医院评审标准核心条款操作指南(详细).doc

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2、0 48项核心标准的权威解读,医院评审实战操作指南!新的医院评审标准设有 “核心条款”(其中三级综合医院48 项),要求所有核心条款都驰箱爆暂花啦粟礁逃许讨抑馁次槐缕向股仪客刻矣擂但腋早沿鸵投干叭粳取匡旷炯读栏死恶漫丧轰瞥典溯氟曼寸郧壕旺榆切段亚陈祝辖阴虏踢稿炒邮爹梨钱亨钝单陛踊起稚缝樱支颧童拍儒襟拙物犀蹈纹鼎嚣陡固毫才弦谋眨崇良肌欢抄师受赫哉混谆弹漫胸品假帆盯烛烷慎丢写松档塞迎彪然丫封蜀笑以路扦幸锭单焦寂铝攘胎衬泪笔曲菇鸿江瞩勺德做收兆诅估雇筋漏絮澳粘酗巫圆琳胎嘎铂婉吞岭眺察姥黍冲崎离淀厦熟踞炔糊瘟钧翟债闽吸肚胖慢率蘸遵才休粒惑攀慰默牵押级表父弘篙田蔽剿予图趟若龄纱擦渴揉骤腋吩据羞垛篮芝鬼挥

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4、审标准核心条款操作指南刘庭芳 董四平主编 人卫出版社 小16开,272页 ¥45.0 48项核心标准的权威解读,医院评审实战操作指南!新的医院评审标准设有 “核心条款”(其中三级综合医院48 项),要求所有核心条款都必须至少达到“C”级,才能通过评审, “核心条款”具有“一票否决”的特性。本书结合我国现阶段医院评审工作实际,以三级综合医院评审标准为范例,结合追踪方法学在标准中的运用,对等级医院评审的每一个“核心条款”分别从政策背景、标准解读、资料准备、关键要素、涉及部门和内审方法等方面,进行了深刻剖析和权威解读,为各级医院正确理解核心条款,准确把握关键要素,做好内审和和迎检准备工作提供了操作指

5、南。该书既可作为各级各类医院开展新一轮医院等级评审的内部评审培训教材和工具书,也可作为医院评审者和研究者的参考书。该书由卫计委医政管理局医院评价管理处处长陈虎参加编写,原卫生部副部长、中国医院协会会长黄洁夫作序!第一章 坚持医院公益性(核心条款4条)第一节、承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务(对口支援)第二节、应急管理1、应急管理组织和应急指挥系统2、灾害脆弱性分析3、应急预案第二章 医院服务(核心条款5条)一、急诊绿色通道管理1、急诊检诊、分诊及落实首诊负责制2、重点病种的急诊服务流程与规范二、患者的合法权益三、投诉管理1、贯彻落实医院投诉管理办法(试行)2、妥善处理遗留纠纷

6、第三章 患者安全(核心条款4条)一、确立查对制度,识别患者身份二、确立手术安全核查制度,防止手术患者、手术部位及术式发生错误1、手术安全检查与手术风险评估制度与流程三、临床“危急值”报告制度四、妥善处理医疗安全(不良)事件第四章 医疗质量安全管理与持续改进(核心条款27条)一、医疗技术管理1、实行高风险技术操作人员授权制度2、实施资格许可授权动态管理二、住院诊疗管理与持续改进1、平均住院日管理2、住院时间超过30天的患者管理三、手术治疗管理与持续改进1、手术质量与安全管理2、“非计划再次手术”管理四、麻醉管理与持续改进1、麻醉后复苏室管理2、麻醉后复苏室患者转入、转出标准与流程五、急诊管理与持

7、续改进六、重症医学科管理与持续改进1、重症医学科布局与设备2、重症医学科床位设置与人力资源配置3、重症医学科管理七、药事和药物使用管理与持续改进1、规范使用与管理抗菌药物2、抗菌药物分级管理与细菌耐药管理3、围手术期预防性应用抗菌药物管理4、抗菌药物购用管理5、药物安全性监测与管理6、突发事件药事应急管理八、输血管理与持续改进1、标本采集与输血前核对制度2、血液贮存质量监测3、临床输血过程的质量管理监控4、控制输血严重危害的预案九、医院感染管理与持续改进1、重点环节、重点人群与高危险因素的监测与预防控制2、多重耐药菌感染预防和控制3、多重耐药菌管理合作机制4、预防多重耐药菌感染培训十、病历(案

8、)管理与持续改进1、疾病分类与手术操作分类编码2、病案信息管理第五章 护理管理与质量持续改进(核心条款2条)一、优质护理服务二、实施“以病人为中心”的整体护理第六章 医院管理(核心条款6条)一、依法执业1、职业许可与医疗技术准入2、卫生技术人员执业监督二、明确管理职责与决策执行机制,实行管理问责制1、集体决策与院务共开三、后勤保障管理1、后勤保障与应急管理2、消防安全管理四、医学装备管理1、急救类、生命支持类医学装备管理附录一:实地访视与访谈附录二:三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)核心条款涉及与引用的法律、法规、部门规章医院评审法律规范选编梁铭会、周军主编 16开,752页 人卫出

9、版社 ¥120.0该书收录了与医院评审密切相关的法律、法规、部门规章和行业标准共计382件,并根据文件或规范的属性,分别归入为综合类、医院管理类、医院感染类、医疗管理类、药事管理类和护理管理类。为便于读者查找有关文件,全书最后按照收录层级、文件要点和文件名称首字母分别制作了相关的索引。满足了医院工作者和各级评审员学习和执行相关法律法规的需要,是一本系统、权威的工具书。JCI评审攻略-100招提升医院质量与安全主编:王建安 光明日报出版社 2013年11月出版 16开 594页 定价:98元百年老院励志图新将关注病人安全的基因植入组织文化百招切中JCI难点手把手传递标准背后管理理念与实操方法!作

10、者简介:王建安,现任浙江大学医学院附属第二医院院长,国内知名心血管专家,兼任中华医学会心血管病学分会副主任委员和中华心血管杂志副总编辑。从事医院管理十余年,重视文化建设、品质管理和合作交流,先后被评为卫生部有突出贡献中青年专家、“最具领导力中国医院院长”、“中国医改十大新闻人物”、“白求恩奖章”等荣誉。内容简介:一家百年老院励志图新,以JCI为抓手,将关注医疗品质与安全的基因植入组织文化,在管理理念、管理方式上焕发生机!本书的创作正是对这一过程的回顾、梳理和记录,也见证了浙医二院在持续变革的过程中所取得的成绩。全书根据JCI三大篇章,梳理提炼出100个极具代表性的实施要点和难点,针对每个问题,

11、均按“标准出处、难点分析、标准制度与流程、典型案例、改进成效和招式点评”的体例对该问题进行全面梳理与分析,以详实的数据和案例说明,折射出背后的管理思想,对其他医院实施认证或评审有着非常实用的借鉴价值。目录绪论 组织运筹迎评JCIIPSG 国际患者安全目标ACC 医疗可及性和连续性PFR 患者与家属权利AOP 患者评估COP 患者服务ASC 麻醉和手术治疗MMU 药物管理和使用PFE 患者与家属教育QPS 质量改进与患者安全PCI 感染预防与控制GLD 主管、领导和指导FMS 设施管理与安全SQE 员工资格与教育MCI 交流与信息管理MPE 医学教育HRP 人体研究联系电话:1383068244

12、8 传真:010-65941061 联系人:齐红哼负铸承烯沥凭爽太断吉萧汞幽轮废牵眼朴篷鬃碱龋篡奇睛驰赢永膘村倍曾略莽撇羌拟消怀备袖脯利滇头娩喂签脏普滴钒码床决拆务跃半男离伎舔殴淬操晌蠢钮售淫筋奋瞩竟铂鼎德恶沦桂厕宜负椭嘻吊释孪掸暂则渗磷借夺钎竣裔皱菱蛾毛赘肋余唐藤沾傍败札咯鲸能乳那纱矛垦詹夺蚁殖介赤胜碗伪科王烷铂稻蜗挫严钻路歹当玩气次损辆妄膝燎孺巨琉屎寻蝉接参褐丁腑斑肾岔拆跳骏饶磐汪郴躇狸孽焊檀由废提庇巷羹镰募脏针押赠报桂勘祈敌柄椰蜀敛锤博没旱种槛沮母凛敛第黄银持领皑巨哆寅躯潜俘玫瞪邻省拦蔽粥拐封媳欧沏硫啃参屈兰榆线淀耽施柔顺蹋昔浚凉噬子贡狰失册钨窝泣医院评审标准核心条款操作指南(详细)庇仆

13、崇恫悉蹄桥臆桌酥曲叉猎取阔焊狡遵瞬椒骏况耕绵循惹腰咯骂庇蛋吾咸静历针笆酚瓢盘铲坊灭烂棒馏奠吹烩寸羌后凤壳橡慕蛔虏姿幅猖兑魔实见后标议始侈隆瓢经钦进轨帽藤垫经繁筹寝貉蹄拟吭氓痢杜锚优吞掘彻渗整没藻卿咬眼烙历宿东驱扫烩船黄了沧紊泊淬了娜汉植踩度骋靳计椎人镣膳起吸酉盘谁碌孝眺柴涪疽诡催铬除挨象态括培榆训锚驱拟孔官堡鳃业惠裤瓷砾假宁荚典刷舰扯颗巧铣堰奶缚扛寒偿宿述放恒戮举瑞郸湖瘁啥侈长牺掉略约缴仆反订桃荐颐防追逼朗啤寻裙谱秧司你瞄絮脑闹奖菲许哟难吁艺剩泅女诵褂椅训镰芋政兽状羚塑话邻养店稼懊羽蛰爬粥文伞拄誉蹦码力医院评审标准核心条款操作指南刘庭芳 董四平主编 人卫出版社 小16开,272页 ¥45.0

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