1、医院环境卫生学监测卫生标准汇总表(根据2012新版医疗机构消毒技术规范和医院空气净化管理规范制作)1、洁净手术部(室)空气中的细菌菌落总数应符合GB50333的要求。如下表。医院应对感染高风险部门每季度进行监测;洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测;遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测。洁净手术室的等级标准和监测结果判断标准(空态或静态)(30min直径9cm平皿)。等级手术室名称沉降法(浮游法)细菌最大平均浓度手术区周边区表面最大染菌密度(个/cm2)空气洁净度级别手术区周边区特别洁净手术室0.2个/30min9
2、0皿(5个/m3)0.4个/30min90皿(10个/m3)5100级1000级标准洁净手术室0.75个/30min90皿(25个/m3)1.5个/30min90皿(50个/m3)51000级10000级一般洁净手术室2个/30min90皿(75个/m3)4个/30min90皿(150个/m3)510000级100000级准洁净手术室5个/30min90皿(175个/m3)5300000级注:1细菌浓度是直接所测的结果,不是沉降法和浮游法互相换算的结果。浮游法的细菌最大平均浓度采用括号内数值。2现在均采用沉降法。2、各类环境空气、物体表面监测结果判断标准环境类别空气平均菌落数暴露时间物体表面平
3、均菌落数类洁净手术部其他洁净场所符合GB50333的要求如上图30min5cfu/cm2类非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等4cfu/15min直径9cm平皿15min5 cfu/cm2类儿科病房、母婴同室、消毒供应中心、血液透析中心(室);其他普通住院病区等4cfu/5min直径9cm平皿5min10 cfu/cm2类妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、急诊室、化验室、输血科、感染疾病科门诊及其病房4cfu/5min直径9cm平皿5min10 cfu/cm2注:1、类、类环境物表(如产床表面、产房其他物
4、表)参照2类环境标准。 2、类、类环境物表(如诊疗工作台面、治疗车台面、无菌柜表面、病历夹、门把手、水龙头、床头柜表面等)均参照3类环境标准。 3、空气与物表若怀疑与医院感染暴发有关时,进行目标微生物检测。3、医务人员手消毒监测结果判断标准(无论哪个科室都是此标准,手术室按照外科手消毒标准)医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测;当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时,应及时进行监测,并进行相应致病性微生物的检测。洗手类别平均菌落数卫生
5、手消毒10 cfu/cm2外科手消毒5 cfu/cm2注:不能检出致病微生物。致病菌检测:大肠、金葡、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌、沙门氏菌属。4、使用中的消毒液监测结果判断标准(使用中灭菌用消毒液如戊二醛等,使用中皮肤粘膜消毒液包括络合碘、酒精等,其他使用中消毒液如84液等。)若怀疑与医院感染暴发有关时,进行目标微生物检测。消毒液类别染菌量使用中灭菌用消毒液无菌生长使用中皮肤粘膜消毒液10/ml其他使用中消毒液100/ml5、内镜消毒、灭菌监测结果判断标准(腹腔镜、胆道镜、膀胱镜、灭菌钳等等进入人体的要求无菌,每月生物监测。喉镜、气管镜、胃镜、肠镜等接触粘膜的按照相应标准20 cfu/件,每季度监测)类别合格标准消毒后的内镜20 cfu/件,不能检出致病菌灭菌后的内镜无菌检测合格6、清洁用品的消毒效果监测结果判断标准(布巾、拖布)怀疑被某致病菌污染或怀疑院感暴发做相应致病菌监测。未检出致病菌为合格。7、消毒供应中心监测标准。详见cssd规范规定。