痤疮.ppt

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资源描述

1、痤 疮,痤疮是一种青年期常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。病因:本病的发生与雄激素、皮脂腺分泌旺盛、毛囊上皮角化异常、痤疮丙酸杆菌及遗传等因素有关。,临床表现,多发于青春期(15-30岁)的青年男女。皮损表现:黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿、斑痕疙瘩等。在粉刺中可挤出豆腐渣样脂栓,为本病的特征性表现。同一病人可同时存在多种损害,也可以某一两中损害为主。好发部位:面部、胸背上部等皮脂溢出部位。,分型,按皮损表现分: 丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮、囊肿性痤疮、聚合性痤疮。特殊类型: 暴发性痤疮、药物性痤疮、职业性痤疮、婴儿痤疮、月经前痤疮。,诊断和鉴别诊断,诊断:青年男女,在

2、面部、以及胸背部等皮脂溢出部位对称分布出现粉刺、丘疹、脓疱等损害,能挤出脂栓。鉴别诊断: 酒渣鼻:多在中年以上发病,皮损仅分布在以鼻为中心的面部,皮损除丘疹、脓疱外,还有红斑、毛细血管扩张,晚期可有结缔组织增生。,治 疗,(一)日常护理(二)外用药 轻型病人外用药即可。如复方硫磺洗剂、维A酸霜、过氧苯甲酰霜剂或凝胶、红霉素溶液等。(三)内服药 严重病人需内服药。常用药有小量四环素、米诺环素、异维A酸等。也可用雌性激素、维生素B、锌制剂。(四)物理治疗 药物面膜及石膏面膜。,中医对本病的认识,本病属于中医“肺风粉刺”范畴。多由于素体阳热偏盛,肺经蕴热,复受风邪,熏蒸面部而发;或过食辛辣肥甘厚味,助湿化热,湿热互结,上蒸颜面所致;或脾气不足,运化失常,湿浊内停,郁久化热,热灼津液,煎炼成痰,湿热痰瘀,凝滞肌肤而发。,治 疗,1. 肺经风热主证:丘疹色红,或有脓疱,伴口渴喜饮,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。治法:疏风清肺方药:枇杷清肺饮2. 肠胃湿热主证:皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,或有脓疱,伴口臭便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治法:清热除湿解毒方药:茵陈蒿汤加减3. 痰湿瘀滞主症:皮疹颜色暗红,以结节、脓肿、囊肿、斑痕为主,经久难愈,伴纳呆腹胀,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑。治法:除湿化痰,活血散结方药:二陈汤合桃红四物汤加减,

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