苏州工业园区华林幼儿园 苏州工业园区华林幼儿园幼儿入园报名表 填表日期: 年 月 日 幼 儿 照 片 幼儿姓名 性别 出生日期 民族 籍贯 幼儿身份证号 出生证编号 预防 接种证 幼儿户籍所在地 (填户主页上的地址) 幼儿现居住地址 家庭固定电话 父母房产证情况 房屋所有权人 房产证号 房屋坐落地址 姓名 年 龄 文化 程度 工作 单位 职 务 手机 号码 电子 信箱 缴纳社会 保险情况 父 母 幼儿入园前是否上过幼儿园 1.是,在 幼儿园(托儿所) 2.没有 幼儿健康情况 幼儿性格特点 幼儿的生活自理能力 1.会用勺子吃饭 2.能自己大、小便 3.有午睡习惯 幼儿需要特别照顾的地方 幼儿 有无过敏史 幼儿有无遗传疾病史 母婴保健卡号 家长签名
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