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4、防接种管理1.接种单位取得医疗机构执业许可证,并经县级以上卫生行政部门认定2.持有接种人员上岗证是 ;否 3.在接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法是 ;否 4.开展接种前告知和询问是 ;否 5.第二类疫苗进货渠道符合条例要求是 ;否 6.购进、使用的疫苗索证是 ;否 7.按照计划分发第一类疫苗到下级疾控机构或接种单位、乡级医疗卫生机构是 ;否 8.建立并保存疫苗购进、分发、供应记录是 ;否 传染病疫情报告管理1.建立疫情报告制度并有专人负责 是 ;否 2.设有疫情登记记录是 ;否 3.实现网络直报是 ;否 4.未按照规定报告传染病是 ;否 5.未按照规定报告传染病病例数是 ;否
5、6.有疫情审核记录和疫情分析报告是 ;否 消毒隔离1.设置消毒管理组织是 ;否 2.开展消毒技术培训是 ;否 3.定期开展消毒与灭菌效果监测是 ;否 4.开展消毒产品进货检查验收和使用管理是 ;否 医疗废物管理1.建立管理制度并有专(兼)职人员管理是 ;否 2.医疗废物分类收集,统一运送是 ;否 3.使用专用包装物及容器是 ;否 4.有登记记录是 ;否 5.暂时贮存设施(暂存点)符合规定是 ;否 6.暂时贮存时间不超过2天是 ;否 7.运送工具的消毒和清洁符合要求是 ;否 8.个人防护符合要求是 ;否 9.开展培训是 ;否 10.实行集中处置是 ;否 病原微生物实验室生物安全管理1.一、二级实
6、验室经备案是 ;否 2.三、四级实验室持有高致病性病原微生物实验室资格证书是 ;否 3.明显位置标示符合规定的生物危险标识和生物安全实验室级别标志是 ;否 4.建立生物安全责任制、管理制度和突发事件应急预案是 ;否 5.建立生物安全操作规程是 ;否 6.有生物安全工作自查记录是 ;否 7.有工作人员培训、考核记录是 ;否 8.发生病原微生物被盗、被抢、丢失、泄露按规定报告的是 ;否 9.发生实验室感染和高致病性病原微生物泄露按规定报告并采取控制措施的是 ;否 10.按规定建立实验档案是 ;否 11.菌(毒)种保存符合规定是 ;否 被监督人签名: 监督员签名: 年 月 日 年 月 日桐充寨存俊恐
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