2012年主管护师外科护理学考试模拟试卷及答案3(专业实践能力1).doc

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1、祝您考试顺利通过,更多考试资料可以访问卫生资格考试网http:/www.kao8.cc/wszg/【题型】 A3A4型题患者男,70岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年。尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。61.该患者的诊断最不可能的是A.膀胱癌B.输尿管癌C.前列腺癌D.肾盂癌E.肾盏癌【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者男,70岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年。尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。62.如诊断为肾癌,治疗应首选A.根治性肾切除术B.单纯肾切除+术后干扰素治疗C.术前化疗,然后再手术D.肾动脉栓塞,使癌细胞缺血坏死E.肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除术【答案】A【解析】【题型】

2、 A3A4型题患者男,70岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年。尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞。63.术后护理要点不包括A.密切观察生命体征变化B.做好伤口引流的观察和护理C.肾部分切除术后,血压平稳后,取半卧位D.监测肾功能,准确记录24小时尿量E.肠蠕动恢复后方可进饮食【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者男,65岁。进行性排尿困难,夜尿次数增多。直肠指诊发现前列腺明显肿大。被诊为前列腺增生。64.排尿困难的程度主要决定于A.前列腺的大小B.患者年龄C.增生的部位D.是否癌变E.是否钙化【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者男,65岁。进行性排尿困难,夜尿次数增多。直肠指诊发现前列

3、腺明显肿大。被诊为前列腺增生。65.提示膀胱逼尿肌处于失代偿状态时的残余尿量为A.大于10mlB.大于20mlC.大于30mlD.大于40mlE.大于50ml【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患者男,65岁。进行性排尿困难,夜尿次数增多。直肠指诊发现前列腺明显肿大。被诊为前列腺增生。66.若尿液不断自尿道口滴出,这是A.遗尿B.真性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充溢性尿失禁【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患儿,9岁。突发寒战、高热(39.2),伴左小腿剧痛5天。查体:左小腿近干骺端深压痛,略肿胀,拒动。关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。67.有关实验室检查错误

4、的是A.最好在使用抗生素前取血B.血液中中性粒细胞明显较高C.血液中白细胞总数明显增高D.红细胞沉降率加快E.血红蛋白降低【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患儿,9岁。突发寒战、高热(39.2),伴左小腿剧痛5天。查体:左小腿近干骺端深压痛,略肿胀,拒动。关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。68.最可能的致病菌是A.大肠杆菌B.肺炎双球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌【答案】D【解析】【题型】 A3A4型题患儿,9岁。突发寒战、高热(39.2),伴左小腿剧痛5天。查体:左小腿近干骺端深压痛,略肿胀,拒动。关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。69.最有早期诊

5、断价值的检查是A.局部分层穿刺B.X线检查C.骨扫描D.MRIE.CT【答案】A【解析】【题型】 A3A4型题患儿,9岁。突发寒战、高热(39.2),伴左小腿剧痛5天。查体:左小腿近干骺端深压痛,略肿胀,拒动。关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。70.对于患者的治疗错误的是A.应用大剂量抗生素B.保持患肢于功能位C.局部制动D.抗生素治疗2周无效,方可行开窗减压术E.根据细菌培养结果选择抗生素【答案】D【解析】【题型】 A3A4型题患者男,50岁。诊断为门脉高压症,行门腔静脉分流术71.为防止分流术后血管吻合口破裂出血,采取的措施不正确的是A.术后卧床一周B.翻身动作宜轻柔C.保持大便通

6、畅D.48小时内平卧位E.48小时内需床头摇高使半卧位以减轻切口张力,减轻疼痛并有利于呼吸与引流【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患者男,50岁。诊断为门脉高压症,行门腔静脉分流术72.为防止术后诱发肝性脑病采取的措施正确的是A.限制蛋白质的摄入B.病人保持大便通畅,必要时给予肥皂水灌肠C.观察患者的神志情况,有无性格异常、定向力减退、嗜睡与躁动D.应用非肠道吸收的抗生素E.遵医嘱测定血氨的浓度【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者男,19岁。因肝癌由其孪生哥哥为其供肝行肝脏移植术,术后兄弟二人均恢复良好出院73.根据移植物来源分类,该例肝移植是A.自体移植B.同质移植C.异质移植

7、D.异种异体移植E.同种异体移植【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者男,19岁。因肝癌由其孪生哥哥为其供肝行肝脏移植术,术后兄弟二人均恢复良好出院74.根据移植的方法分类,该例移植是A.带蒂移植B.游离移植C.亲体移植D.输注移植E.吻合移植【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患者男,50岁。发现心脏杂音20年,近半年来劳动后心悸、气短来就诊。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,HR126次/分,律不齐,脉短绌,心尖三级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿罗音75.该病人最可能的诊断为A.室间隔缺损B.肥厚性心肌病C.二尖瓣脱垂、反流D.二尖瓣狭窄+二尖瓣

8、关闭不全E.主动脉瓣狭窄+二尖瓣狭窄【答案】D【解析】【题型】 A3A4型题患者男,50岁。发现心脏杂音20年,近半年来劳动后心悸、气短来就诊。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,HR126次/分,律不齐,脉短绌,心尖三级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿罗音76.行超声心动图检查后,在全麻体外循环下行瓣膜置换术,术后3小时内,持续心包纵膈引流液量大于100ml,色红无血凝块,且伴有HR升高,BP下降,CVP下降,这时应考虑病人出现A.急性心包压塞B.肾功能不全C.感染D.脑功能障碍E.活动性出血【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患者男,50岁。发现心脏杂音2

9、0年,近半年来劳动后心悸、气短来就诊。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,HR126次/分,律不齐,脉短绌,心尖三级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿罗音77.经给予止血药物,补充有效循环血容量等治疗后,如病人引流管内出现血凝块,引流液减少,但仍有HR升快,CVP增高,BP下降,听诊心音低钝,则应警惕病人出现A.急性心包压塞B.肾功能不全C.感染D.脑功能障碍【答案】A【解析】【题型】 A3A4型题患者男,54岁。因反复发作安详状态下胸骨后压迫性疼痛入院,经造影检查确诊为冠心病,完善术前准备后,在全麻体外循环下行冠状动脉搭桥术78.病人术后,给予机械通气辅助呼吸,护

10、理措施不妥的为A.禁用镇静药物,以免延长病人带管时间B.定时复查动脉血气,根据结果调整呼吸参数C.妥善固定气管插管,防止脱出D.及时吸痰,保持呼吸道通畅E.定时气管插管内滴生理盐水,稀释痰液【答案】A【解析】【题型】 A3A4型题患者男,54岁。因反复发作安详状态下胸骨后压迫性疼痛入院,经造影检查确诊为冠心病,完善术前准备后,在全麻体外循环下行冠状动脉搭桥术79.【假设信息】如病人拔除气管插管后,出现呼吸困难,HR增快,烦躁,声音嘶哑,则可能出现了A.喉头水肿B.呼衰C.围手术期心梗D.心衰E.肾衰【答案】A【解析】【题型】 A3A4型题患者男,54岁。因反复发作安详状态下胸骨后压迫性疼痛入院

11、,经造影检查确诊为冠心病,完善术前准备后,在全麻体外循环下行冠状动脉搭桥术80.值班护士应首先准备A.呼吸兴奋剂B.气管切开C.再次开胸手术D.再次气管插管E.硝酸甘油类药物【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者男,62岁。因风心病,在全麻伴体外循环下行MVR术81.体外循环术后护理措施不正确的是A.针对性心理疏导B.保持呼吸道通畅C.监测HR、BP、CVPD.监测引流量,小于50ml可拔管E.观察皮肤色泽、温度【答案】D【解析】【题型】 A3A4型题患者男,62岁。因风心病,在全麻伴体外循环下行MVR术82.病人术后常规给予的健康教育中最重要的是A.保持心情愉快B.定期检查凝血功能C.

12、给予高蛋白饮食D.适量运动E.防感染【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者男,62岁。因风心病,在全麻伴体外循环下行MVR术83.如病人术后一月复查PT为正常人的2.5倍,则华法林用法应A.原剂量B.增加剂量C.减少剂量D.立即停用E.复查PT【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者女,45岁。间歇性寒战、高热三天,体温最高达40,间歇期体温正常,心率110次/分,脉搏细速,并述头痛、头晕。血常规:白细胞23.0109/L,既往有胆囊炎病史84.最有可能发生的细菌感染是A.支原体感染B.革兰氏染色阳性球菌感染C.无芽孢厌氧菌感染D.革兰氏染色阴性杆菌感染E.真菌感染【答案】D【解析】

13、【题型】 A3A4型题患者女,45岁。间歇性寒战、高热三天,体温最高达40,间歇期体温正常,心率110次/分,脉搏细速,并述头痛、头晕。血常规:白细胞23.0109/L,既往有胆囊炎病史85.治疗原则不包括A.处理原发病灶B.解除与感染相关的因素C.在未获得细菌培养结果前,不联合应用抗生素D.根据细菌培养及药物敏感试验结果,应用抗生素E.提高全身抵抗力,对症处理【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者女,45岁。间歇性寒战、高热三天,体温最高达40,间歇期体温正常,心率110次/分,脉搏细速,并述头痛、头晕。血常规:白细胞23.0109/L,既往有胆囊炎病史86.治疗2周后,患者出现肝大、

14、压痛,胸腹X线示:右膈肌升高,肝脏阴影增大,有局限性隆起。提示患者发生A.肝癌B.肝脓肿C.肝囊肿D.肝包虫病E.肝血管瘤【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者男,33岁。被汽车撞伤半小时,面色苍白,右上腹及右肩背部疼痛。查体:痛苦病容,四肢及躯干有多处皮肤擦伤,腹部有轻度压痛、反跳痛,腹腔穿刺抽出不凝血。87.该患者的损伤属于A.轻度腹部闭合性损伤B.轻度腹部开放性损伤C.中度腹部闭合性损伤D.中度腹部开放性损伤E.重度腹部闭合性损伤【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者男,33岁。被汽车撞伤半小时,面色苍白,右上腹及右肩背部疼痛。查体:痛苦病容,四肢及躯干有多处皮肤擦伤,腹部有

15、轻度压痛、反跳痛,腹腔穿刺抽出不凝血。88.处理措施不正确的是A.绝对卧床休息,禁止随意搬动病人B.禁饮食,胃肠减压C.杜冷丁肌肉注射D.使用抗菌药,预防和控制腹腔感染E.做好心理护理,消除患者恐惧心理【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者男,33岁。被汽车撞伤半小时,面色苍白,右上腹及右肩背部疼痛。查体:痛苦病容,四肢及躯干有多处皮肤擦伤,腹部有轻度压痛、反跳痛,腹腔穿刺抽出不凝血。89.患者血压:78/55mmHg,心率:128次/分。应立即采取的措施是A.输血B.禁饮食,胃肠减压C.积极抗休克D.抗休克同时迅速剖腹探查E.全身应用广谱抗生素【答案】D【解析】病人血压明显降低、心跳明

16、显加快,提示已进入休克期必须尽快纠正同时找出失血原因。【题型】 A3A4型题患者女,35岁。发现颈部包快5天,颈部彩超示:结节性甲状腺肿,在全麻下行双叶甲状腺大部切除术,术后第二日出现面部针刺感,继之述手足麻木感90.发生原因是A.术中损伤喉返神经B.术中损伤喉上神经C.术中损伤甲状旁腺D.术前准备不充分E.气管塌陷【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者女,35岁。发现颈部包快5天,颈部彩超示:结节性甲状腺肿,在全麻下行双叶甲状腺大部切除术,术后第二日出现面部针刺感,继之述手足麻木感91.紧急处理措施是A.静脉推注葡萄糖酸钙B.密切观察,症状会减轻或消失C.应用氢化考的松D.按摩手足E.

17、肌肉注射维生素B1、B12【答案】A【解析】【题型】 A3A4型题患者女,46岁。间歇性左上腹疼痛不适4年,以胃溃疡行系统内科治疗半年有所好转。最近2个月,疼痛加重,体重减轻5公斤。92.最有价值的辅助检查是A.B超B.X线腹部透视C.CTD.BMIE.胃镜【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患者女,46岁。间歇性左上腹疼痛不适4年,以胃溃疡行系统内科治疗半年有所好转。最近2个月,疼痛加重,体重减轻5公斤。93.可能的诊断是A.胃溃疡复发B.胃溃疡恶性变C.胃溃疡幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.胃溃疡出血【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者女,46岁。间歇性左上腹疼痛不适4年,以胃溃疡行

18、系统内科治疗半年有所好转。最近2个月,疼痛加重,体重减轻5公斤。94.行胃大部切除毕I式吻合术后不可能出现的并发症是A.术后胃出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口瘘D.残胃蠕动无力E.术后梗阻【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者女,46岁。间歇性左上腹疼痛不适4年,以胃溃疡行系统内科治疗半年有所好转。最近2个月,疼痛加重,体重减轻5公斤。95.胃大部切除术后早期并发症不包括A.出血B.十二指肠残端破裂C.早期倾倒综合征D.残胃蠕动无力E.吻合口梗阻【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者女,46岁。间歇性左上腹疼痛不适4年,以胃溃疡行系统内科治疗半年有所好转。最近2个月,疼痛加重,体

19、重减轻5公斤。96.胃大部切除拔除胃管后饮食护理错误的是A.当日可少量饮水或米汤B.第二日进半量流质饮食,每次120mlC.第三日进全量流质饮食,每次150mlD.第四日可进半流质饮食E.第七至十日可进软食【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者男,38岁。聚餐4小时后出现左上腹剧烈疼痛并向背部放射,伴有恶心,呕吐3次。查体:腹部皮肤有大片青紫色淤斑,左上腹肌紧张,压痛明显,有反跳痛,移动性浊音阳性。97.最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性坏死性胰腺炎C.胃溃疡并穿孔D.急性化脓性胆管炎E.急性胆囊炎【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者男,38岁。聚餐4小时后出现左上腹剧烈疼痛并

20、向背部放射,伴有恶心,呕吐3次。查体:腹部皮肤有大片青紫色淤斑,左上腹肌紧张,压痛明显,有反跳痛,移动性浊音阳性。98.治疗时不能应用的是A.善宁B.吗啡C.氟尿嘧啶D.钙剂E.抗生素【答案】B【解析】【题型】 A3A4型题患者男,38岁。聚餐4小时后出现左上腹剧烈疼痛并向背部放射,伴有恶心,呕吐3次。查体:腹部皮肤有大片青紫色淤斑,左上腹肌紧张,压痛明显,有反跳痛,移动性浊音阳性。99.最有价值的实验室检查是A.血白细胞计数B.尿淀粉酶测定C.血淀粉酶测定D.血小板计数E.血电解质测定【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者男,38岁。聚餐4小时后出现左上腹剧烈疼痛并向背部放射,伴有恶心,呕吐3次。查体:腹部皮肤有大片青紫色淤斑,左上腹肌紧张,压痛明显,有反跳痛,移动性浊音阳性。100.手术治疗后常见的并发症不包括A.急性肾衰竭B.感染C.出血D.肠瘘E.肠梗阻【答案】E【解析】考试吧:www.kao8.cc一个神奇的考试网站。

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