1、申报编号上海市重点智库申报书智库名称 责任单位 主管部门 首席专家 填表日期 上海市哲学社会科学规划办公室2019年9月申请者的承诺：申请者保证申报书所填各项内容真实有效，保证没有知识产权争议，若填报失实或违反有关规定，首席专家和责任单位承担全部责任。如获入选，本申报书即为有约束力的协议，申请者承诺遵守上海市新型智库建设有关规定和要求，认真进行智库建设，扎实开展工作，发挥好决策咨询服务功能。上海市哲学社会科学规划办公室有权使用本申报书所有数据和资料。 首席专家（签章）： 责任单位（盖章）： 年 月 日填 表 说 明一、申报书中所列“首席专家”仅限1人，核心成员可填报多人。二、申报书可从我办网站
2、下载，按要求填写，用A3纸双面印制，中缝装订成册。本申报书需报送纸质文本一式10份（其中1份原件，9份复印件），电子版1份。三、申报书一经正式批准，即行生效，在执行过程中如需修改申报书中某些条款，须经上海市哲学社会科学规划办公室批准。四、递交的申报书及相关材料将按规定统一保存，涉密内容请用信封密封并加盖骑缝章随申报材料一起报送，并在申报书中相应位置注明。五、通讯地址：高安路17号上海市哲学社会科学规划办公室，邮编：200031；联系电话021-24022817、24022311；电子邮件：shzksh-。一、基本信息智库名称责任单位主管部门智库负责人联系电话智库联络员联系电话通讯地址邮 编电子
3、邮箱二、研究领域填写参考提示：智库研究的聚焦领域和具体研究方向、研究的重大意义与决策咨询价值、社会实践价值等。（此项重点填写）注：填写内容简洁规范、准确清晰，适当控制篇幅和字数，本表可自行复制、加页。三、首席专家与团队1、首席专家情况姓名性别民族出生日期行政职务专业职务研究专长办公电话家庭电话手机号码电子信箱通讯地址邮政编码简历：1.本人国内外学习经历、工作简历、学术兼职、所获奖励或荣誉称号等基本情况。2.本人主要研究领域和研究专长、与智库相关的代表性成果、相关研究领域的学术积累和决策咨询贡献、同行评价和社会影响等具体情况。注：本表可自行复制、加页。近五年来首席专家参与决策咨询情况序号决策咨询
4、成果、活动等名称时间成效（领导批示、实际部门采纳、转化为相关政策等）12345近五年来首席专家承担各类项目情况序号项目名称立项单位资助经费立项时间是否结项12345近五年来首席专家发表与智库相关的研究成果序号成果名称发表刊物及时间/出版机构名称及时间社会评价（引用、转载、获奖情况等）12345注：1参与决策咨询情况，包括参加内部咨询座谈会、提交各类专报、承担政策调研任务等；领导批示为省部级以上党政部门领导，部门采纳为省部级以上党政部门。2承担项目情况，填报省部级以上纵向课题，重要决策咨询项目、重要委托研究等横向课题。3成果名称后须注明第几作者、独著或主编等字样。公开发表的成果须注明出版社及出版
5、时间、刊名及刊期；内部研究报告须注明报送单位及时间；引用、转载须注明引征著作或刊名、刊期；获奖情况只填省部级以上政府奖。2、核心成员情况姓名性别民族出生日期行政职务专业职务研究专长办公电话家庭电话手机号码电子信箱通讯地址邮政编码简历：1.本人国内外学习经历、工作简历、学术兼职、所获奖励或荣誉称号等基本情况。2.本人主要研究领域和研究专长、与智库相关的代表性成果、相关研究领域的学术积累和决策咨询贡献、同行评价和社会影响等具体情况。近五年来核心成员参与决策咨询情况序号决策咨询成果、活动等名称时间成效（领导批示、实际部门采纳、转化为相关政策等）12345近五年来核心成员承担各类项目情况序号项目名称立
6、项单位资助经费立项时间是否结项12345近五年来核心成员发表与智库相关的研究成果序号成果名称发表刊物及时间/出版机构名称及时间社会评价（引用、转载、获奖情况等）12345注：1填写要求参照首席专家填表说明。2有多个核心成员，请自行复制本表。3、团队整体情况（包括首席专家、核心成员、重要科研人员、辅助人员）姓名性别年龄职务职称研究方向、工作职责所在单位注：本表可自行复制、加页。四、前期建设成效填写参考提示：1.智库建设取得的成绩，决策咨询贡献，智库建设的特色亮点、社会影响等。2.主要智库成果（名称、形式、渠道、采用情况、咨政效果）、组织的重要决策咨询活动、宣传转化平台等。（此项重点填写，涉密内容
7、请按填表说明保密处理）注：填写内容简洁规范、准确清晰，适当控制篇幅和字数，本表可自行复制、加页。五、优选条件填写参考提示：勾选所具备优选条件，并就具体情况进行说明。 1积极开展党的理论创新研究。在研究阐释习近平新时代中国特色社会主义思想和当代中国马克思主义的理论创新以及构建中国特色哲学社会科学方面成果丰硕，作出重大贡献或发挥重要作用。 2决策咨询研究成绩突出。近3年来获得政治局常委级领导批示5项以上，或取得标志性决策咨询成果（省部级一等奖以上），或作出其它重大决策咨询贡献。 3与国家或本市决策部门具有长期良好的合作关系或者稳定有效的对接机制，积极探索中国式“旋转门”制度。 4具有高层次的国际交
8、流平台、良好的国内外智库合作网络，积极开展多种形式的智库外交、智库外宣，在助力提升中国国际影响力和话语权方面取得突出成绩。 5在上海市社科创新研究基地（或上海高校智库、上海市人民政府决策咨询研究基地、上海市软科学研究基地）前一周期建设中评估为“优秀”。 6智库建设依托的学科入选“双一流”建设。相关说明：（优选条件需提供证明材料，涉密内容请按填表说明保密处理） 注：本表可自行复制、加页。六、建设方案填写参考提示：1.三年规划方案，包括组织架构、整体发展规划，具体实施机制、任务分工、人才培养、资源投入、时间保障等；2.建设预期成效突出研究的前瞻性、针对性和储备性，包括主要智库成果，体制机制创新，与实际工作部门、新闻媒体、国际智库合作交流等；3.第一年详细工作计划和预期成果。（此项重点填写）注：本表可自行复制、加页。七、责任单位意见本表所填写的内容是否属实；责任单位能否提供智库建设所需要的时间和条件保障，是否同意承担本智库的管理任务和信誉保证；责任单位为确保智库建设研究顺利实施而制定相应的政策措施；责任单位切实履行对智库开展研究全过程监督管理的职责等。责任单位公章 责任单位法人签章 年 月 日八、评审情况评审专家人数实到人数表决结果赞成票反对票弃权票专家组评审意见： 专家组召集人签字： 年 月 日复审意见：签 字： 年 月 日九、审核意见公 章 负责人签章 年 月 日12
