设代机构 份、 监理机构 份、

16、承包人 份。 CB15 分部工程开工申请表 (承包 分开工 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 分部工程/分部工程部分工作已具备开工条件,施工准备已就绪,请贵方审 批。 申请开工分部工程 名称、编码 序号 检查内容 检查结果 1 施工技术交底和安全交底情况 2 主要施工设备到位情况 3 施工安全、质量措施落实情况 4 工程设备检查验收情况 5 原材料、中间产品质量及准备情况 6 现场施工人员安排情况 7 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况 8 场地平整、交通、临时设施准备情况 9 测量放样情况 10 工艺试验情况 承包人施工准备 工作自检记录 附件:分部工程施工措施计划 分部工

17、程进度计划 确认的工艺试验成果 施工安全交底记录 施工技术交底记录 申请开工的部分工作清单(对分部工 程 部分工作开工情况) 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 审核后另行批复。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签收后,发包人 份、设代机构 份、 监理机构 份、承包人 份。 CB15 附件 1 施工安全交底记录 (承包 安交 号) 合同名称: 合同编号: 单位工程名称 承包人 分部工程名称 施工内容 主持人/交底人 / 时间/地点 / 1.施工安全交底依据文件清单: (法律

18、、法规、规章、工程建设标准强制性条文、合同文件、施工组织设计及施工措施计划中 的安全技术措施、专项施工方案、施工现场临时用电方案等。 ) 2.施工安全交底内容: 施工安全交底记录: 记录人: 与会人员签名: 说明:可加附页。 CB15 附件 2 施工技术交底记录 (承包 技交 号) 合同名称: 合同编号: 单位工程名称 承包人 分部工程名称 施工内容 主持人/交底人 / 时间/地点 / 1.施工技术交底依据文件清单: (合同文件、工程建设标准强制性条文、施工图纸、施工组织设计、施工措施计划等。 ) 2.施工安全交底内容: (设计要求和质量标准交底、作业指导书交底等。 ) 施工技术交底记录: 记

19、录人: 与会人员签名: 说明:可加附页。 CB16 工程设备采购计划报审表 (承包 设采 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 依据合同进度计划,我方将按下表进行工程设备采购,请贵方审核。 序号 名称 品牌 规格/型号 厂家/产地 数量 拟采购 日期 计划进场 日期 备注 1 2 3 4 5 6 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 审核意见: 监理机构:(名称及盖章) 总监理工程师/副总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审核后,发包人 份、设代机构 份、 监理机构 份、承包人 份。 CB17

20、 混凝土浇筑开仓报审表 (承包 开仓 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 主要内容 准备情况 备料情况 施工配合比 检测准备 基面/施工缝处理 钢筋制安 模板支立 细部结构 预埋件(含止水安装、 监测仪器安装) 混凝土系统准备 申 报 意 见 附:自检资料。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 现场负责人:(签名) 日 期: 年 月 日 监 理 机 构 意 见 审批意见: 监 理机 构:(名称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填

21、写。监理机构审批后,发包人 份、设代机构 份、 监理机构 份、承包人 份。 CB18 工序/单元工程施工质量报验单 (承包 质报 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 工序/单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方复核。 附: 单元工程质量评定表。 工序施工质量检查、检测记录 单元工程施工质量评定表 单元工程施工质量检查、检测记录 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 质检负责人:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机 构意见 复核结果: 同意进入下一工序 不同意进入下一工序 同意进入下一单元工程 不同意进入下一单元工程 附件:监理复核支持材料。 监 理机 构:(名称及盖章)

22、 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构复核后,监理机构 份、返承包人 份。 CB19 施工质量缺陷处理方案报审表 (承包 缺方 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方今提交 施工质量缺陷的处理方案,请贵方审批。 附件:1. 施工质量缺陷处理方案。 2. 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机构 意见 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 设代机构 意见 设 代 机 构:(名称及盖章) 负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日 发包人 意见 发

23、包 人:(名称及盖章) 负 责 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:1、本表由承包人填写,应经监理机构批准,必要时应由设代机构和发包人确认。 2、本表一式 份,发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。 CB20 施工质量缺陷处理措施计划报审表 (承包 缺陷 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方今提交 工程的施工质量缺陷处理措施计划报审表,请贵方审批。 附件:施工质量缺陷处理方案。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 质量缺陷 工程部位 质量缺陷情况 简要说明 拟采

24、用的施工 质量缺陷处理 措施计划简述 缺陷处理时段 年 月 日至 年 月 日 审批意见: 监 理机 构:(名称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审批后,发包人 份、监理机构 份、 承包人 份。 CB21 事故报告单 (承包 事故 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 年 月 日 时,在 发生 事故, 现将事故发生情况报告如下: 1、事故简述: 2、已采取的应急措施: 3:初步处理意见: 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机构意见: 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师

25、:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签署意见后,发包人 份、监理机构 份、 承包人 份。 CB22 暂停施工报审表 (承包 暂停 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 由于发生本申请所列原因,造成工程无法正常施工,依据施工合同约定,我方申请对所列工程 项目暂停施工。 附件: 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 暂停施工工程项目 范围/部位 暂停施工原因 引用合同条款 审批意见: 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审批后

26、,发包人 份、监理机构 份、承 包人 份。 CB23 复工申请报审表 (承包 复工 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 工程项目,依据暂停施工指示(监理 停工 号)/批准的暂停施 工报审表(承包 暂停 号) ,已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于致使该工程 的停工因素已经消除,复工准备工作已就绪,特申请复工,请贵方审批。 附件:1.停工因素消除情况说明。 2.复工条件情况说明。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 审批意见: 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机

27、构审批后,发包人 份、监理机构 份、 承包人 份。 CB24 变更申报表 (承包 变更 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方依据贵方变更意向书/依据贵方变更指示(监理 变指 号)/由于 原因,现提交变更实施方案/变更建议书,请贵方审批。 附件:变更建议书(承包人提出的变更建议,应附变更建议书) 。 变更实施方案(承包人收到监理机构发出的变更意向书或变更指示,应提交变更 实施方案) 。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机构另行签发审批意见: 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,

28、由承包人填写。监理机构签收后,发包人 份、监理机构 份、 承包人 份。 CB25 施工进度计划调整申报表 (承包 进调 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方现提交 工程项目施工进度调整计划,请贵方审批。 附件:施工进度调整计划(包括调整理由、形象进度、工程量、资源投入计划等) 。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签收后,发包人 份、监理机构 份、承 包人 份。 CB26 延长工期申报表 (承包

29、 延期 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 由于本申报表附件所列原因,根据施工合同约定及有关规定,我方要求合同工程工期顺延 天,完工日期从 年 月 日延至 年 月 日,请贵方审批。 附件:1、延长工期申请报告(说明原因、依据、计算过程及结果等) 。 2、证明材料。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签收后,发包人 份、设代机构 份、 监理机构 份、承包人 份。 CB27 变更项目价格申报表 (承包

30、变价 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 根据 变更指示(监理 变指 号)的变更内容,对下列项目价 格申报如下,请贵方审核。 附件:变更价格报告(变更估价原则、编制依据及说明、单价分析表) 。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 序号 项目名称 单位 申报价格(单价或合价) 备 注 1 2 3 4 5 6 监理机构另行签发审核意见。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签收后,发包人 份、监理机构 份、 承包人 份。 CB28 索赔意向通知 (承包 赔通 号) 合同

31、名称: 合同编号: 致(监理机构): 由于 原因,根据施工合同的约定,我 方拟提出索赔申请,请贵方审核。 附件:索赔意向书(包括索赔事件及影响、索赔依据、索赔要求等) 。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理意见: 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签署意见后,发包人 份、监理机构 份、 承包人 份。 CB29 索赔申请报告 (承包 赔报 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 根据有关规定和施工合同约定,我方对 事件,申请赔偿金额 为(大写) 元(小写

32、元)/索赔工期 天,请 贵方审核。 附件:索赔报告,主要内容包括: 1、索赔事件简述及索赔要求。 2、索赔依据。 3、索赔计算。 4、索赔证明材料。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构签收后,发包人 份、监理机构 份、 承包人 份。 CB30 工程计量报验单 (承包 计报 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方按施工合同约定已完成下列项目的施工,其工程质量经检验合格,并依据合同进行了计量。 现提交

33、计量结果,请贵方审核。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 一 合同分类分项项目(含变更项目) 序号 项目编码 项目编号 项目名称 单位 申报工程量 监理核实工程量 备注 1 2 3 二 合同措施项目(含变更项目) 序号 项目编号 项目名称 合价 本次申报 监理核实 备注 1 2 3 附件:计量测量、计算资料。 审核意见: 监 理机 构:(名称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:1、本表一式 份,由承包人填写。监理机构审核后,发包人 份、监理机构 份、 承包人 份,作为当月已完成工程量汇总表的附件使用。 2、本表中的项目编码是指

34、水利工程工程量清单计价规范 (GB 505012007)中的项目编码, 项目编号是指合同工程量清单的项目编号。 CB31 计日工单价报审表 (承包 计审 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方按要求完成了下列计日工项目,现按施工合同约定申报计日工单价,请贵方审核。 附件:单价分析表。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 序号 计日工内容 单位 申报单价 监理审核单价 发包人核准单价 1 2 3 4 5 6 审核意见: 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 核准意见: 发 包 人:(名称及盖章) 负

35、责 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。针对施工合同中未明确约定单价的计日工,报监理机构审核、 发包人核准后,发包人 份、监理机构 份、承包人 份,结算时用作附件。 CB32 计日工工程量签证单 (承包 计签 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方按计日工工作通知(监理 计通 号)实施了下列所列项目,现按施工合同约定申 报 年 月 日的计日工工程量 ,请贵方审核。 附件:人员工作明细 材料使用明细 施工设备使用明细 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 序号 工程项目名称 计日工内容 单位 申报工程量 核准

36、工程量 说明 1 2 3 4 5 6 审核意见: 监 理 机构:(名称及盖章) 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人每个工作日完成后填写。经监理机构审核后,发包人 份、监 理机构 份、承包人 份,做结算时使用。 CB33 工程进度付款申请单 (承包 进度付 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方今申请 年 月工程进度付款,总金额为(大写) 元(小写 元) , 请贵方审核。 附件: 1.工程进度付款汇总表。 2.已完工程量汇总表。 3.合同分类分项项目进度付款明细表。 4.合同措施项目进度付款明细表。 5.变更项目进度付款明细表。 6.计日工项目

37、进度付款明细表。 7.索赔确认单清单。 8.其他。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 审核后,监理机构将另行签发工程进度付款证书。 监理机构:(名称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本申请单及附表一式 份,由承包人填写。经监理机构审核后,作为工程进度付款证书的 附件报送发包人批准。 CB33 附表 1 工程进度付款汇总表 (承包 进度付总 号) 合同名称: 合同编号: 项目 截至上期末累 计完成额(元) 本期申请金额 (元) 截至本期末累计完 成额(元) 备注 合同分类分项项目 合同措施项目 变更项目 计日工项目 索赔项目

38、小计 工程预付款 材料预付款 小计 价格调整 延期付款利息 小计 应付款 金额 其他 应付款金额合计 工程预付款 材料预付款 小计 质量保证金 违约赔偿 扣除 金额 其他 扣除金额合计 本期工程进度付款总金额 本期工程进度付款总金额: 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元(小写: 元) 承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,作为 CB33 的附表。 CB33 附表 2 已完工程量汇总表 (承包 量总 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方现先报送本期已完工程量汇总如下表,请贵方审核。 附件:工程计量报验单: (1)承包 计报 号。 (2)承包

39、 计报 号。 (3) 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 一 合同分类分项项目(含变更项目) 承包人申报 工程量 监理审核工程量序号 项目 编码 项目 编号 项目 名称 单位 合同 工程量 截至上期 末累计 本期 申报 截至本期 末累计 监理审核 截至本期 末累计 1 2 3 二 合同措施项目(含变更项目) 承包人申报 监理审核 序号 项目编号 项目名称 合价 合同工程量 截至上期 末累计 本期 申报 截至本期 末累计 监理审核 截至本期 末累计 审核意见详见上表监理审核意见栏。 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月

40、 日 说明:1、本表一式 份,由承包依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审核后,作为 CB33 的附 表。 2、本表中的项目编码是指水利工程工程量清单计价规范 (GB 505012007)中的项目编码,项目 编号是指合同工程量清单的项目编号。 CB33 附表 3 合同分类分项项目进度付款明细表 (承包 分类付 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 本期合同分类分项项目进度付款明细表如下表,我方申请支付的合同分类分项项目进度付款总金额为 (大写) 元(小写 元) ,请审核。 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 截至上期 末累计完 成 本期承

41、包人申报 本期监理审核意见 截至本期末 累计完成 序 号 项目 编号 项目 名称 单 位 合同 工程 量 合同 价格 (元) 工 程 量 金额 (元) 单价 (元) 工 程 量 金额 (元) 单价 (元) 工 程 量 金额 (元) 工 程 量 金额 (元) 1 2 3 4 5 6 合 计 审核意见详见上表监理审核意见栏。 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:1、本表一式 份,由承包人填写,作为 CB33 的附表。 2、本表中的项目编号是指合同工程量清单的项目编号。 CB33 附表 4 合同措施项目进度付款明细表 (承包 措施附 号) 合同名称:

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