2015年天津师范大学英国剑桥大学暑期应用英语夏令营报名表姓名(汉字)姓名(拼音)照片性别民族出生年月日手机所在学校学校英文名学院、专业、年级学院、专业的英文名称户籍所在地QQ号家长姓名关系手机工作单位家庭住址护照情况(打,根据实际情况可多选)1.持有效护照(有效期日期距离此次夏令营回国日期足够6个月以上)、2.有老护照(有效期日期距离此次夏令营回国日期不足6个月护照的需要重新办理)、3.办理中、4.未办理出国经历是否参加IELTS考试(费用自理)本人自愿参加由天津师范大学主办的赴英国剑桥大学暑期英语强化夏令营,承诺严格遵守国家有关出国人员管理规定,遵守英国法律法规,尊重当地民族习俗和宗教信仰,服从团队管理,按期回国。凡因个人原因未能按期回国的,由此带来的个人户籍及有效证件被注销等后果,责任自负。 申请人签字:家长确认:(请家长本人手写“同意参加”并签字)家长签字:请于4月 17日前将报名表送回八里台校区金桥宾馆6207,或扫描电子版发至.注意必须有本人和家长手签字。