破解《汤液经法图》千古奥秘—《辅行诀脏腑用药法要》之组方法则解析.doc

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资源描述

1、破解汤液经法图千古奥秘辅行诀脏腑用药法要之组方法则解析(一)原帖转自“中国中医药论坛”:感谢方国强先生之无私奉献。转帖时加以整理。破解汤液经法图千古奥秘 辅行诀脏腑用药法要之组方法则解析 方国强撰 为继承和发扬中华传统医药精华,实现古为今用之目的,笔者曾于2007年5月26日在本论坛 医理探源分坛 医学哲学 (原创)商周乾坤图经说略栏目中发表此文部分章节,现经笔者修订,改正了其中几个不当之处。为不造成观者的误解,今仍在本论坛之古籍研究分坛中发表此文。 本文仍为节略本,除订正上次文中的一些不当之处外,并补充发表上次省略内容的一部分与观者同赏。 笔者只是一名中医药爱好者,不是临床中医师,本文所著述

2、的内容纯粹为理论研究,难免有偏颇不当之处,如有医家把此理论用于临床,请务必先在自身实验无误后再行应用。 如欲引用本文的内容,请注明著者和出处。破解汤液经法图千古奥秘 辅行诀脏腑用药法要之组方法则解析 方国强撰 卷首语 无论辅行诀脏腑用药法要是否为伪书,但自其书经考古发掘整理行世以来,对中华医药产生了巨大的影响。特别是书中所附之汤液经法图,乃中国古典哲学之阴阳五行学说在中医药上的重大突破,她以图示的方式,向世人展示中华古典哲学之博大精深,中华医药之源远流长。汤液经法图寓阴阳五行与医药,图简而意深,乃揭示伊尹汤液经组方规律之千古秘图是也。 经笔者研究,中药古籍之桐君采药录与神农草本经两书属不同体系

3、,桐君采药录将药性按金、木、水、火、土五行属性归类,而神农草本经则将药味以酸、辛、苦、咸、甘五味分类。现传世之黄帝内经按神农草本经之五味分类法制方用药,而现已失传的汤液经是按桐君采药录之五行属性归类法组方遣药的。由于桐君采药录的佚失,中药五行归类法也随之失传,致使辅行诀脏腑用药法要书中为何会记载以五行属性归类的二十五味药精,其作用是什么?已成谜团!而书中所附的汤液经法图之效用也因此不得而知,成为难解之“迷图”矣。 无闻推测,桐君采药录将药性按五行属性归类,其成书时间早于神农草本经。而神农草本经虽把药物分为上中下三品,但已将药物分为五味,并一直沿用至今,从逻辑关系上分析,其成书时间似要晚于前者。

4、由于桐君采药录之佚失,将药物以五行属性归类之法已无从考证矣,但从辅行诀脏腑用药法要与汤液经法图中可略窥其概要。 白沙游子无闻居士因而感叹之:阴阳交替, 互补互藏, 实难穷尽; 五行相生, 一而化五, 如缕不绝。无闻居士又言: 中医中药同本, 阴阳五行共享, 而今药缺五行, 奈何汤液经方。目 录1、 卷首语2、 卷一 绪论3、 卷二 破解汤液经法图4、 卷三辅行诀脏腑用药法要组方法则 、 五(六)脏虚实病症补泻方证图解第一 、 外感天行方证图解第二 、 救五脏中恶卒死方证图解第三 、 古今医案方证图解第四5、 卷四汤液经法元始图与变体图6、 卷五 中药药物五行属性归类分析 、 药物五行属性归类法

5、分析第一 、 辅行诀医方所用中药之五行属性归类第二7、 卷六 从汤液经法图管窥伊尹汤液经法之辨证论治原则8、 卷七 附录一辅行诀脏腑用药法要9、 卷八 附录二神农本草经药物五行属性归类10、卷 后 附 言卷一 绪论自辅行诀脏腑用药法要(以下简称辅行诀)行世以来,曾在中国乃至全球中(汉)医药界引起轰动,但对其研究者至今仍为数不多,特别是在现时,急功近利者多,而静心究学者少;明知其书甚为宝贵,而由于时人对古文医籍之文理难明,惧而拒之,此状可叹也! 吾得婺州双溪无间居士传授商周乾坤图后,浸身心于是图中,得益匪浅。商周乾坤图乃成图于殷商七千年前之中华元始乾坤图(元始龙图易图),至今已有万余年矣。师门前

6、辈无相僧于文革六年(1971)说:“商周乾坤图乃天地吾人众生宇宙万物木石之运行脉动图是也。中华商周乾坤图乃真正之太极图是也。此图即举世以为失传的陈希夷易龙图是也。赵宋时代周廉溪太极图说及其太极图,乃我中华乾坤图之简化图是也。刘季东汉时代成书的伤寒杂病论,其伤寒六经,乃我中华乾坤六兽之简化图是也。”据吾研究,万古之商周乾坤图乃揭开华阳隐居陶弘景所撰辅行诀组方法则之唯一钥匙,无闻利用业余时间为之编撰此文,以证商周乾坤图之博大精深。 本文分为五个部分进行阐述: 第一部分以填补汤液经法图(以下简称经法图)中所缺之二字为纲,以分析经法图中五行生克制化关系为目,以商周乾坤图之理法为经纬,绘制经法图之变体图

7、,并进行验证,完成破解经法图之目的。 第二部分以绘制的经法图变体图五行相生相克三五至精汤液经法图之逻辑关系,解析辅行诀书中所载药方之义理,完成破解辅行诀所言汤液经法之组方法则,为研究伤寒论、金匮要略等古医籍提供行之有效之工具。 第三部分以复原的经法图之元始图与简化图和变体图作为本文以图解图之结果。 第四部分是对中药药物五行属性归类之分析,从药物酸辛苦咸甘五味,温热凉寒平五性,白青黑红黄五色,轻重缓急四态,升降浮沉四气等方面分析辅行诀中所载二十五味药精五行属性归类之本义,并建立中药的五行属性归类方法模型,完成对辅行诀医方所用中药的五行属性归类。 第五部分讨论从汤液经法图的功能效用中,发现太阳(手

8、小肠、足膀胱)经与厥阴(手心包、足肝)经的是动是病之关系,从而管窥伊尹汤液经法之辨证施治原则。 笔者之家父为中药师兼中医师,家弟为中医师并中药师,而本人只是一名中医药爱好者,对博大精深之中华医药宝库仅只一知半解,出于对祖国医药事业之热爱而班门弄斧,献丑于大家庭前,还请诸君见谅。此文之解析仅为吾一家之观点,正确与否观者自参。 笔者只是一名中医药爱好者,不是临床中医师,本文所著述的内容纯粹为理论研究,难免有偏颇不当之处,如有医家把此理论用于临床,请务必先在自身实验无误后再行应用。 谨以此文作引玉之砖,期望能对祖国医药事业的兴旺发达起一点推波助澜之作用,也冀能得到专家学者之批评指正,共同探讨,与时俱

9、进。 白沙游子无闻居士如是曰: 逢盛世承传古技为今用, 振华夏引取西术为中用。 中华医药经典流传万古, 中华医药术技造福人寰!卷二 破解汤液经法图 欲解辅行诀之组方法则,必须首先破解经法图。为破解经法图,笔者依据商周乾坤图之理法绘制黑白图(图1)一帧如下:CEB4C3FCC3FB_1183780940.jpg(图中加框之“酸”、“痉”二字,为吾与家弟方国伟所添,正确与否请看下文之求证。) 为理清经法图中五行与五味之配属关系,笔者把图内内圈中已知的“辛、咸、甘、酸、苦”之五味用直线连接起来后,即可知该图是表示五行之生克关系,而且是每一行的前、后、左、右关系为,右者:生我(母),左者:我生(子),

10、前者:克我,后者:我克。如是,则“用金体”栏之内圈所缺的是“酸”字。 求证:“用火体”栏中“咸”字与“用金体”栏中的“咸”字以直线相连,为火克金,克我之关系,栏中补入的“酸”字与“用木体”栏中的“酸字”用直线相连,为金克木,我克之关系,与其它栏目之五行制克关系相一致,因此,补入的“酸”字正确。为能清楚地反映斯图之五行生克关系,笔者把图1填入五色绘成彩色经法图(图2)如下,完成破解斯图之第一步。如何填补图内圈外之缺“”字,第二步必须明白经法图之五行配属关系。辅行诀曰: 经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。今者 约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:

11、 味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,附子为水。 味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。 味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。 味酸皆属金,五味子为之主,枳实为木,豉为火,芍药为土,薯蓣为水。 味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹叶为金。 此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。 辅行诀又曰: 陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰之也。 陶云:心德在耎。故经云:以咸补之,苦泻之;心苦缓,急食酸以收之。 陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾

12、苦湿,急食苦以燥之。 陶云:肺德在收。故经云:以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,急食辛以散之,开腠理以通气也。 陶云:肾德在坚。故经云:以苦补之,甘泻之;肾苦燥,急食咸以润之,至津液生也。黄帝内经素问金匮真言论、藏气法时论曰: 东方青色,入通于肝,其味酸,其类草木,肝色青。 南方赤色,入通于心,其味苦,其类火,心色赤。 中央黄色,入通于脾,其味甘,其类土,脾色黄。 西方白色,入通于肺,其味辛,其类金,肺色白。 北方黑色,入通于肾,其味咸,其类水,肾色黑。 为解析辅行诀书中医方所列之药味,笔者摘录神农本草经中有关药物之药味于下。 神农本草经曰:(按辅行诀之药味分类法分类) 味辛属木:牡桂木中木 味辛

13、温。秦椒木中火 味辛温。(蜀椒 味辛温。)干姜木中土 味辛温。细辛木中金 味辛温。附子木中水 味辛温有毒。 味咸属火:旋覆花火中火 味咸温。大黄火中木 味苦寒有毒。泽泻火中土 味甘寒。厚朴火中金 味苦温无毒。消石火中水 味苦寒。卤咸(戎盐) 味苦咸寒。亭历火中火 味辛寒。 味甘属土:人參土中土 味甘小寒。甘草土中木 味甘平。大枣土中火 味甘平。麦门冬土中金 味甘平。茯苓土中水 味甘平。 味酸属金:五味金中金 味酸温。枳实金中木 味苦寒。豉(缺)金中火 大豆黄卷 味甘平无毒。勺药金中土 味苦。署豫金中水 味甘小温。 味苦属水:干地黄水中水 味甘寒。黄芩水中木 味苦平。黄连水中火 味苦无毒。术水中

14、土 味苦温。竹叶水中金 味苦平。 根据辅行诀与内经二书之说,笔者列表如下:从上列表中可知,两书的五行与五味之配属不同,属于不相同的五行归类法(我国古代的五行配属,可分为五大类,计二十五种,因不在本文的讨论范围之内,所以不予展开),但无碍于破解经法图,因此,按辅行诀之论述进行配属。 为求证填补经法图圈外所缺的是为“痉”字,笔者将辅行诀中所载的治疗五脏虚实病症的大泻、大补汤方证录之于下,以经法图之逻辑关系,按商周乾坤图三五至精图(方氏乾坤图)之逻辑思维进行分析。方证分析如下:一、肝之虚实为病辅行诀云: 肝虚则恐,实则怒。 肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则无所见,耳无所闻,心澹澹然如人将捕之。气逆

15、则耳聋,颊肿。治之取厥阴、少阳血者。 邪在肝,则两胁中痛,寒中;恶血在内,则胻善瘛,节时肿。陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰之也。医宗金鉴三十五卷曰: 木亢太过,土受害矣,是我胜其我之所胜者也。 土之子金,承而制焉,则我畏我之所不胜,自然承受乃制,制则生化矣。难经六十九难曰: “虚者补其母,实者泻其子”;难经七十五难曰: “子能令母实,母能令子虚”。 【笔者对难经中这两句经文的理解为,当“我虚”时用“虚者补其母,子能令母实”;当“我实”时则用“实者泻其子,母能令子虚”。两句经文的运用在于主体的“我虚”还是“我实”。老祖宗们用词讲究对仗工整,其实这两句

16、经文并无矛盾之处。】1、大泻肝汤 治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方: 枳实(熬)金中木、芍药金中土、甘草(炙)土中木、黄芩水中木、大黄 火中木、生姜木中土 (切,各一两 )。 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。解析: 肝实则怒,怒则为病曰“烦”,必两胁下痛,痛引少腹。说文曰:“煩,热头痛也,从頁从火,一曰焚省声”。肝为木,按经法图图示,用木体,右转(阴退)为泻。 “肝实,头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈”是病。 肝病用木体,是病为肝木五行中之水亢太过,并伴土亢而克脾土中之火、水。“大泻肝汤”方中芍药为金中土,枳实为金中木,甘草为土中木,黄芩为水中木,大黄

17、为火中木,生姜为木中土。辅行诀曰:“肝德在散。味酸皆属金,以酸泻之”,以脾土“土体”之子“金体”中之土、木(土体之火生金体之土、土体之水生金体之木),承而制(化解辛木克甘土)之“木体”中之水、土;辅行诀曰:“味甘皆属土,肝苦急,急食甘以缓之”,以“土体”中之木反侮“木体”中之土;难经曰:“虚者补其母,子能令母实”,以木体之母“水体”中之木、之子“火体”中之木扶持“木体”中之木;辅行诀曰:“味辛皆属木,以辛补之”,又怕制土太过以“木体”之土兼补“木本体”中之土。 肝实“木体之水及土亢而木虚”是病则用“大泻肝汤”是方,芍药为君药,枳实、甘草为臣药,黄芩、大黄为佐药,生姜为使药,化甘除烦,治病去痛。

18、是方一君二臣二佐一使。2、大补肝汤 治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方 : 桂心木中木 干姜木中土 五味子金中金(各三两)旋覆花火中火 代赭石(味苦寒)为水中木(一方作牡丹皮,当从) 竹叶水中金(各一两) 大枣土中火(十二枚去核,一方作薯蓣,当从) 上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。解析: 肝气虚,虚则其人恐惧为病曰“痞”,气自少腹上冲咽,呃声不止,干呕不能食。说文曰:“痞,痛也,从疒,否声”。肝为木,按经法图图示,用木体,左转(阳进)为补。 “肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能

19、坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结”是病。 肝病用木体,是病为肝木五行中之木、土虚,火、金、水偏弱,更去克脾土之土、金、火。“大补肝汤”方中桂心为木中木,干姜为木中土,五味子为金中金,旋覆花为火中火,代赭石味苦寒为金中水,竹叶为水中金,大枣为土中火。辅行诀曰:“味辛皆属木,以辛补之”,以“木体”之木、土补扶“木本体”之木、土;难经六十九难曰:“虚者补其母”,辅行诀曰: “味苦皆属水”,水生木,以“木体”之母“水体”之金扶助“木体”之金;难经七十五难曰:“子能令母实”,辅行诀曰:“味咸皆属火”,以“木体”之子“火体”之火,扶助“木体”之火;以脾土“土体”之子“金体”之金、水(土体之土、金生金

20、体之金、水)承而制(化解辛木克甘土)之“木体”中之木、火;并以“土体”之火反侮转化“木体”之水克甘土。 肝虚“木体之木、土虚及火、金、水偏弱,而强克土体之土、金、火”是病则用“大补肝汤”是方,桂心、干姜为君药,竹叶、旋覆花为臣药,五味子、代赭石为佐药,大枣为使药,化甘除痞,治头眩,干呕不能食之病。是方二君二臣二佐一使。二、心之虚实为病辅行诀云:心虚则悲不已,实则笑不休。 心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者,其变,刺郄中血者。 邪在心,则病心中痛,善悲,时眩仆,视有余不足而调之。 经云:诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。陶

21、云:心德在耎。故经云:以咸补之,苦泻之;心苦缓,急食酸以收之。 心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,心中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休。虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。1、大泻心汤2 治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方: 黄连水中火 黄芩水中木 芍药金中土(各三两) 干姜(炮)木中土 甘草(炙)土中木 大黄火中木(各一两) 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。 解析: 心胞气实则心中怔忡不安,不安则为病曰“痞”,必胸膺痞懑,口中苦。说文曰:“痞,痛也,从疒,否声”。心为火,按经法图图示,用火体,右转(阴退)为泻。 “心实,则心中怔忡不安,

22、胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血”是病。 心病用火体,是病为心火五行中之金亢太过、并伴土亢,而木则虚,克肺金五行之木、水。“大泻心汤2”方中黄连为水中火,黄芩水中木,芍药为金中土,干姜为木中土,甘草为土中木,大黄为火中木。辅行诀曰:“味咸皆属火,苦泻之”,以肺金“金体”之子,“水体”中之木(金体之木生水体之火、金体之水生水体之木),承而制(化解咸火克酸金)之“火体”中之金、土;辅行诀曰:“心德在耎,以咸补之”,以“火体”中之木补扶“火(本)体”之木;难经七十五难曰:“子能令母实,母能令子虚”,以“火体”之母“木体”之土泻“火体”之土,子“土体”之木扶助“火体”之木,以

23、“金体”中之土转化“火体”之土、金克酸金。 心实“火体之金亢太过、并伴土亢,而木则虚,克肺金五行之木、水”是病则用“大泻心汤2”是方,黄连为君,黄芩、芍药为臣,干姜、甘草为佐,大黄为使,化酸除痞,治心实口苦或吐血之病。是方一君二臣二佐一使。2、大补心汤2 治心中虚烦,懊怔不安,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方: 代赭石(味苦寒) 金中水(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从。) 旋覆花火中火 竹叶水中金(各三两) 豉金中火(一方作山萸肉,当从) 人参土中土 甘草(炙)土中木 干姜木中土(各一两) 上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。解析:

24、心虚则烦懊不安,饮食无味,干呕为病曰“滞”,必怔忡如车马惊,气噫,时或多唾。说文曰:“滯,凝也,从水,帶声”。 心为火,按经法图图示,用火体,左转(阳进)为补。 “心虚,则心中虚烦,懊怔不安,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微”是病。 心病用火体,是病为心火五行中之木、火虚,且水、土亦弱,强克肺金五行中之水、火、土。“大补心汤2”方中代赭石为金中水,旋覆花为火中火,竹叶为水中金,豉为金中火,人参 为土中土,甘草(炙)为土中木,干姜为木中土。辅行诀曰:“味咸皆属火,以咸补之”,以“火体”之火补“火(本)体”之火;以肺金“金体”之子“水体”中之金(金体之土生水体之金),承而

25、制(化解咸火克酸金之土)之“火体”中之木;难经曰:“子能令母实,虚者补其母”,以“火体”之子“土体”之土、木补扶“火体”之土、木,以“火体”之母“木体”之土补扶“火体”之土,以“金体”中之水、火反侮转化“火体”之火克酸金之金。 心虚“火体五行中之木、火虚,且水、土亦弱,强克肺金五行中之水、火、土”是病则用“大补心汤2”是方,旋覆花为君,代赭石、豉为臣,炙甘草、干姜、人参为佐,竹叶为使,化酸除滞,治心中虚烦,饮食无味,脉结而微。是方一君二臣三佐一使。三、脾之虚实为病辅行诀云:脾实则腹满,飧泄;虚则四肢不用,五脏不安。 脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下

26、痛。 邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛。阴气不足,则善饥。皆调其三里。陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。1、大泻脾汤 治腹中胀满,干呕不能食,欲利不得,或下利不止者方: 附子木中水(一枚,炮) 干姜木中土 (三两) 黄芩水中木 大黄火中木 枳实金中木 甘草土中木(炙,各一两) 上方六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。 解析: 脾实则腹满,飧泄为病曰“滞”,必腹胀不能食,欲利或利不止。说文曰:“滯,凝也,从水,帶声”。脾为土,按经法图图示,用土体,右转(阴退)为泻。 “脾实,则腹中胀满,干呕不能食,欲利不得,或下利不止”是病。 脾病用土体,是病为

27、脾土五行中之火亢太过,水亦亢,而木虚弱,克肾水五行之金、火。“大泻脾汤”方中附子为木中水,干姜为木中土,黄芩为水中木,大黄为火中木,枳实为金中木,甘草为土中木。辅行诀曰:“脾德在缓。味辛皆属木,以辛泻之”,以肾水“水体”之子,“木体”中之水、土(水体之火生木体之土、水体之金生木体之水),承而制(化解甘土克苦水)之“土体”中之火、水;难经曰:“虚者补其母,子能令母实”,以“土体”之母“火体”之木,以“土体”之子“金体”之木扶助“土体”之木;以“水体”之木反侮转化“土体”之木所克;辅行诀曰:“味甘皆属土,以甘补之”,以“土体”中之木补扶“土(本)体”之木。 脾实“土体之火亢太过,水亦亢,而木虚弱,

28、强克肾水五行之金、火”是病则用“大泻脾汤”是方,附子为君药,干姜为臣药,黄芩、大黄、枳实为佐,甘草为使,化苦除滞,治腹胀干呕不能食,欲利不得或利不止。是方一君一臣三佐一使。2、大补脾汤 治脾气大疲,饮食不化消,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时结者方: 人参 土中土 甘草土中木(炙,各三两) 干姜木中土(三两) 术 水中土 麦门冬土中金 五味子金中金 旋覆花火中火(一方作牡丹皮,当从。各一两) 上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。 解析: 脾虚则四肢不用,五脏不安为病曰“燥”,必饮食不化,呕吐下利,口苦干渴。说文曰:“燥,乾也,从火,喿声”。 脾

29、为土,按经法图图示,用土体,左转(阳进)为补。 “脾虚,则脾气大疲,饮食不化消,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时结”是病。 脾病用土体,是病为脾土五行中之土、木虚,金、火亦弱,而水却旺,强克肾水五行之水、土、火、木。“大补脾汤”方中人参为土中土,炙甘草为土中木,干姜为木中土,白术为水中土,麦门冬为土中金,五味子为金中金,旋覆花为火中火。辅行诀曰:“味甘皆属土,以甘补之”,以“土体”中之土、木、金补扶“土(本)体”之土、木、金;辅行诀曰:“以辛泻之”,肾水“水体”之子“木体”中之土(水体之火生木体之土),承而制(化解甘土克苦水)之“土体”中之水;以“水体”之土

30、反侮转化制约“土体”之土、木;难经曰:“子能令母实,虚者补其母”,以“土体”之子“金体”之金、“土体”之母“火体”之火扶助“土体”之金、火。 脾虚“土体之土、木虚,金、火亦弱,而水却旺,强克肾水五行之水、土、火、木”是病则用“大补脾汤”是方,人参为君药,炙甘草、麦门冬为臣药,白术、五味子、旋覆花为佐,干姜为使,化苦除燥,治饮食不化,呕吐下利,口中苦干渴。是方一君二臣三佐一使。四、肺之虚实为病辅行诀云:肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。 肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。 邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背。取之膺中外腧,背第三椎旁

31、,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。 陶云:肺德在收。故经云:以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。1、大泻肺汤 治胸中有痰涎,喘不得卧,大小便闭,身面肿迫满,欲得气利者方: 葶苈子(熬)火中金 味辛寒。 大黄火中木 芍药金中土(各二两) 甘草(炙)土中木 黄芩水中木 干姜木中土(各一两) 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。解析: 肺实则喘咳,凭胸仰息为病曰“燥”,必痰涎喘咳不得卧,便闭身面肿。说文曰:“燥,乾也,从火,喿声”。 肺为金,按经法图图示,用金体,右转(阴退)为泻。 “肺实,则胸中有痰涎,喘不得卧,大小便闭,身面肿迫满”是病。肺病用金体,是病为肺金

32、五行中之木亢太过,土亦亢,克肝木五行中之土、水。“大泻肺汤”方中葶苈子为火中金,大黄为火中木,芍药为金中土,炙甘草为土中木,黄芩为水中木,干姜为木中土。辅行诀曰:“肺德在收。味酸皆属金,以咸泻之”,以肝木“木体”之子“火体”中之金、木(木体之土生火体之金、木体之水生火体之木),承而制(化解酸金克辛木)之“金体”中之木、土;难经曰:“母能令子虚,实者泻其子”,以“金体”之母“土体”之木,以“金体”之子“水体”之木泻“土体”之木;辅行诀曰:“味酸皆属金,以酸补之”,以防克制肺金之土太过,以“金体”中之土补扶“金(本)体”之土。 肺实“金体之木亢太过,土亦亢,克肝木五行中之土、水”是病则用“大泻肺汤

33、”是方,葶苈子为君药,大黄、芍药为臣药,炙甘草、黄芩为佐,干姜为使,化辛除燥,治便闭身面肿,痰涎喘咳不得卧。是方一君二臣二佐一使。2、大补肺汤 治烦热汗出,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方: 麦门冬土中金 五味子金中金 旋覆花火中火(各三两,一方作牡丹皮,当从) 细辛木中金(一两)地黄水中水 竹叶水中金 甘草土中木(各一两) 上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。解析: 肺虚则鼻息不利,胸中痛为病曰“痉”,必少气不足息,耳聋咽干。说文曰:“痙,彊急也,从疒,坙声”。 肺为金,按经法图图示,用金体,左转(阳进)为补。 “肺虚,则烦热汗出,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快”是病。肺

34、病用金体,是病为肺金五行中之金大虚,木、水亦弱,强克肝木五行中之木。“大补肺汤”方中麦门冬为土中金,五味子为金中金,旋覆花为火中火,细辛为木中金,地黄为水中水,竹叶为水中金,甘草为土中木。辅行诀曰:“肺德在收。味酸皆属金,以酸补之”,以“金体”中之金补扶“金(本)体”之金;难经曰:“虚者补其母,子能令母实”,以“金体”之母“土体”之金、木,以“金体”之子“水体”之金、水补扶“金体”之金、木、水;以肝木“木体”之子“火体”中之火(木体之木生火体之火),承而制(化解酸金克辛木)之“金体”中之金;以“木体”之金反侮转化“金体”之金所克。 肺虚“金体之金大虚,木、水亦弱,强克肝木五行中之木”是病则用“

35、大补肺汤”是方,五味子为君药,麦门冬、旋覆花为臣药,地黄、竹叶、甘草为佐,细辛为使,化辛除痉,治烦热汗出,少气不足息,口干,耳聋。是方一君二臣三佐一使。五、肾之虚实为病辅行诀云:肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。 肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝;虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴、股、膝挛,胻足皆痛。 邪在肾,是骨痛,阴痹。阴痹者,按之不得。腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆。取之勇泉,昆仑,视有余血者尽取之。 陶云:肾德在坚。故经云:以苦补之,甘泻之;肾苦燥,急食咸以润之,至津液生也。1、大泻肾汤 治小便赤少,时溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方: 茯苓土中水 甘草土中木 大黄火中

36、木 黄芩水中木(各三两) 芍药金中土 干姜木中土(各一两) 上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。 解析: 肾实则腹满,泾溲不利,面色正黑为病曰“痉”,必少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣。说文曰:“痙,彊急也,从疒,坙声”。 肾为水,按经法图图示,用水体,右转(阴退)为泻。 “肾实,则小便赤少,时溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣”是病。肾病用水体,是病为肾水五行中之火亢太过,土亦亢,而木则虚,克心火五行中之金、水。“大泻肾汤”方中茯苓为土中水,甘草为土中木,大黄为火中木,黄芩为水中木,芍药为金中土,干姜为木中土。辅行诀曰:“肾德在坚。味苦皆属水,以甘泻之”,以心火“火体”之子“土体”中之水、木(火

37、体之金生土体之水、火体之水生土体之木),承而制(化解苦水克咸火)之“水体”中之火、土;难经曰:“母能令子虚,实者泻其子”,以“水体”之母“金体”之土,以“水体”之子“木体”之土泻“水体”之土;以“火体”之木反侮转化“水体”之木所克;辅行诀曰:“味苦皆属水,以苦补之”;以“水体”中之木补扶“水(本)体”之木。 肾实“水体之火亢太过,土亦亢,而木则虚,克心火五行中之金、水”是病则用“大泻肾汤”是方,茯苓、甘草为君药,大黄、黄芩为臣药,芍药为佐,干姜为使,化咸除痉,治小便赤少,时溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣。是方二君二臣一佐一使。2、大补肾汤 治精气虚少,腰痛,骨痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,

38、小便不利,脉软而快者方: 地黄水中水 竹叶水中金 甘草土中木(各三两) 泽泻火中土 桂枝木中木 干姜木中土 五味子金中金(各一两) 上七味,以长流水一斗,煮取四升,温分四服,日三服夜一服。解析: 肾虚则厥逆,腰腹、胻足痛,股膝挛为病曰“烦”,必精气虚少,腰痛,骨痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利。说文曰:“煩,热头痛也,从頁从火,一曰焚省声”。 肾为水,按经法图图示,用水体,左转(阳进)为补。“肾虚,则精气虚少,腰痛,骨痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者”是病。 肾病用水体,是病为肾水五行中之土虚,而水、金、木亦弱,强克心火五行中之水。“大补肾汤”方中地黄为水中水,竹叶

39、为水中金,甘草为土中木,泽泻为火中土,桂枝为木中木,干姜为木中土,五味子为金中金。以“水体”中之水、金补扶“水(本)体”之水、金;以“水体”之母“金体”之金,以“水体”之子“木体”之土、木补扶“水体”之金、土、木;以心火“火体”之子“土体”中之木(火体之水生土体之木),承而制(化解苦水克咸火)之“水体”中之土;以“火体”之土反侮转化“水体”之水、金等所克。 肾虚“水体之土虚,而水、金、木亦弱,强克心火五行中之水”是病则用“大补肾汤”是方,甘草为君药,地黄、竹叶为臣药,桂枝、干姜、五味子为佐,泽泻为使,化咸除烦,治精气虚少,腰痛,骨痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利。是方一君二臣三佐一使。

40、 根据以上“五脏虚实为病”的十个大补大泻药方之解析,笔者认为经法图中圈外所缺的为“痉”字,补入该字为正确,并按此方法解析赋行诀中的所有方证为说明并诠释上述方证之解析,笔者绘制五行相生相胜三五至精汤液经法图(图3)如下:CEB4C3FCC3FB_1183782105.jpg至此,笔者认为汤液经法图之秘已全部破解。经法图是针对中医五脏六腑之病症,以五行属性分类,用中药药物的五行药(属)性来组方遣药之法则总结,即所谓的“汤液经法”,并根据临床应用化五行药性为五种药味,以图示的方式进行记载传教。 其实此秘密,陶弘景在辅行诀中已有明示矣,陶隐居曰:“经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变

41、,不可胜数。今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用。”五行是体,五味是用,以现代语言解释之,“五行是理论,五味是应用(实践)”。 中医辨证之五行病症,以中药之五行药性来对症下药,使张仲景之经方至今仍用之如神,“汤液经法”功不可没也。 白沙游子无闻居士曰: 张机经方用如神, 岂知“组方”以五行; 桐君药录今已失, “五行药性”何处寻。卷三辅行诀脏腑用药法要组方法则 辅行诀记载辨五(加心包为六脏)脏虚实病症大小补泻方24个(不计随证加减方36个),实际每脏有方证4个。於后单列救诸病误治,致生变乱者五脏泻方5个,救五脏诸劳损病补方5个,五(六)脏之病症方前后合之共34方。吾人以为辅行诀

42、书中仅有五(六)脏病之方证,而无六腑病之方证,其实不然,脏为阴腑为阳,脏与腑(心与小肠,肝与胆,脾与胃,肺与大肠,肾与膀胱,心包与三焦)互为表里,治脏之医方亦是治腑之医方是也。其后更列外感天行之大小二旦六神“伤寒”症16方(加正阳旦汤计17个),开五窍以救卒死中恶病症5方(加启喉丸方、灌耳方计7个),总计辅行诀载医方55个(如加上随证加减方36个及正阳旦汤和启喉、灌耳方,共计94个医方),其组方法则亦按脏腑泻补、外感天行、开窍急救三类而成。 笔者以图3五行相生相克三五至精汤液经法图(简称三五至精汤液经法图)的五行生克制化之逻辑关系,解析辅行诀书中所载药方五行之义理,并按卷二所用方法破解汤液经方

43、遗存辅行诀医方之组方法则与规律,把二十五味药精填入彩色经法图中,绘制而成廿五味药精经法图(图4)如下:本文主要是采用以图解图之方法进行解析,因此,本卷之论述均按图4之内容与规律进行分析诠释辅行诀中所载之诸方证,并绘制各方证(示意)图。 医宗金鉴三十五卷注曰:“木生火,火生土,土生金,金生水,水复生木,是五行相生,主生养万物者也。木克土,土克水,水克火,火克金,金克木,木复克土,是五行相克,主杀害万物者也。相克则死,相制则生。木亢害土,土亢害水,水亢害火,火亢害金,金亢害木,此克其所胜者也。然我之所胜之子,即我之所不胜者也。我畏彼子出救母害,不敢妄行,承受乃制,制则生化,则各恒其德,而生化万物、无不俱也。假如木亢太过,土受害矣,是我胜其我之所胜者也。土之子金,承而制焉,则我畏我之所不胜,自然承受乃制,制则生化矣。火亢太过,金受制矣,金之子水,承而制焉。土亢太过,水受制矣,水之子木,承而制焉。金亢太过,木受制矣,木之子火,承而制焉。水亢太过,火受制矣,火之子土,承而制焉。五行皆若此也。此所以相生而不害,相制而不克也。而

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