1、2014年主管护师考试考前突破试卷（一）附答案解析一、以下每一道考题下面有若干备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中不当的是A.回避病人对自己病情的询问B.介绍其与治疗成功的病人交谈C.不与危重病人同住一室D.鼓励病人讲出自己的感受E.酌情给予镇静剂2.肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是A.煮沸B.深埋C.焚烧D.酒精浸泡E.消毒灵浸泡3.患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎人院，护士收集资料，属于主观资料的是A.呼吸困难、发热B.感觉心慌、疲乏、发热C.心悸、疲乏、周身不适D.气促、心动过速、发热E.气促、感觉心慌、心率快4.下列不
2、属于非语言沟通形式的是A.手势B.面部表情C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料5.休克治疗首选的基本的措施是A.改善外周血管张力B.改善心功能C.补充血容量D.纠正电解质紊乱E.治疗急性肾功能衰竭6.下列行为属正确行为的是A.紧急抢救时，禁止执行口头医嘱B.常规情况下，可执行电话医嘱C.护士对错误医嘱进行修改D.病人对医嘱有疑问时，向医生核实医嘱E.发现医嘱有错误，执行医嘱后，向医生提出质疑和申辩7.某病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，可出现上述状态呼吸，考虑为A.间停呼吸B.浮浅呼吸C.深大呼吸D.潮式呼吸E.吸气性呼吸困难8.对呕吐患者的护理措施错误的是A.取
3、头低足高位防止吸人性肺炎B.呕吐停止助其漱口C.及时清理被污染的衣服，被褥D.观察电解质变化E.需卧床休息，服用呕吐剂治疗9.非同步电复律成人一次除颤能量最合适的是A.50100 JB.100150 JC.200300 JD.300500 JE.800 J10.用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在水中煮沸100，且持续A.1520分钟B.2530分钟C.3540分钟D.4550分钟E.5560分钟11.容易潮解的口服药物是A.酵母片B.胃蛋白酶C.地西泮(安定)D.阿司匹林E.硝酸甘油12.病人的疼痛可能会导致多方面的反应，下列不是由疼痛所引起的反应是A.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫B.胃肠道
4、紊乱、内分泌改变、骨骼肌紧张C.血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白D.血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低E.退缩、抑郁、愤怒、依赖13.腰椎穿刺后的病人颅内压过低引起头痛的机理是A.脑部血液循环障碍B.脑代谢障碍C.牵张颅内静脉窦和脑膜D.脑膜受刺激E.脑部缺血、缺氧14.对不耐热物品如内窥镜灭菌，可选用A.2%戊二醛浸泡10小时B.压力蒸气灭菌C.过氧乙酸浸泡30分钟D.甲醛熏蒸2小时E.臭氧灭菌15.长期应用抗生素者进行口腔护理时，应注意A.擦洗动作轻，以免损伤口腔黏膜B.用止血钳夹紧1块纱布，代替用棉球捞洗法C.观察口腔黏膜有无真菌感染D.擦洗时棉球不宜过湿，防止溶液误吸入呼吸道
5、E.用物须按消毒隔离原则处理16.某患者进行日常活动既需要他人帮助，也需要设备/器械。判断其机体活动能力为A.0度B.1度C.2度D.3度E.4度17.发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.意识丧失、尿便失禁E.喉头水肿、呼吸道症状18.心理健康是指A.生理功能正常，对未来充满信心B.无躯体疾病，保持正常的人际关系C.人格完整，生理功能正常D.躯体健康，良好的心理及社会适应能力E.人格完整，良好的人际关系，明确的生活目标19.护理濒死病人时，不正确的措施是A.撤去各种治疗性的管路B.每天口腔护理23次C.提供单独的病室并保持安静D
6、.选择最有效的止痛药物E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部20.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻练护理时，应A.鼓励病人多饮水B.每周更换导尿管C.间歇夹闭引流管D.定时给病人翻身E.温水冲洗外阴每日2次 21.进入人体无菌组织或器官的内窥镜，活检钳应达到的消毒灭菌水平A.消毒B.清洁C.去污染D.灭菌E.洗涤22.3岁以内小儿直肠测温时，肛表插入的深度为A.12 cmB.23 cmC.45 cmD.67 cmE.89 cm23.出现链霉素过敏反应时，使用葡萄糖酸钙的目的是A.收缩血管，增加外周阻力B.松弛支气管平滑肌C.使毒性症状减轻D.兴奋呼吸中枢E.缓解皮肤瘙痒24.内窥镜室的分区包括A.诊
7、察区、洗涤消毒区、清洁区B.清洁区、无菌区、污染区C.污染区、半清洁区、清洁区D.污染区、清洁区、无菌区E.诊察区、清洁区、无菌区25.以下描述完整准确的护理目标是A.使患者1周内下床活动B.护士协助患者下床活动C.患者在帮助下能下床活动D.2周内借助支撑物下床活动E.患者能下床活动26.护士发现病人缺乏某方面的知识，下列陈述正确的是A.知识缺乏B.知识缺乏(特定的)C.知识缺乏：与患糖尿病有关D.知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康行为的知识E.知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有关27.下列哪项符合临床死亡期的特征A.肾功能衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射消失D.意识不清E.肌力0级28.濒死期病人
8、会出现A.呼吸停止B.反射性反应消失C.各系统功能紊乱D.新陈代谢相继停止E.体温下降，接近室温29.为防止交叉感染，具有针对性的措施是A.无菌操作环境要清洁，宽敞，定期消毒B.进行无菌操作时要戴帽子、口罩，必要时穿无菌衣，戴无菌手套C.进行无菌操作时要先明确无菌区与非无菌区，无菌物品的概念D.一份无菌物品只供一人一次使用E.无菌物品与非无菌物品分开放置，用无菌持物钳夹取无菌物品30.患儿，玩耍时不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，St.患儿行TAT过敏试验结果阳性，正确的处理是A.禁用TAT注射B.先准备好抢救物品，然后直接注射TATC.再做过敏试验并在对侧手臂做0.9%氯化钠溶液对照试验D.
9、吸氧，注射抗过敏药物E.采用脱敏疗法注射TAT 31.张某，男性，47岁，工程师，因“急性阑尾炎”发作而急诊入院。患者目前最需要满足哪一层次的需要A.生理层次的需要B.安全层次的需要C.爱与归属层次的需要D.尊重层次的需要E.自我实现层次的需要32.患者男性，70岁，需输1000 ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用A.2小时15分钟B.2小时45分钟C.4小时15分钟D.4小时45分钟E.6小时15分钟33.程某，5岁，因支气管炎住院治疗，护士在帮助患儿服止咳药时应注意A.先喂止咳糖浆，后喂维生素B.喂止咳糖浆后多喂水C.最后喂止咳糖浆不能喂水D.在患儿咳嗽时喂药E.吃奶
10、后喂药并多喂水34.护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气。此行为属于哪种心理防卫A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华35.患者，女性，50岁。昏迷2天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.凡士林纱布遮盖36.患儿，女，10个月。1小时前因腹泻入院，现欲行抗感染补液治疗，护士小李在为患儿行头皮静脉穿刺时发现液体点滴不畅，患儿尖叫，局部苍白，考虑为A.穿透静脉B.针头斜面紧贴血管壁C.误入动脉D.穿刺方向错E.未穿刺入血管37.断离肢体的保存方法是A.无菌单包裹后室温保存B.无菌单包裹后冷冻保存C.浸泡于24的无菌溶液中D.无
11、菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏E.无菌单包裹浸泡于24的生理盐水中38.患者，女性，60岁。直肠癌根治术后欲行静脉营养治疗，此时护士应选取的穿刺静脉为A.手背静脉B.颈外静脉C.大隐静脉D.足背静脉E.股静脉39.患儿，男，10个月。患急性上呼吸道感染，体温：39.8。此时对患儿最主要的护理措施是A.预防感染B.冷生理盐水灌肠C.蓝光照射D.口腔护理E.拍背排痰40.患者男性，72岁，脑出血，入院第3天发生颅内压增高，以下措施哪些是不正确的A.床头抬高150一300B.控制输液速度，防止短时间输大量液体C.如发生便秘，可大量灌肠D.甘露醇应快速滴注E.老年人应慎用冬眠低温疗法 41.封某，糖尿病，
12、医嘱皮下注射普通胰岛素8U ac30分钟，ac的执行时间是A.早上8点B.晚上8点C.临睡前D.饭前E.必要时42.患者，男性，50岁，主诉呕血、头晕、心悸、出汗，粪便呈暗红色，实验室检查血红蛋白下降，此时患者出血量应大于A.15 mlB.60 mlC.250 mlD.350 mlE.500 ml43.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A.腹肌紧张B.腹式呼吸消失C.x线片示结肠充气影D.腹腔穿刺抽出不凝血E.腹腔B超示腹腔积液44.万女士，27岁，怀孕9个月，阴道无诱因流水2小时急诊人院，诊断为胎膜早破。此病人应采取的卧位是A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧
13、位45.张先生，42岁，患慢性痢疾，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠。下列操作不正确的是A.于晚上睡前灌人B.药量200 mlC.病人取右侧卧位D.插入肛管12 cm长E.嘱病人保留12小时46.患者男性，60岁，诊断为“缺铁性贫血”，今日测体温38.5，治疗缺铁性贫血，以下护理措施不正确的是A.不要在皮肤暴露部位注射B.抽取药液后，要更换针头注射C.物理降温可采用放置冰袋及酒精擦浴D.服铁剂同时忌饮茶、牛奶、咖啡E.应进食高热量、高蛋白、高维生素少渣饮食47.女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后用的目的是A.减少对消化道的刺激B.提高药物的疗效C.降低药
14、物的毒性D.减少对肝脏的损害E.避免尿少时析出结晶48.胎儿形成的妊娠周数是A.16B.12C.10D.9E.849.妇女一生各个阶段，历时最长的阶段是A.新生儿期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.围绝经期50.服用短效避孕药希望妊娠者，须在停药后A.6个月B.5个月C.3个月D.2个月E.1个月 51.患者，男性，60岁，有肝硬化病史1年，患者近期出现言语不清，举止反常，睡眠时间倒错症状，巴彬斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常，此时患者属于肝性脑病A.前驱期B.昏睡期C.浅昏迷期D.昏迷前期E.深昏迷期52.患者，女性，40岁，因与家人吵架，喝有机磷农药1瓶欲自杀，于1小时后被家人
15、送到医院.患者意识丧失双侧瞳孔缩小，立即给予洗胃，灌洗溶液宜选择A.1：15 0001：20 000高锰酸钾液B.镁乳C.5%醋酸D.3%过氧化氢E.硫酸钠53.有关型呼衰叙述不正确的是A.又称为高碳酸性呼衰B.机体缺氧伴有二氧化碳潴留C.机体通气功能障碍D.常见于COPDE.氧分压小于60 mmHg，二氧化碳分压正常或下降54.对于蛛网膜下腔出血处理不正确的是A.绝对卧床休息2周，头部保持低平B.及早应用钙通道拮抗剂C.腰椎穿刺置换脑脊液D.头置冰袋E.发病24小时内禁食55.患者男性，诊断为“慢性肾炎”，医嘱给予无盐低钠饮食，下列哪些食物患者宜食用A.油条B.挂面C.香肠D.汽水E.米饭5
16、6.患者男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90 mmHg，脉搏56 次/分，呼吸10次/分，为防止病情进一步恶化，应重点观察A.血压、脉搏B.意识C.瞳孔D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上的反应57.有机磷农药中毒，下列措施哪项是不恰当的A.立即脱去污染衣物B.用肥皂水或酒精擦洗皮肤C.眼部污染用2%碳酸氢钠溶液冲洗D.清水反复洗胃E.硫酸钠导泻58.甲状腺功能亢进症非浸润性突眼的表现为A.多为单侧B.眼裂增宽C.眨眼运动增加D.怕光E.严重影响视力59.患者男性，在睡眠时发生一氧化碳中毒，以下措施哪些是不正确的A.立即将患者脱离中毒环境B.给予低流量吸氧13 L
17、/minC.给予高压氧治疗D.观察有无头晕、昏睡、呕吐等脑中毒症状E.应及时使用脱水治疗60.溶血反应发生后，护士首先应A.减慢输血速度，继续观察B.立即停止输血C.皮下注射肾上腺素D.监测生命体征E.热敷双侧肾区 61.磷化锌中毒病人洗胃忌用牛奶、鸡蛋及其他油类食物，这是因为A.分解成毒性更强的物质B.分解成更易吸收的物质C.促进磷的溶解吸收D.促进锌的溶解吸收E.与蛋白结合后不易排出62.下列关于腹膜透析的护理中不妥的是A.操作中要严格执行无菌操作B.透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温37%C.应用“0”或“Y”形管，可使腹膜透析感染率明显下降D.定时测生命体征，13次/日E.准确填写透析
18、记录，24小时小结一次出入量63.患者，男性，40岁，烈日炎炎下进行高温作业，突发头晕、头痛、口渴、出汗，继而体温升高达40%以上，出现皮肤无汗，干热，昏迷，下列措施哪些是不正确的A.物理降温B.将患者移至阴凉处C.肛温降至37应暂停降温D.药物降温E.保持室温在2025为宜64.李某，近来工作中遇到许多不愉快的事，为了使自己保持心情愉快，他有空看小说，有意识地不去想这些烦恼的事，李某的行为在心理适应防卫机制中属于A.否认B.压抑C.补偿D.转移E.升华65.女性，34岁，患前臂急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是A.高烧后B.间歇期C.寒战时D.静脉滴注
19、抗生素时E.抗生素输入后66.男性，42岁，因胃、十二指肠溃疡出血行胃大部切除术，术后早期适当的营养支持投人途径是A.鼻胃管B.胃造瘘C.鼻肠管D.空肠造瘘E.周围静脉营养支持67.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求A.室温1820B.相对湿度50%60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门关门动作轻68.患者，女性，65岁，胃穿孔，行留置胃管胃肠减压术，持续补液治疗，液体于凌晨五点半输毕，患者夜间间断入睡，白天自感疲乏，精神差，引起病人睡眠障碍的原因A.疼痛B.活动受限C.焦虑D.输液时间过长E.睡眠习惯改变69.患者，男性，54
20、岁，3天未大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱病人保留时间A.立即排除B.510分钟C.15分钟D.30分钟E.1小时70.李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A.安排李先生提前就诊B.让李先生就地平卧休息C.为李先生测量脉搏、血压D.安慰病人，仔细观察E.让医生加快诊治速度71.患者，男性，70岁。便秘多日，护士告其多吃水果能帮助排便，水果中能起通便作用的营养素是A.糖类B.纤维素C.纤维素CD.蛋白质E.胶原物质72.孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应将其
21、安置A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位73.患者，男性，40岁，因胆道梗阻出现黄疸，尿中有胆红素，其尿液颜色A.淡黄色B.红色C.乳白色D.酱油色E.黄褐色74.江某，右下肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料的处理方法是A.过氧乙酸浸泡后消毒B.高压灭菌后再清洗C.丢人污物桶再集中处理D.日光下曝晒再清洗E.送焚烧炉焚烧75.患者，男性，60岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄，浑浊。医嘱为抗感染治疗，护理方面应注意A.热敷下腹部B.按摩下腹部C.针灸D.导尿E.听流水声76.患儿，7岁。咳嗽、咳痰5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗，执行操作
22、时错误的是A.氧气雾化吸人器与氧气装置连接紧密，不漏气B.氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水C.调节氧流量68 L/minD.口含嘴放人患儿口中，嘱其紧闭口唇深吸气E.吸入完毕，先取下雾化器再关氧气开关77.患者，女性，35岁。诊断为带状疱疹，医嘱抗病毒溶液静脉推注，每日3次，正确的操作是A.选择细，弹性好的血管穿刺B.0.5%碘伏消毒注射部位1次C.见回血再进针少许固定D.注射时推注速度宜快E.拔针后勿按压78.患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊人院。体检：BP90/60 mmHg，R 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满
23、布湿哕音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精湿化吸氧E.高流量酒精湿化吸氧79.某男性中学生，自感乏力，纳差，肝区疼痛近一周，诊断为急性黄疸型甲型肝炎住院，此病人临床表现应除外A.尿色深黄B.粪色加深近黑褐C.尿胆红素检查阳性D.血清丙氨酸氨基转移酶(A1T)显著提高E.乙型肝炎表面抗原阴性80.某高三学生因肺炎住院，因担心耽误学习而出现沮丧，焦虑，不能安静休息的行为属于A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为强化D.角色行为消退E.角色行为改变 二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。
24、在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。(8184题共用题干)王先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不褪色。81.据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪期压疮A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期82.张先生发生压疮最主要的原因是A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破损83.给予的护理措施以下哪项不妥A.每2小时翻身1次B.保持衣裤及床铺干燥C.尿湿后用温水擦净皮肤D.每天按摩尾骶部2次E.床上铺气垫褥84.
25、为预防病人发生其他并发症，护士应着重指导家属学会A.鼻饲灌B.皮下注射C.测量血压D.被动活动E.更换敷料(8587题共用题干)张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，之后在执行电话医嘱时应注意85.这时需要A.听到医嘱后直接执行B.简单复述一次C.重复一次，确认无误后执行D.盲目执行E.迅速执行自己听到的医嘱86.抢救结束后A.护士记录抢救时情况即可B.护士记录抢救时间、所用药物C.收拾抢救现场D.安置患者后记录抢救过程E.及时记录医嘱的各项内容，并督促医师及时补上书面医嘱及药物87.因抢救病人未能及时书写病历时，应该在抢救结束后据实补记，时间是抢救后A.6小时内B.1天
26、内C.半小时内D.3天内E.一周内(8890题共用题干)某肺炎患者，男性，74岁，在输液时突然呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿哕音88.该病人出现以上情况是因为发生了A.肺栓塞B.肺不张C.急性肺水肿D.过敏反应E.发热反应89.出现上述症状，我们应该立即采取的措施不包括A.立即停止输液并通知医生，进行紧急处理B.给予低流量氧气吸入C.病情允许时可使病人端坐，双腿下垂D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿药物E.必要时进行四肢轮流结扎，阻断静脉血流90.发生以上情况时，我们可以在吸氧的湿化瓶里加入乙醇，作用是A.增加湿化效果B.降低肺泡表面张力C.增加肺泡表面张力D.降低肺泡内
27、泡沫表面张力E.防止肺泡内渗出液增加(9194题共用题干)患者，女性，28岁，因分娩需要，会阴进行侧切，现切口局部出现红、肿、热、痛，给予红外线灯局部照射。91.采用红外线灯进行局部照射时，照射时间控制在A.10分钟以内B.1020分钟C.2030分钟D.3040分钟E.4050分钟92.在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是A.换用低功率灯头B.抬高照射距离C.改用热湿敷D.立即停用，局部涂凡士林E.局部用纱布覆盖93.照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是A.观察疗效B.预防感冒C.防止晕倒D.减轻疼痛E.促进炎症局限94.进一步查体：体温38.8，脉搏108次/
28、分，呼吸23次/分。可采取的最佳物理降温方式是A.冰袋冷敷B.冰帽头部冷敷C.乙醇拭浴D.温水拭浴E.局部冷湿敷 三、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出若干备选答案，请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(9597题共用备选答案)A.双侧瞳孔缩小B.小脑幕裂孔疝早期C.双侧瞳孔散大D.瞳孔呈椭圆形并伴散大E.瞳孔对光反应消失95.深昏迷患者96.有机磷中毒97.青光眼(98100题共用备选答案)A.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位98.支气管哮喘发作病人取99.咯血窒息的病人取100.肺结核大咯血病人取 1、ACCEC 6、DACA 11、ADCAC 16、DEEAC 21、DBCAD 26.DCCDE 31.AECDE 36.CDBBC 41.DEDCC46.CADDA 51.DAEAE 56.CBBBB 61.CBCDC 66.CDDBA 71.BBEED 76.BCBBB 81.CADDC 86.EACBD91.CDBAE 96.ADDAE8
