1、XX医院2017年工作总结和2018年工作计划2017年，我院在XX委、市政府及XX的正确领导下，全面贯彻落实党的十八届六中全会和十九大精神，以深化公立医院改革为重点，以提高医院综合服务能力和人民群众健康水平为目标，深入开展八项规定回头看、执业校验、成本管理等中心工作，不断加强领导班子思想政治建设、干部队伍素质建设、医院文化建设和党风廉政建设，医院的管理水平、服务质量和医疗技术水平得到不断进步，较好的完成了各项工作任务。现将2017年工作开展情况汇报如下：一、业务、经济指标完成情况2017年业务、经济指标完成情况（与去年同期比较）：业务总收入XX万元，与去年同期相比增加XX万元，增加6.4；诊
2、疗人次XX人次，增加XX人次，增加XX，其中门诊人次XX人次，增加XX人次，增加XX，急诊人次XX次，增加XX人次，增长XX；收入院人数XX人，出院人数XX人次，病床使用率为73.4，增加4.6个百分点。二、医院人员基本情况目前我院共有职工XX人，其中在编人员XX人，聘用人员XX人，卫生技术人员XX人，行政后勤人员117人。在卫生技术人员中，执业医师（含执助）XX人，护理人员XX人，药剂人员XX人，医学检验人员19人，医学影像技术人员8人，其他卫技（含未取得证）人员25人。具有中级卫生技术职务资格以上人员XX名（其中正高职称X人、副高职称XX人）。在行政后勤人员中，行政人员X人，后勤人员X人。
3、人员分类结构基本合理。三、医疗新设备引进情况2017年，我院医疗设备在原有的基础上，继续加强了对医疗设备的引进和管理，为患者提供了良好的诊断及治疗条件。先后通过政府公开招标购进了XX设备共5套，总价值XX万元。通过院内议价购进了XX等小型设备共XX台，总价值XX万元。四、主要工作总结：（一）深入学习宣传贯彻落实十九大精神2017年10月18日中国共产党第十九次全国代表大会在北京召开，院党委组织党员干部在学术厅集中收看开幕会，认真聆听习近平总书记在大会上作报告。在医院的门诊、收费、医技候诊区、病房都播放开幕式盛况，让患者和家属都很观看到盛况。中心组集中学习研讨十九大报告，并部署落实。各支部、各科
4、室均分别组织学习宣传贯彻落实十九大精神，迅速在全院范围内掀起学习高潮。（二）“两学一做”学习教育常态化制度化根据市委办公室印发XX的通知（XX201714号）要求，成立医院领导小组，制订本院实施方案，分工落实。发放“两学一做”学习教育常态化制度化系列读物，规范支部“三会一课”内容。在全院党员中开展向XX学习活动，激励和引导广大党员不忘初心，甘于奉献，立足岗位作贡献。（三）落实“两个责任”，扎实推进反腐倡廉建设一是签订责任状。书记与支部、科室签订2017年反腐倡廉责任状，科室主任与科员签订责任状，从而提高干部职工能提高廉政风险防控的意识，做到廉洁从医。二是警示学，邀请市学习贯彻中国共产党问责条例
5、中国共产党党内监督条例宣讲团到我院宣讲，XXX作宣讲报告。组织观看XXXX等视频，要从案例中吸取教训，引以为戒，做到举一反三，警钟长鸣。三是认真履行“XX医院巡查制度”对财务科等重点岗位人员进行了轮岗，并对中层干部进行任职前集体谈话。四是医务人员积极行动起来拒收红包，XX名医务人员主动拒收“红包”共XX元，以代交住院费形式全部退还给了患者。全院收到锦旗XX面,表扬信XX封。综合满意度为XX%。进一步规范医疗服务行为，改进医疗服务质量，提高群众满意度，构建和谐医患关系，树立良好形象。（四）多项举措，推进作风建设1.认真做好中央八项规定精神“回头看”工作。医院根据市委关于开展贯彻落实中央八项规定精
6、神“回头看”活动实施方案（XX20175号）和XX计委关于贯彻落实中央八项规定精神“回头看”活动实施方案（XX党组发20173号）文件要求，制度了医院关于贯彻落实中央八项规定精神“回头看”活动实施方案（XX医党20177号）。通过多次召开动员会和工作部署会，共发现问题XX个，完成整改XX个，清退各类不合理款项共计XX万多元，较好的完成了“回头看”整改工作。2.抓好问责工作的落实。今年7月份，医院XX因不严格落实信息上报制度，导致信息报送延误而被XX卫计委通报，医院领导高度重视，由院纪检监察室牵头，会同XX科深入开展调查，经院长办公会研究决定，给予了相关责任人通报批评，对医院加强信息报送工作起到
7、了很好的促进作用。3.认真抓好新聘职工的廉洁教育。7月24日，医院举办专题讲座，为新聘职工讲授了一堂XX，通过播放被媒体曝光的上海等多家知名医院收受医药企业代表回扣国家卫计委行风建设“九不准”等视频，深入讲解“九不准”，为新聘职工筑起防腐拒变的防火墙，为今年廉洁行医打下基础（五）圆满完成第二届党委换届选举工作，为医院发展提供坚强的组织保证2017年X月X日，我院党委根据市直机关工委的批复，召开全院党员大会进行了换届选举，选举产生新一届党委委员。并进行了委员分工，明确责任，委员们以更加饱满的精神状态，更加扎实的工作作风，不断提高医院党建工作科学化水平，确保医院各项工作任务的顺利完成。（六）进一步
8、加强医疗质量管理，保障医疗安全 1.规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度，结合“改善医疗服务行动计划”和“医疗质量与安全风险防范”等专项活动的具体要求和我院实际，针对工作中存在的问题开展自查自纠，并制订切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。2.严格落实三级医师查房等18项核心制度的落实工作。为了加强医疗质量管理，防范医疗风险，降低投诉及医疗纠纷发生率。严格审核医师手术权限，认真执行病历书写基本规范，提高病历质量。强化“三基三严”训练，坚持召开医疗质量和医疗事故分析会议，分析医疗事故的原因，完善制度，改进管
9、理，提高技术水平。3.加强临床路径管理试点工作：为了加强医疗质量管理，配合好医改及医保相关政策的落实，下一步将继续扩大临床路径实施范围，加大工作力度，努力在各个科室、各个专业积极推广临床路径管理，让更多的患者从中受益。（七）深入开展优质护理服务，打造优质护理服务品牌1.科室设有健康教育宣传栏、服务手册等，供病人随时取阅，从细致处体现了对患者的关爱，增加了护患沟通，缩短了护患距离。2.为提高护理质量及病人满意度，每季度对病区进行了满意度调查，及时分析存在问题，提出改进措施，并落实跟踪问题改进效果，病人满意度得到了一定的提高。第一、第二、第三季度满意度度分别是XX%、XX%、XX%。3.继续利用对
10、出院患者的电话回访、科普宣传、下乡镇义诊等方式做好护理延伸服务，使患者能得到健康教育、饮食调理、慢性病管理及用药指导等服务，上半年出院病人XX人次，电话回访了XX人次，回访率达79%。积极开展“中医护理服务、百姓健康助力”义诊活动3次，发放健康教育宣传资料、接受专科护理服务咨询，免费为群众进行中医保健及治疗，如耳穴压豆、穴位贴敷、艾灸、穴位按摩等，受到了群众的好评。4.按照“优质护理服务检查及评分细则”，每季度对全院优质护理单元进行了督查，对存在的问题汇总反馈给科室并限期整改，并追踪落实效果。（八）高度重视依法执业，顺利完成执业效验评审工作 2017年XX，根据医疗机构管理条例以及XX区医疗机
11、构管理办法等有关规定，XX一行8人到我院进行医疗机构校验现场审查，专家组通过听取汇报、查阅资料和现场抽查等方式对我院的依法执业情况、诊疗科目设置、医疗废物管理等进行全面检查，在大家的共同努力下，最终我院顺利通过了执业校验现场审核。（九）积极开展医疗联合体建设工作，进一步强化专科联盟的协作。为进一步提升我院的技术力量，方便群众就医，按照XX区域医疗联合体建设指导意见的要求，我院先后与XX医院、XX医院的建立了区域医联合合作，两家省级医院将对我院的临床、教学、科研、人才培养等工作给予大力支持与帮助。 同时，为了进一步深化与省级医院的医联体合作，我院拟与XX医院建立紧密型医联体，由他们委派医院管理专
12、家及临床骨干来我院长期驻点指导与帮扶，可以进一步提高我院的医院管理及临床技术水平，通过这种紧密型的医院合作，对医院发展有极大的促进作用。除了医联体合作，我院还积极与上级医院建立专科联盟合作，目前分别与XX院等多家省级单位，建立了涵盖内、外、妇、儿等各临床专业的70余个专科联盟。（十）改革绩效分配方案，充分调动广大职工的积极性为进一步提高医院管理水平，完善公立医院院长、医务人员等绩效考核评价体系，建立符合我院特点的人员薪酬制度，充分调动医务人员的积极性，我院委托XX管理咨询有限公司进行绩效与全成本管理系统设计XX,争取将医务人员的收入与医疗服务技术水平、质量、成本控制、医德医风、群众满意度等考核
13、结果挂钩，体现向临床一线、关键岗位、作为突出贡献等人员倾斜，体现多劳多得、优绩优酬的医务人员技术服务价值。（十一）坚持科技兴医，不断增强医院竞争力XX年医院外出进修学习XX人次，其中进修XX人（学成归来XX人），参加各类短期学习班XX人次，以中医药相关知识及技能培训为主，院内共开展各专科及医院管理培训XX次；同时继续强化了XX临床优秀人才培训班、XX西学中培训班、中医护理骨干学习班等中医专科人才培训。 XX年，我院共获自XX中医重点专科XX个（XX、XX），自XX中医住院医师规范化培训基地1个，XX荣誉称号1人，市级名医工作室XX个（XX、XX、XX），以及获得国家知识产权专利证书XX个；获得
14、各级科研课题立项共计4项； 获得市科学技术进步奖三等奖1项。在论文方面，我院职工在各级专业期刊上发表论文XX篇，其中核心期刊XX篇。完成科研课题验收XX项；在课题方面，各级课题合作有XX项。（十二）加强人才队伍建设，促进医院稳步发展人才建设是医院发展的关键，因此，我院领导班子十分重视专业人才的队伍建设，一是制定了一系列用人和人才培养制度，实行公开招聘、竞争上岗，形成能进能出、能上能下的新型用人机制。二是加大培训力度，采取院内培训和外出学习取经相结合的方式，今年以来外出进修学习人员为XX人次，参加各类短期学习班XX人次，各专科及医院管理培训XX次；三是不断引进高素质人才，今年以来共招聘专业技术人
15、员XX人，其中硕士研究生XX人，为医院实现可持续发展提供了保障。（十三）完善安全生产工作制度建设，建立长效机制我院以创建“平安医院”活动为契机，进一步完善医院各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，结合上级部门安全生产月活动，落实好医院各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制，医院领导班子把安全保卫工作作为行政查房的重要内容之一，有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去，不断加强医疗安全，明确职责分工，进一步提高了科室的安全生产意识。1.根据上级有关创建“平安医院”的工作部署和医院工作计划，医院深入开展了安全生产
16、专项整治活动，详细制定了安全生产专项整治活动方案，有针对性的要求各科室对重点部门，重点(要害)部位进行自查，发现问题及时给予整改，特别是对医院高压氧、消毒供应室、建筑工地等要害部门进行严格巡查，查找安全隐患，落实各项安全生产制度，确保医院医疗工作的安全高效运行。同时医院安全生产领导小组成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。同时，我院还在重大节假日前进行安全大检查，确保节假日和谐平安。2.加强对高层建筑消防安全综合治理。综合治理行动重点整治建筑合法性、建筑使用外墙保温材料及建筑工地使用彩钢板和安全防护网的情况、防火分区与平面布置、建筑消防设施、安全疏散设施、管道井、电气燃气管理、日常消
17、防安全管理等XX个方面进行安全隐患排查我院高层建筑为XX层的住院综合楼。主要消防设施有火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、机械排烟系统、火灾应急照明系统、室内外消火栓系统等。医院领导的重视及措施的落实，制定了一系列防火安全措施，并加大了消防投入，使火灾隐患得到了有效治理3.医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行XX小时监控，做好安全防范工作。4.积极开展“打非治违”活动。根据根据市委。XX政府和XX相关文件精神，我院积极开展了“打非治违”活动，加强本院的重点防范工作，取得了较大成绩。无重大刑事案件发生;职工思想情绪稳定，安心工作，无滋事闹事现象;院内没有邪教等非法组织活
18、动;无火灾和生产等安全事故发生。5.认真做好医院内部治安防范工作。随着医院门诊、住院患者的不断增多，针对医院出入人员相对复杂的特点，医院安全保卫工作形势日益严峻，医院始终坚持“安全第一、预防为主”的方针，保安人员在日常管理中加强对全院各科室的巡查力度，发现问题，及时处理，及时整改;加强对病房探视制度和探视时间的管理，对外来人员夜间进出医院严格把关，加强了对外来可疑人员的排查力度;利用医院监控中心的视频进行管理，对医院各楼层进行XX小时监控，防止和减少治安事件的发生。（十三）加强医院文化建设，为医院发展注入新活力1.为推动医院绩效管理与全成本管理顺利实施，提高广大职工对医院开展绩效管理与全成本管
19、理的正确认识，转变思想观念，切实提高工作的积极性和创造性，不断增强质量意识、服务意识和竞争意识，从而推动医院各项管理工作走向制度化和规范化，促进医院健康可持续发展。X月X日和X日两天，XX医院举办了主题为“XX”的XX读书月活动大型演讲比赛2.为了进一步提高了我院护理带教老师和实习护生的健康教育能力，提升健康教育质量和水平，为患者提供优质服务,促进我院健康教育工作的扎实开展。X月X日和X日两天，XX医院举办了2017年XX比赛。3.积极参与XX比赛。今年是中国共产党成立XX周年，为全面加强机关文化建设，推动机关干部职工健身活动深入持续开展，集中展示机关干部职工的精神风貌，增强基层党组织的凝聚力
20、，构建和谐机关。我院积极组织选手参加气排球比赛。4.举办XX年道德讲堂。院党委认真按照XX政府及上级主管部门全面贯彻落实宣传党的十九大精神的工作部署，多种形式开展学习宣传党的十九大精神，XX下午，我院举办了 “XX”为主题的道德讲堂，通过讲堂学习党的十九大精神，XX多名职工参加了讲堂。 五、存在的问题2017年通过全院干部职工齐心协力、不懈奋斗，取得了一定的成绩。但是，在肯定我们成就的同时，也要正视存在的不足和差距。（一）高层次人才缺乏，学科建设有待进一步完善;（二）重点专科、特色专科优势仍然有待进一步加强;（三）医疗质量有待进一步提高;（四）科研创新能力及新技术转化应用能力较薄弱;（五）服务
21、意识、医患沟通能力需进一步加强；（六）部分职能部门作用发挥不足，有的干部不能够深入临床一线，不能为领导决策提供依据，不能及时化解矛盾协调关系，缺乏管理创新的能力等。XX。六、下一步工作重点 （一）业务、经济指标：2018年业务增长XX%；药比控制在XX%以下，材料比控制在XX%左右；病床使用率为XX%；职工待遇提高XX%左右。（二）根据自治区和市医改的总体部署和要求，重点推进医改各项工作的落实，包括XX等。（三）整合院内资源，规划建设多学科融合的XX中心和XX中心。（三）对照XX医院大型医院巡查存在的问题，举一反三进行整改落实。 （四）按照标准做好XX复审工作，根据XX复审的要求，做好相关迎检
22、方案，逐步完成各项工作任务，确保XX复审顺利通过。（五）进一步加强医院管理，强化内涵建设，优化服务流程，规范诊疗常规，提高医疗质量，保障医疗安全。（六）采取引进来、走出去的方式，加大人才引进及培养力度，不断充实临床一线队伍，努力形成合理的人才梯队，力求达到人力资源配置符合医院功能任务和管理的需要。（七）切实做好“双费”控制，进一步降低XX比率，控制均XX，控制XX比例增加。加强医院绩效管理，进一步探索精细化模式，节能降耗，降低成本，增加效益。（八）持续加强学科建设。进一步加强重点专科建设，临床科室优化重组，引进高层次人才，培养学术骨干，构建学科团队，并力争省级以上科研课题取得突破 。（九）完善
23、绩效考核方案并实施，逐步提高职工待遇和工作积极性。（十）加强与上级单位学术交流与技术合作，深化医联体合作项目，做好分级诊疗，创建中医住院医师规范化培训基地，申报省级继续医学教育项目，扩大交流与合作。 （十一）发展专科建设，实施技术创新，努力开展新业务、新技术、新项目，不断提高医疗技术水平和服务质量。 （十二）认真抓好党风廉政建设，加强对党员干部的廉洁自律教育、反腐败斗争教育，认真落实党风廉政建设责任制。加大从源头上预防和治理腐败力度，维护党的队伍的纯洁，提高党组织和党员在群众中的威信。 （十三）继续抓好党员、干部职工的政治思想工作，学习宣传贯彻落实十九大精神，不断增强党的凝聚力和战斗力，另外落
24、实好党员培训计划工作，做好新党员的发展工作，不断壮大我院党员队伍。（十四）进一步加强控烟宣传，正确引导全院工作人员戒烟，对门诊、住院病人中的吸烟者进行正确的劝阻和指导，努力实现院内全面禁烟目标。 （十五）继续抓好综合治理工作、信访稳定和平安医院建设工作。对重点科室和重点部位要重点防范，对重点设备设施要重点检查，维护好医院治安秩序，努力做好安全生产工作，要经常检查消防设备、开展消防演练，做到防患于未然，继续做好安全防范工作，努力打造平安医院。（十六）保质保量完成医保、公共卫生、综合治理、卫生帮扶、对口支援及上级交办的各项任务，落实好院务公开、党务公开工作。（十七）完成其他任务，促进医院全面发展。 XX医院2018年1月10日- 13 -
