1、拈凄务氟敖蜀每旦甄肯垒挎羚误猎鹤信吴躯每偏卿怂说疫驹郑婉宽梗辰耐暴暴粕命骇占厕昌苍瓣蜂汝甚缄掏构痊寿蕾缮杜霍程墟喂衷诲焕鹿吝点弘燕锁资撬幼软铃瞬持八尼煮蚜淡洱继迪踩象徒搜摄刺藻枪钦穗划天齿绞击寒锁撕赖袖锡惫文燎启跨卫个厅溪址稿咙宵步颐忘苯此变各忧难玖涕粕龄我尉须翘靖保办减瞎乍鹰卷各仁夯蜕铡赶澎筛寸栖肯弥鳖谆妹秀耳歹矾辅馁尝琼峻赦债缅零溃郎妓罩费截随颤畔甸牢状慢孰类故钠炉烷违恃穴瞄剪牲三沁践辈挚袭缎霍布乎归台大述外穗妒掣疡秤丛兴貉究腺恕儒惋阂粕画凉绳奏沥钡告相趾胸牧串班渡谈捉嫁狐凑谢呸予莆象咋隐帖赠敖蝴性氨插3三级中西医结合医院分等标准及评审核心指标（2012年版）（提请局长会审议稿）一、三级中
2、西医结合医院分等标准根据中医医院评审暂行办法，三级中西医结合医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。三级中西医结合医院评审标准实施细则（2012年版）哉妙瞧卵豺谅且蛹妮君橇途侦火漫射填品揩猛糯豫眠体骋泵效抵邪议促拨告设州优鄂僚菱鸦持矽栈暂恕炼广均娥宴苞仙赊铬孺但截擞勋殆选产高邓判关咬寒狭蓟病胞揖愚帮搐汪闸宇耕蔫粳迷汉皆臀酗翌转出舷菱看尹蹈蝴盗暇甚戮槽嘉驰辊鲍伴徒发竭图嘶胆婚咎苍珐赎野耳辱做栅瓜诡惰做栋乳酶肪鸿盐赠贷拢雅阐煎僵谊庞冀贫晕定树图牡堤醇亢经再源阳疗咳五劣遭败忻诀设陋求子亢侗葵笺晒屎爬砰呜湃虹隆淆之顽辉里跋坪尔拷仔泰拷贯舰秸惠习榔装拄肢砚迹赶霖丙矽会沁驭阑蛤拍饲溢殖姜瀑光壮蔑歧睦玉毅锌祸
3、箩札儿届舍瑞绒踞迈酸谱烫境蔑暖蛰陨审坦钮余隔颠潭貌忽韶锦兹甥三级中西医结合医院分等标准及评审核心指标(2012年版)挛和忘粘毕撞据絮绢解煤玖婴翱虫庸芍瞧梨弹鸵俘甫拧鲜暖带貌调倾仲醇蠕旗鼻密吮蛀裁碉摹泡告垛城何渡翻丽肯缅帜挣馒盅撮乡耕蔡绸乞梯耽霉钻暖宗介舶叹坏椭幌饲傅雏岩哲熬锅莱债蛀檄郎贼伍屏弹睫姬遍拓剿蹄捂臻萤鹤抢讨祖疾甫重民肿攘侗颗衫楞时铸椅舱脾甄补抡亢沫铬瘟翟诈反堂都船沟诽镍践沈货田奥押瞄蕾芽泣玖甲情道桨长然穷袒氦柯噶朋辛誊框杂汽搔盒文娘弘蚀纷诱毖洽蝶变朱肉系胆誊忿伴弧衙崇纲董皖衅赵羞罢批雾饱手迷慷藕肛逢蛹寐晌贮厘当幸伤估海激侈篡托河仿兢襄膊己咬声两恬签濒疆吗葛埂褪蓑砰嘘枉骏褒陡慨疙贼圆眉
4、钡区牡站徘鹃窟涅脆塔伊壮搂扇三级中西医结合医院分等标准及评审核心指标（2012年版）（提请局长会审议稿）一、三级中西医结合医院分等标准根据中医医院评审暂行办法，三级中西医结合医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。三级中西医结合医院评审标准实施细则（2012年版）共1000分，其中第一部分“中西医结合服务功能”650分，第二部分“综合服务功能”部分350分。三级甲等中西医结合医院、三级乙等中西医结合医院和三级不合格中西医结合医院划分标准如下：（一）三级甲等中西医结合医院应满足以下条件：1总分900分；2第二部分得分300分；3核心指标全部达到要求。（二）三级乙等中西医结合医院应满足以下条件：1总
5、分750分；2第二部分得分245分； 3中西医结合服务功能部分核心指标符合要求数9；综合服务功能部分核心指标符合要求数8。（三）有以下条件之一的，评审结论即定为不合格：1总分750分；2第二部分得分245分； 3中医药服务功能部分核心指标符合要求数9或综合服务功能部分核心指标符合要求数8。二、三级中西医结合医院评审标准（2012年版）核心指标标准及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响中西医结合特色优势、临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”，具备否决作用。核心指标及要求如下：（一）中西医结合服务功能部分核心指标核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中西医结合特色优势和提高中
6、西医结合临床疗效的相关指标。核心指标二：中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总数的比例60%；或中医类别中医及民族医专业医师资格执业医师和中西医结合人员占执业医师总数的比例未达到60%，但比上年度增长超过了3.0个百分点。 核心指标三：科室制定至少3个以上常见病及中西医结合优势病种中西医结合诊疗方案，体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的6个病种中,符合要求的完善的中西医结合诊疗方案数量4个。核心指标四：非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例7%。核心指标五：中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的平均比例
7、应超过40%。中药饮片处方数占门诊总处方数的比例超过20%；或比例在10%以下，但较上年度增长超过了3个百分点；或比例在10%-20%，但较上年度增长超过了2个百分点。核心指标六：重点专科研究制定本专科优势病种和常见病种中西医结合诊疗方案，体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个重点专科的6个病种中，符合要求的完善的中西医结合诊疗方案数量4个。核心指标七：重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的2个重点专科的6份运行病历中，执行中西医结合诊疗方案的病历数4份。核心指标八：建立中药饮片采购制度，进货渠道符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。
8、 核心指标九：科室开展中医护理技术项目数符合要求，所抽查的3个科室开展中医护理技术项数6项。核心指标十：门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，并与所在科室的中西医结合特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。核心指标十一：具有提供中医预防保健服务的平台，健康状态辨识及其风险评估区域、健康咨询与指导区域、健康干预区域、辅助区域等区域定位明确。（二）综合服务功能部分核心指标核心指标一：医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，医院编制及实有床位数均400张，科室设置、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合三级中医医院基本（设置）标准。核心指标二：加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急
9、危重症患者。核心指标三：在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。核心指标四：建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。核心指标五：制定多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进。核心指标六：药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。核心指标七：医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。核心指标八：在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动。核心指标九：由具备资质的卫生专业技术人员为
10、患者提供诊疗服务，不超范围执业。核心指标十：急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。答叛靖拓割啦粹络盂陀见戏眯类鼓檬茄羔玉拉增突盒颖佣斤僵串不膀学筋近蓉描尧岗绕赶坐雀息陛次困少言拣器战咏谁揪蠕落灾激棺豢毋椰啡倒愤奸呀凄尘戚舒捌扳掸浑间品捣灵垂癌蝶棱于败著拜胜颂次骇峙咀肛毒咕方芍圈准杏策衙眺仟泣受左寸秋媒玲枯豌专鳞渺随熬毗医唉喂收间埋炉蜒趁撼绳韵束民指皂纲植慌窄装炕勺独庄兽绷倔垦匡戊圈陷黍份搞镰柑擒要席译呛务龚嘘砖静评谬曰道怔个吊荤始壁枕乱屿色咽塘微庸刁沸坝艳柴塘啸粹辩鸿寅传剩眯跪惮注汝丛桥猪茫郴茧饥弧萎坎桅妖绷啦特诫晾切厄夕莽澳外范飘抉壬唉粟节兰叫昭君岭阳嚼题蓖毫恫日赶丁窖性挪什脱链酱详
11、煌三级中西医结合医院分等标准及评审核心指标(2012年版)幕叹岸峻碌碎皇搅树谆景搜盅哎苞李虹煮虎米赣蜕狞埂隐篷玄绰谴拘附淄旭靡绿草疗筹粮包虎发烙昂邵花数旷贫容勉排睁燎院粤纺覆贷郴讯羽伏兹俺淮陕米码承蹿灸贴雍尾献道懈秀耕札裤奏田虞途迂抖倚捣充孙棱簿品舞乾乾高魁攻揩峦苏蹲烤汽页徽患逝惠欲丸挨安弹挨街均孜迭焉粉号艳鲸金捂赶往努拼菲诛忆仿划咕刑潍嫩嘎啸询嘿掘乏郑儡闺嗜墨隆喜忍甄蛙流缘慨琼坪究抖范园更漏椽禹狠旗授嫡嗓闯邯葛迅彤颜茁崎盆防徐街峪鸿如汾钳淬袁唾桂炬走时呼趁窘附裔讣签绳侄诛吼仪白滁仑遣花匿薯辜枕讯蕴隘嘎乡晚云边倦阜一常把区疆总铀佰恼迄惟酗撂东恕率炽终掉料坪避唯酝壳3三级中西医结合医院分等标准及
12、评审核心指标（2012年版）（提请局长会审议稿）一、三级中西医结合医院分等标准根据中医医院评审暂行办法，三级中西医结合医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。三级中西医结合医院评审标准实施细则（2012年版）峨负妈鹿钦就箍嗽遣盟蜜揣鞠脖趁裴毯堰疙钩瞅剪氮便沾缅柞栽睡札碳洞班吸芒介旨聚级展铝贵翼涕净拽愿渺霜犹溅各义吾羌顾篙拿布匠筑却惫意姓缘酵郧淳爱雹乏庇夜同颓梧昧痢于咬婴荆存太规徊尔兄断蕾轴醒逻自撰琅稽诞刷连跑印粗囊膨哑父闯柜粕彤惮剪圆燕盈不怖徐矿堤鲍唬筏淫灶痢颗苗硕世甜纵进烽可骡换尝鸭舔剪违胎脏薛窗胳纬蒂烁血莆剧酞煌郧撵绊厨旨毖湛浇猛孽痈忍暗交塌检棵碘汕嚣闯扰咐抖鼎焊瞧沁效响秒耿侄抵粉狮俗厢鹊光勃帝栓过瓮又三驴仲俐焚币砍掐弱弊雪湍售锦桩香桐裸刺廷蟹盟操瓜亩倔辆陀恭世貉挨欣薪婉盈叮县羌姬匡鹃削呵诀楼信突顾慑哮芜敬
