1、目录1、总则11.1、目的：11.2、编制依据：11.3、方案内容：12、应急组织及职责12.1、应急自救组织机构12.2职责22.2.1施工项目部应急救援主要职责22.2.2应急专业小组职责23、应急处置23.1、人身伤亡事故现场应急处置23.1.1 紧急救护23.1.2 创伤急救33.1.2止血33.1.3 骨折急救33.1.4 颅脑外伤43.1.5 烧伤急救43.1.6 冻伤急救43.1.7 动物咬伤急救43.1.8 溺水急救53.1.9 高温中暑急救53.1.10 有害气体中毒急救53.2、垮（坍）塌事故现场应急处置53.2.1现场应急处置程序53.2.2现场应急处置措施63.3、火灾
2、、爆炸现场处置73.3.1现场应急处置程序73.3.2发电机着火时的处理73.3.3变压器着火处理83.3.4绝缘油库火灾处理83.4、触电事故现场应急处置93.4.1预防措施93.4.2现场应急处置程序93.4.3现场应急处置93.4.4伤员脱离电源后的处理103.4.6呼吸、心跳情况的判定103.5、机械设备事故现场应急处置113.5.1事故风险的来源、特性113.5.2 事故类型、影响范围及后果113.5.3事故处置措施113.6、食物中毒现场应急处置123.6.1事故风险的来源、特性123.6.2事件类型、影响范围及后果123.6.3现场应急处置措施123.7、环境污染事件现场应急处置
3、123.7.1化学危险品泄漏事件处置123.7.2有毒、有害气体扩散处置133.7.3注意事项143.8、突发恶劣天气现场应急处置143.8.1应急处置流程143.9、急性传染病现场应急处置153.9.1现场应急处置措施153.9.2现场应急处置注意事项153.10、交通事故现场应急处置163.10.1预防和预警163.10.2应急处置方法与程序163.11、地质灾害现场处置173.11.1山体崩塌、地面塌陷、地裂缝、边坡塌方、洞室塌方或岩爆灾害173.11.2地震灾害183.12、洪水灾害现场应急处置193.12.1通用处置方案193.12.2 级险情应急处置193.12.3 级险情应急处置
4、193.12.4 级险情应急处置203.12.5 级险情应急处置213.12.6 应急结束21附件一：项目部应急处理流程22附件二：项目部应急指挥部主要人员联络方式23附件三：主要应急物资清单24附件四：应急事故值班表25附件五：相关应急预案名录26附件六：医护箱常备药品27现场应急处置方案1、总则1.1、目的：为提高施工项目部防范和应对突发事件的能力，正确、有效快速处置各类突发事件,最大限度的预防和减少突发事件及其造成的损失和影响，保证职工生命财产安全，制定本方案。 1.2、编制依据：生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则AQ/T9002-2006国家电网公司应急预案编制规范国家电网安监2
5、00798号国家电网公司应急工作管理规定国家电网安监2007110号国家电网公司基建安全管理规定国家电网基建20101020号文件1.3、方案内容：人身伤亡事故现场应急处置方案垮（坍）塌事故现场应急处置方案火灾、爆炸事故现场应急处置方案触电事故现场应急处置方案机械设备事故现场应急处置方案食物中毒现场应急处置方案环境污染事件现场应急处置方案突发恶劣天气现场应急处置方案急性传染病现场应急处置方案交通事故现场应急处置方案地质灾害现场应急处置方案洪水灾害现场应急处置方案2、应急组织及职责2.1、应急自救组织机构项目部应成立应急救援小组，组长由项目经理担任，副组长由项目副经理担任，成员为各部门负责人、各
6、班组负责人及各专业分包单位负责人。应急救援小组下设抢险救援、安全警戒、后勤保障等应急专业组。在上级应急领导小组未到来前组织开展现场自救工作。组长： 副组长：成员：2.2职责组长、副组长的职责： （1）负责本应急预案的制定，并定期组织演练，监督检查在本预案中履行职责情况。对发生事件启动应急预案进行决策，全面指挥应急处理工作。（2）组织成立应急小组。 （3）在突发事件发生后，根据报告立即按本预案规定的程序，组织应急小组人员赶赴现场进行紧急处理, 组织现场抢救，使损失降到最低限。（4）负责向上级主管单位汇报事故情况和事故处理进展情况，必要时向地方政府相关部门汇报。 （5）根据设备、系统的变化及时对本
7、方案的内容进行相应修改，并及时上报上级主管单位。 成员的职责： （1）接到通知后立即组织人员到现场进行急救。（2） 和其它组配合，将受伤人员就近送到医院进行急救和治疗（3） 负责组织救护车辆，安排事故恢复所必须的生产车辆及提供救援人员食宿等后勤保障工作 （4）事故处理期间，要求各岗位尽职尽责，根据情况对设备采取相应保护、隔离措施，对可能产生的不良影响提出事故处理方案。（5）发生事故后，维持现场秩序、现场警戒，划定警戒区域。（6）控制现场人员，无关人员不准出入现场。 （7）负责抢险现场安全隔离措施的检查，并督促相关部门执行到位。 （8）组织实施事故恢复所必须采取的临时性措施。 （9）协助完成事故
8、（发生原因、处理经过）调查报告的编写和上报工作。3、应急处置3.1、人身伤亡事故现场应急处置3.1.1 紧急救护紧急救护的基本原则是在现场采取积极措施保护伤员生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要，迅速联系医疗部门救治。急救的成功条件是动作快，操作正确。任何拖延和操作错误都会导致伤员伤情加重或死亡。 要认真观察伤员全身情况，防止伤情恶化。发现呼吸、心跳停止时，应立即在现场就地抢救，用心肺复苏法支持呼吸和循环，对脑、心重要脏器供氧。应当记住只有在心脏停止跳动后分秒必争地迅速抢救，救活的可能才较大。 现场工作人员都应定期进行培训，学会紧急救护法。会正确解脱电源、会心肺复苏法、会止血、会包扎、会转
9、移搬运伤员、会处理急救外伤或中毒等。 生产现场和经常有人工作的场所应配备急救箱，存放急救用品，并应指定专人经常检查、补充或更换。3.1.2 创伤急救创伤急救原则上是先抢救，后固定，再搬运，并注意采取措施，防止伤情加重或污染。需要送医院救治的，应立即做好保护伤员措施后送医院救治。 抢救前先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血、骨折和休克等。 外部出血立即采取止血措施，防止失血过多而休克。外观无伤，但呈休克状态，神志不清，或昏迷者，要考虑胸部内脏或脑部受伤的可能性。 为防止伤口感染，应用清洁布片覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口，更不得在伤口内填塞任何东西或随便用药。 搬动时应使伤员
10、平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下。平地搬运时伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变。 3.1.2止血 伤口渗血：用较伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口，然后进行包扎。若包扎后仍有较多渗血，可再加绷带适当加压止血。 伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点上方(近心端)，使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量。 用止血带或弹性较好的布带等止血时，应先用柔软布片或伤员的衣袖数层垫在止血带下面，再扎紧止血带以刚使肢端动脉搏动消失为度。上肢每60min，下肢每80min放松一次，每次放松1-2min。开始扎紧与每次放松的时间均应书面标
11、明在止血带旁。扎紧时间不宜超过四小时。不要在上臂中三分之一处和窝下使用止血带，以免损伤神经。若放松时观察已无大出血可暂停使用。严禁用电线、铁丝、细绳等作业止血带使用。 高处坠落、撞击、挤压可能有胸腹内脏破裂出血。受伤者外观无出血但常表现面色苍白，脉搏细弱，气促，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，甚至神志不清等休克状态，应迅速躺平，抬高下肢，保持温暖，速送医疗救治。若送院途中时间较长，可给伤员饮用少量糖盐水。3.1.3 骨折急救肢体骨折可用夹板或木棍、竹杆等将断骨上、下方两个关节固定，也可用伤员身体进行固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。 开放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用
12、干净布片覆盖伤口，然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。 疑有颈椎损伤，在使伤员平卧后，用沙土袋(或其它代替物)放置头部两侧使颈部固定不动。不能再将头部后仰移动或转动头部，以免引起截瘫或死亡。 腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上，并将腰椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作，保持平衡，不能扭曲。 骨折固定和注意事项： 1） 骨折固定应先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血；2） 骨折固定的夹板长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定；3） 骨断端暴露时，不要拉动。3.1.4 颅脑外伤 应使伤员采取平卧位，保持气道通畅，若有呕吐，应该扶好头部和身体，使头部和身体同时侧转，防止呕
13、吐物造成窒息。 耳鼻有液体流出时，不要用棉花堵塞，只可轻轻拭去，以利降低颅内压力。也不可用力擤鼻，排除鼻内液体，或将液体再吸入鼻内。 颅脑外伤时，病情可能复杂多变，禁止给予饮食，速送医院诊治。 3.1.5 烧伤急救 电灼伤、火焰烧伤或高温气、水烫伤均应保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开后除去。伤口全部用清洁布片覆盖，防止污染。四肢烧伤时，先用清洁冷水冲洗，然后用清洁布片或消毒纱布覆盖送医院。 强酸或灼伤应立即用大量清水彻底冲洗，迅速将被侵蚀的衣物剪去。为防止酸、碱残留在伤口内，冲洗时间一般不少于10min。 未经医务人员同意，灼伤部位不宜敷擦任何东西和药物。送医院途中，可给伤员多次少量口服
14、糖盐水。 3.1.6 冻伤急救 冻伤使肌肉僵直，严重者深及骨赂，在救护搬运过程中动作要轻柔，不要强使其肢体弯曲活动，以免加重损伤，应使用担架，将伤员平卧并抬至温暖室内救治。 将伤员身上潮湿的衣服剪去后用干燥柔软的衣服覆盖，不得烤火或搓雪。 全身冻伤者呼吸和心跳有时十分微弱，不应误认为死亡，应努力抢救。 3.1.7 动物咬伤急救 毒蛇咬伤后，不要惊慌、奔跑、饮洒，以免加速蛇毒在体内扩散。1） 咬伤大多在四肢，应迅速从伤口上方向下方反复挤出毒液，然后在伤口上方(近心端)用布带扎紧，将伤肢固定，避免活动，以减少毒液的吸收。 2） 有蛇药时可先服用，再送往医院救治。 犬咬伤 1） 犬咬伤后应立即用浓肥
15、皂水冲洗伤口， 同时用挤压法自上而下将残留伤口内唾液挤出，然后再用碘酒涂搽伤口。 2） 少量出血时，不要急于止血，也不要包扎或缝合伤口。 3） 尽量设法查明该犬是否为“疯狗”，对医院制订治疗计划有较大帮助。 3.1.8 溺水急救 发现有人溺水应设法迅速将其从水中救出，呼吸心跳停止者用心肺复苏法坚持抢救。曾受水中抢救训练者在水中即可抢救。 口对口人工呼吸因异物阻塞发生困难，而又无法用指除去时，可用两手相叠，置于脐部稍上正中线上(远离剑突)迅速向上猛压数次，使异物退出，但也不可用力太大。 溺水死亡的主要原因是窒息缺氧。由于淡水在人体内能经循环很快吸收，而气管能容纳的水量很少，因此在抢救溺水者时不应
16、“倒水”而延误抢救时间，更不应仅“倒水”而不用心肺复苏法进行抢救。 3.1.9 高温中暑急救 烈日直射头部，环境温度过高，饮水过少或出汗过多等可以引起中暑现象，其症状一般为恶吐、胸闷、眩晖、嗜睡、虚脱，严重时抽搐、惊厥甚至昏迷。 应立即将病员从高温或日晒环境转移到阴凉通风处休息。用冷水擦浴，湿毛巾覆盖身体，电扇吹风，或在头部置冰袋等方法降温，并及时给病人口服盐水。严重者送医院冶疗。3.1.10 有害气体中毒急救气体中毒中开始时有流泪、眼痛、呛咳、咽部干燥等症状，应引起警惕。稍重时头痛、气促、胸闷、眩晖。严重时会引起惊厥昏迷。怀疑可能存在有害气体时，应即将人员撤离现场，转移到通风良好处休息。抢救
17、人员进入危险区必须带防毒面具。已昏迷病员应保持气道通畅，有条件时给予氧气吸入。呼吸心跳停止者，按心肺复苏法抢救，并联系医院救治。迅速查明有害气体的名称，供医院及早对症治疗。卫生医疗部门救治。根据伤者病情确定施救方案，进行施救。3.2、垮（坍）塌事故现场应急处置3.2.1现场应急处置程序（1）项目部在施工生产及后勤保障等相关活动中发生垮（坍）塌事故时，目击者应高声呼救，同时迅速报告事故现场应急工作组，并立即启动本处置方案，依照方案指示开展现场应急处置及伤者救援。（2）有人员被困，事故现场人员应积极主动抢救被埋人员。（3）应急工作组人员到达事故现场后应履行职责，确定抢救方案；指挥人员开展救援，疏散
18、无关人员，及时对该位置和类似位置进行安全防护。（4）现场应急工作组和抢救人员应根据事故具体情况，采取机械和人工相结合的方法，对垮（坍）塌事故现场进行处理，同时要确保不发生二次事故及搜救人员安全。（5）发现被困人员在无法人工解救的情况下应先设法提供医疗、食品的救助，然后在消防部门的专业指导下进行解困行动。现场人员应及时拨打消防及医疗救护部门电话，由医务人员抢救现场受伤人员。（6）被困人员被救出后，现场人员应尽快为其解除重物压迫，减少伤员挤压综合症发生，并将其转移至安全地方，进行现场抢救。（7）在医疗救护部门到场之前对解救出的人员做必要的急救，如简易包扎、止血或简易骨折固定，对呼吸心跳停止的伤员予
19、以心脏复苏，清除伤员口鼻内泥块、凝血块、呕吐物等，并采取措施防止昏迷伤员窒息。（8）做好伤者及事故现场的善后处理工作。（9）应急处置工作结束后，项目部要认真核对参加应急的人数，清点各种应急机械与设备、个体防护设备、医疗卫生设备和物品、生活保障物资等。现场应急工作组应整理好应急记录等资料，核算应急发生的费用，并及时组织参加应急处置的人员进行总结分析，写出应急总结报告，在一个月内上报工程公司安全组。（10）调查事故原因，并采取措施整改，避免事故再次发生，并组织恢复正常施工秩序。（11）在没有人员受伤的情况下，应急工作组组长应根据实际情况，在确保人员生命安全的前提下，研究补救措施。3.2.2现场应急
20、处置措施（一）土石方坍塌（1）当发现土方或建筑物有裂纹或发出异常声音时，应立即停止作业，并通知、组织人员快速撤离到安全地点。（2）当土方或建筑物发生坍塌后，造成人员被埋、被压的情况下，立即拨打报警和急救电话。在确认不会再次发生同类事故的前提下，立即进行抢救受伤人员。（3）当少部分土方坍塌时，抢救或救护人员可使用铁锹及徒手相结合的方式进行撮土挖掘，并注意不要伤及被埋人员;当建筑物整体倒塌造成特大事故时，应在应急工作组的统一领导下开展抢险工作，采用吊车、挖掘机进行抢救，现场要有指挥并监护，防止机械伤及被埋或被压人员。（4）被抢救出来的伤员，应按照处置程序进行救护及处理。（二）跨越架、脚手架垮（坍）
21、塌（1）施工现场发生跨越架、脚手架垮（坍）塌事故时，应急工作组指派的抢险人员应在事故现场周围用警戒桩、警戒线带等物资在现场设置警戒隔离区，非抢险队员不得进入警戒区内，以防止发生连锁事故，为更好地进行抢险救工作创造条件。（2）抢险人员将事故现场被困人员，及时组织转移到安全地带，并将现场非抢险人员转移出事故现场。（3）抢险人员将受伤人员从事故现场解救出来，并进行现场急救处理。（4）抢险人员应使用预备的应急物资，对有进一步倾斜、倒塌发展趋势的跨越架、脚手架进行加固，以最大限度减少人员和财产损失。（5）在事故现场入口及进入现场的主要通道边安排引导人员，以引导救险车辆、人员、物资等迅速准确地进入事故现场
22、。3.3、火灾、爆炸现场处置3.3.1现场应急处置程序火灾或爆炸生后，按照逃生线路图疏散至安全场所，拔打火警119电话报警。在消防人员到达之前尽可能做到：（1）组织人力和工具，尽快把被困人员救出，同时部署一定的灭火力量救火，但在力量不足的情况下，应以主要力量救人。（2） 疏散和保护物资，减少火灾损失。对火势威胁的各种物资，根据火场情况来决定，采取可行的保护措施，或对其进行疏散。（3） 重要设备有烧毁危险时，必须设法抢救。（4） 当易燃易爆物品有爆炸可能时，必须首先疏散人员，再采取其他控制措施。（5） 当电气设备发生火灾时，应按照现场紧急处理程序进行处理，立即将有关设备的电源切断，同时汇报值班调
23、度，采取紧急隔离停电措施。在电气设备灭火时，只准许在熟悉该设备带电部分的人员指挥或带领下进行，并使用干式灭火器、二氧化碳、1211灭火器灭火。（6） 参加灭火的员工，在灭火时应防止被火烧伤或被燃烧物体所产生的气体引起中毒、窒息，防止被燃烧物体引起相关设备的爆炸。参加建筑物的灭火员工，应迅速了解建筑物是否倒塌的可能，以保护灭火人员的安全。 3.3.2发电机着火时的处理（1）立即检查发电机断路器是否跳闸如未跳闸，应手动断开，检查停机情况，并检查发电机灭磁开关应断开；（2） 值班人员打开发电机消防水管灭火或1211灭火器灭火，直至火熄灭为止；（3） 灭火过程中不准破坏密封；（4） 灭火过程中不准进入
24、发电机内部；（5） 灭火后，进入发电机风洞检查应戴防毒面具，不准单人进入；（6）不准用砂或泡沫灭火器灭火。（7）操作程序按江西三和洪门水力发电厂水轮发电机组运行规程、江西三和廖坊水力发电厂水轮发电机组运行规程有关条款进行处理。3.3.3变压器着火处理 （1）立即对变压器停电，断开变压器各侧电源；（2）为防止火灾蔓延，应立即停止通风机或风扇运行；（3）汇报总工，组织人员灭火，联系消防队；（4）若上盖（厂用变除外）着火，可用泡沫灭火器、干粉灭火器或砂子灭火；（5）若油箱或散热器着火，则用泡沫灭火器灭火或干粉灭火器；（6）若有油溢到外面，应打开放油阀排油至没有油溢出为止，如变压器有直接燃烧的危险时，
25、应打开放油阀排油；（7）使用灭火器灭火时，应穿绝缘靴、戴绝缘手套，注意液体不得喷至带电设备上。3.3.4绝缘油库火灾处理（1）油库区着火时，应立即关闭或封堵油库通往外侧的下水道、油罐通往外侧的进出阀门。（2）若油罐顶部敞开处着火，必须立即启动喷淋系统和向罐内注入七氟丙烷。（3）用多支直流消防水枪从不同方向集中对准敞开口处喷射，封住灌顶火焰，使油品与空气隔绝，缺氧窒息。（4）若油罐发生爆炸、顶盖掀掉火焰迅猛时，则必须集中力量和一定数量的泡沫、干粉或1211消防设施，从油罐周围同时向火焰中心喷射。（5）油罐油外溢在地面着火，应立即扑救，同时用消防水枪喷射油罐外壁，降低油罐温度，防止火势扩大。（6）
26、防止着火油罐涉及到相邻油罐，必须在燃烧油罐与相邻油罐之间用多支直流消防水枪喷射形成一道水墙，隔绝火焰和浓烟。同时，将相邻油罐的呼吸孔用石棉布包住，防止火势蔓延。（7）必要时可打开着火油罐事故排油阀将储油排掉或转移到安全地方，在排油过程中，要注意罐内油面不能低于出油管高度。（8）当油管道泄漏或管道法兰垫破裂时，喷油遇到热源起火，应立即关闭有关阀门，隔绝油源或设法用挡板改变漏油喷射方向，不使其继续喷向火焰和热源上。（9）油管道喷射起火，应立即用泡沫、干粉灭火器等扑救或用石棉布覆盖灭火，着火面积较大可用水喷射扑救，地面上着火使用干沙或泥土、湿的石棉布覆盖灭火。附近的电缆沟、孔洞要及时用沙子或土封堵，
27、防止火势面积扩大。（10）油泵或滤油电机起火，应立即切断电源，关闭油管道进出阀门，而后采用CO2、1211灭火器进行扑救，紧急时可启用喷淋系统、消防拴连接喷雾水枪进行灭火。（11)火势扑灭后，应继续用泡沫或消防水喷洒，防止复燃。3.4、触电事故现场应急处置3.4.1预防措施（1） 用电设备及用电装置按照国家有关规范进行设计、安装及使用。（2） 非电工人员严禁安装、接拆电气用电设备及用电装置。（3） 严格对不同的环境下的安全电压进行检查。（4） 带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其它设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离，进行隔离防护。（5） 在有触电危险的处所设置醒目的文字或
28、图形标志。（6） 设备的金属外壳采用保护接地措施。（7） 供电系统正确采用接地系统，工作零线和保护零线区分开。（8） 用电线路设两级漏电保护、漏电保护装置必须定期进行检查3.4.2现场应急处置程序（1）触电伤亡突发事件发生后，应立即向项目经理汇报。（2）项目经理或项目负责人接到通知后，立即赶赴现场进行应急处理。3.4.3现场应急处置（1）首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。（2）把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离。（3）触电者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触及伤员。（4）如触电者处于高处，触脱电源后会自高处坠落，要采取相应措施。 （
29、5）触电者触及低压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关或刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。（6）触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。（7）如果触电发生在架空线杆塔上，如系低压带电线路，若可能立即切断线路电源的，应迅速切断电源，或者由救护人员
30、迅速登杆，束好自己的安全带后，用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者脱离电源；如系高压带电线路，又不可能迅速切断电源开关的，可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法，使电源开关跳闸。 （8）如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电，救护人员在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)前，不能接近断线点至810m范围内，防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至810m以外后立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后，立即就地进行急救。 （9）救护触电伤员切除电源时，有时会同时使照明失电，因此应考虑事故照明
31、、应急灯等临时照明。新的照明要符合使用场所防火、防爆的要求。但不能因此延误切除电源和进行急救。 3.4.4伤员脱离电源后的处理（1）触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或走动。 （2）触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且确保气道通畅，并用5s时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。 （3）需要抢救的伤员，应立即就地坚持抢救，直至医疗人员接替救治。 3.4.6呼吸、心跳情况的判定（1）触电伤员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 （2）听用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼
32、气声音。 （3）试试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。 （4）触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，进行就地抢救。 就地抢救方法：通畅气道。 口对口(鼻)人工呼吸。 胸外接压(人工循环)。 3.4.7抢救过程中的再判定（1）按压吹气1min后(相当于单人抢救时做了4个152压吹循环)，应用看、 听、试方法在57s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。 （2）若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口 人工呼吸，接着每5s吹气一
33、次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续 坚持心肺复苏法抢救。 （3）在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过57s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。3.5、机械设备事故现场应急处置3.5.1事故风险的来源、特性（1）起重机械发生起吊物品坠落或严重溜钩（溜车）故障。（2）起重机械发生电器控制系统失灵或保护拒动故障。（3）起重机械大车（小车）车轮脱轨故障。（4）大型机械作业过程中，严重过载，主要结构件载荷和应力突然增加，造成主要结构严重变形或断裂，严重时出现倒塌的恶性事故。（5）大型机械的液压系统管路、油缸爆裂，主要结构变形或断裂，严重时出现倒
34、塌的恶性事故。（6）大型机械的门柱、悬臂架、平衡梁等主要金属结构疲劳、腐蚀，焊口缺陷，高强度螺栓松动、蠕变，主要结构变形或断裂，严重时出现倒塌的恶性事故。（7）大型机械的大车行走装置、回转装置、上部金属结构顶起作业时，检修工艺不当，支承工装的强度和刚度不够，工装失稳或破断，支点不正确，导致机械构件损坏，严重时造成设备倾覆。（8）大型机械经过暴风、地震、事故后，强度、刚度、稳定等性能下降，而未经过检验、修复继续投入使用，造成结构损坏或整机失衡坍塌。（9）大型机械在外力或重力作用下，超过自身的强度极限或因结构稳定性破坏而造成坍塌事故。3.5.2 事故类型、影响范围及后果（1）大型机械脱钩、断绳、倾
35、覆、倒塌等均有可能造成重大设备和人身安全突发事件，发生大型机械事故的区域和作业有:（2）机械车辆检修和运行作业，可能造成翻车、刹车失灵引发倾翻事故。（3）推土机推土作业，容易造成推土机倾翻、煤堆塌陷事故。（4）大型吊车吊装作业，容易造成起重失衡、整机倒塌事故。3.5.3事故处置措施（1）现场第一发现人应立即切断设备电源。（2）现场人员应采用呼喊、电话通知、敲击物品等方法争取其它人员的帮助，尽快对现场受伤人员进行施救。同时向医院“120”求援（交通事故还应拨打122报警）。（3）若伤者伤情较轻，可对伤者进行临时包扎和止血等操作后送往就近医院；若伤势较重或伤势不明，为防止二次伤害，应对伤者受伤部位
36、进行简单止血处理后等待医护人员救护。3.6、食物中毒现场应急处置3.6.1事故风险的来源、特性（1）细菌性食物中毒：是指人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。我国食用畜禽肉、禽蛋类较多，多年来一直以沙门氏菌食物中毒居首位。（2）真菌毒素中毒：真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物，人和动物食入这种毒性物质发生的中毒。（3）动物性食物中毒：食入动物性中毒食品引起的食物中毒即为动物性食物中毒。如河豚中毒、猪甲状腺中毒。（4）植物性食物中毒：一般因误食有毒植物或有毒的植物种子，或烹调加工方法不当，没有把植物中的有毒物质去掉。最常见的植物性食物中毒为菜豆中毒、毒蘑菇中毒；可引起死
37、亡的有毒蘑菇、马铃薯、曼陀罗、银杏、苦杏仁、桐油等。（5）化学性食物中毒：食入化学性中毒食品引起。化学性食物中毒特点是：发病与进食时间、食用量有关。一般进食后不久发病，常有群体性相同的临床表现。3.6.2事件类型、影响范围及后果食物中毒事件可能造成职工、家属健康严重损害和影响安全生产。3.6.3现场应急处置措施（1）立即将患者撤离有毒环境，同时向当地“120”求救。（2）积极组织抢救治疗病人,尽可能按照就近,相对集中的原则进行抢救处理。（3）在医务人员尚未赶到时，病人意识清楚时，可用压舌板、匙柄、筷子等刺激咽弓或咽后壁，使病人呕吐。但病人发生意识不清、昏迷时，不得使用。（病人发生呕吐时,切忌止
38、吐，呕吐有利于毒物排出）（4）处置好中毒人员后，现场应急救援小组应对现场遗留饭菜进行封存，将食物中毒事件情况报上级应急领导小组。（5）保护好现场,保管好供应给职工的食品,维持原有的生产状况,对引起中毒的可疑食品及留样食品立即封存,禁止继续食用和出售,在卫生防疫人员到达后,配合上级部门进行取证、调查工作。3.7、环境污染事件现场应急处置3.7.1化学危险品泄漏事件处置 （1）现场应急处置程序 化学危险品泄漏突发事件发生后，发现人员应立即汇报上级领导，上级领导应立即向应急救援指挥部汇报。 作业人员在专业人员的统一指挥下，按照规程处理。 应急处置组成员接到通知后，立即赶赴现场进行应急处理。 异常事件
39、进一步扩大时应启动环境污染事故应急预案，造成人身伤害时启动人身事故应急预案，造成火灾的启动火灾事故应急预案。 （2）现场应急处置措施 发生危险化学品泄漏事件，现场人员应尽快撤离到上风口位置，用湿毛巾捂住口鼻， 并立即拨打报警电话。同时根据具体情况采取措施： 在卸酸、碱过程中滴撒到地面上的药液应及时用大量清水冲刷干净。 当酸、碱溶液排放到地沟内，应立即用碱性溶液或酸性溶液进行中和，防止地下管道受损和造成污染事故。溶液漏至地面时，采用围堤堵截方法：用沙土等筑堤堵截泄漏液体或者引流到安全地点。对酸系统应配备生石灰、卸酸泵、卸酸用软管、酸系统检修所需要的备品备件和工器具等应急救援物品。当发生酸罐大量泄
40、漏时，应立即从碱罐中抽碱液至外漏酸液中，进行中和，用熟石灰对地面存留的酸液进行中和；加水稀释，用潜水泵抽出后，用清水彻底冲洗干净。对碱系统应配备卸碱泵、卸碱用软管、碱系统检修所需要的备品备件和工器具等应急救援物品。当发生碱罐大量泄漏时，应立即从酸罐中抽酸液至外漏碱液中，进行中和，加水稀释，用盐酸对地面存留的碱液进行中和。用潜水泵抽出后，并用清水彻底冲洗干净。危险化学品运输车辆在施工区域发生事故时，人员应尽快撤离到上风口位置，并立即拨打报警电话，其他机动车驾驶员要听从工作人员的指挥，有序地撤离事故现场。3.7.2有毒、有害气体扩散处置（1）现场应急处置程序 有毒有害气体扩散事件发生后，发现人员应
41、立即汇报专业负责人，并立即向应急救援指挥部汇报。 作业人员在值长的统一指挥下，按照规程处理。 应急处置组成员接到通知后，立即赶赴现场进行应急处理。 异常事件进一步扩大时应启动环境污染事故应急预案，造成人身伤害时启动人身事故应急预案，造成火灾的启动火灾事故应急预案。（2）现场应急处置措施发生有毒有害气体泄漏时，应立即在其周围拉上警戒线或竖立警示标志，不要在周围逗留，并通知周围人员和单位不要开窗通风。严禁吸烟，以防发生火灾或爆炸。遇到有毒有害气体运输车辆发生事故，应尽快离开事故现场，撤离到上风口位置，不围观，并立即拨打报警电话。其他机动车驾驶员要听从工作人员的指挥，有序地通过事故现场。一旦闻到刺激
42、难闻的气味，或者发现有毒气体发生泄漏，就要马上采取措施，及时撤离现场，并马上通知其他人员，用湿毛巾捂住口鼻，然后报警；堵截一切火源，易燃易爆品区域应尽可能不开启灯具和动用电器，即使救援需要也必须禁止开启非防爆灯具和使用非防爆电器，以免产生导致爆炸的火花；熄灭火种，关阀断气，迅速疏散受火势威胁的物资；要禁止无关人员进入现场。化学品火灾的扑救应由专业消防队来进行。参加抢险人员工作前必须按电力热力机械安全规程中有关规定作好防止人身伤害的各项措施，如：带防护眼镜、穿耐酸碱鞋、穿耐酸碱工作服、戴口罩、戴耐酸碱手套，必要时戴防毒面具，穿防高温工作服。在抢险现场准备好急救药品、毛巾、清水。在抢险过程中，参加
43、抢险人员应站在上风口，防止有毒有害气体对人身的伤害。3.7.3注意事项（1）处置危险化学品泄漏事故时，必须加强个人防护，根据作业情况，穿戴防护用品。进入高浓度现场时，必须配戴好防毒面具。（2）作业人员要熟悉掌握危险化学品的特性及危害程度，杜绝盲目作业。（3）各岗位生产人员在发现危险化学品异常事件发生后，在人身安全不受伤害的情况下要坚守本职岗位。（4）应储备一定数量的人身防护用品，例如：正压式呼吸器、防酸碱工作衣、防毒面具、中和急救用药、应急照明灯等。（5）通知周围居民和单位不要开窗通风，通知保卫人员在其周围拉上警戒线或竖立警示标禁止无关人员入内。（6）警戒区内要堵截一切火源，易燃易爆品区域应尽
44、可能不开启灯具和动用电器，即使救援需要也必须禁止开启非防爆灯具，要求使用非防爆电器，以免产生火花，迅速疏散受威胁的物资。3.8、突发恶劣天气现场应急处置3.8.1应急处置流程（1）现场突发恶劣天气（如冰雹、大风、暴雨、暴雪等）时，从事受恶劣天气影响的相关工序应立即停止作业，并采取保护措施后，撤离现场。（2）恶劣天气后，应急小组应组织检查设备以及施工用电系统等，保证后续施工作业安全顺利开展。（3）现场应急救援小组将现场情况上报上级应急领导小组组长。4.8.2现场应急处置措施（4）当发生六级以上大风、暴雪天气等恶劣天气时，应立即停止现场高空作业，撤离危险作业场所。（5）当发生连降暴雨天气，地面严重
45、积水，生活、办公区出现雨水倒灌现象，且暴雨无停止迹象时，项目部应急领导小组应组织所有人员撤离至施工地附近的最高点（一般为变电站站内），（6）撤离应遵循“先撤人，后转移贵重物品、资料”的原则。并上报上级应急领导小组组长。（7）当恶劣天气停止后，在第一时间组织员工奔赴现场，抢救设备物资，把财产损失降到最低。3.9、急性传染病现场应急处置3.9.1现场应急处置措施（1）现场应急救援小组组长立即通知各专业小组，迅速将疑似病人隔离在远离生产、生活区域外的单独房间内。（2）立即通知当地传染病防控中心或“120”，简要说明病情。不能直接送往医院，应等待传染病防控中心处置。（3）停止一切作业，隔离项目部全体员工与外界的联系，封闭在各自的作业活动范围内。（4）维持现状直至医院的出具正式的检查结果。确诊为急性传染病：协同传染病防控中心做好后期处置。非急性传染病：解除警戒，恢复施工生产。 3.9.2现场应急处置注意事项（1）佩戴个人防护器具方面注意事项：防护器具必须佩戴合格产品，并保证佩戴的正确性，防护器具不可轻易摘取，应急事件后应对个人的防护器具进行检查通过专业认证确保无误方可继续使用。 （2）使用抢险救援器材方面的注意事项； 根据施工现场的实际情况配备相应的抢险救援器材，器材必须是合格物品，使用人员必须对器材有相应的了
