1、 - 1 - 丽江市高层次人才申报书 申 报 人 : 所在单位 :(盖章 ) 专 业 领 域 : 申报人联系电话 : 单位管理部门联系人及电话 : 填 报 日 期 : 丽江市人才工作协调领导小组办公室 制 - 2 - 申报书填写说明 1 .本表格内容须逐项填写。日期格式均填写为 : yyyy mm dd (如 1980.01.01)。 2.申报人填 写申报书 “一、二、三”项 ;“四、五、六、七、八”项由有关单位填写并加盖公章。 3.封面“专业领域”栏 ,填写申报时所从事专业。 4.照片为近期小一寸免冠彩色近照、浅灰色底版 ,同时提供电子版。 5.“教育经历”从高中毕业后开始填写 ,包括毕业院
2、校、专业、学历、学位 ;“工作经历”填写每阶段所在国家、工作单位、所任职务 ,无需描述工作业绩 ;“职称评聘经历”填写职称类别及晋升经历。工作经历、职称评聘经历起止时间必须首尾相接 ,即上一段经历终止时间须为下一段经历起始时间 (如上一段截止 1993.02,下一段起始即为 1993.02)。 6.申报书和附件分别装订 ,各印制一式三份 (A3 双面打印中央装订 ),同时报送内容一致的电子版。 - 3 - 一、申报人基本情况 照 片 姓 名 性别 出生年月 民 族 籍贯 (国别 ) 工作时间 专业技术职务 行政 职务 政治面貌 (加入时间 ) 现工作单位 引进前工作单位 引进方式 最高学历 最
3、高学位 毕业院校及专业 主要教育经历 起止年月 学 校 所学专业 主要工作经历 起止年月 工作单位 职务 (职称 ) 职称评聘经历 起止年月 职称类别 职称 (初、中、副高、正高 ) 二、人才专长及代表性成果 - 4 - 1、个人专长 2、获得个人称号 3、主持(参与)过的项目(不超过 10 项) 起止时间 项目性质和来源 经费总额 参与人数 申报人的具体职位和任务 对以上项目的自我综合评价( 200 字以内) 4、主要成果(每类均不 超过 10 项) ( 1)代表性论著(文) 发表时间 论著(文)名称 发表载体 作者 - 5 - 对以上论著(文)的自我综合评价( 200 字以内) ( 2)专
4、利 专利类型 专利保护期 专利名称 授权国家 专利所有者 对以上专利的自我综合评价( 200 字以内) ( 3)产品 - 6 - ( 4)其它成果 5、主要获奖情况(不超过 10 项) 获奖时间 项目名称 颂奖国家(部门) 奖项 本人作用及排名 获奖总人数 对所获奖项的自我综合评价( 200 字以内) 6、其它情况( 200 字以内) (包括在国际学术组织任职、兼职,在重要学术会议上作大会报告或邀请报告等情况) 三、工作目标及预期贡献( 1000 字以内) (包括定性描述和主要业绩的量化指标,如承担项目、经济效益、获奖的数量和水平、论文、专著、专利等) - 7 - 四、拟开展项目情况 1、项目
5、名称 2、拟申报计划类别 3、项目负 责人主要业绩( 200 字内) 4、承担单位 5、项目起止年限 6、所属领域 农业 信息 生物、医药 矿治材料 先进制造 资源 生态环境 交通能源 社会发展 其他 7、主要参加(合作)单位 8、主要研究(开发)内容 9、主要实施目标( 200字内) 10、预期成果形式 新技术 新工艺 新产品(含农业新品种、计算机软件等) 新装备 专利 技术标准 论文论著 研究(咨询)报告 其他 11、预期获国内外知识产权情况( 200 字内) 12、申请经费总额 13、项目可行性研究报告摘要( 5000 字内) - 8 - 14、需提交的附件材料 (按所申报类别相关要求提
6、供) - 9 - 五、申报人承诺 本人以上信息均真实有效。 本人郑重承诺 ,自获得 人才优惠政策支持后 ,按丽江市高层次人才引进办法 (试行 )规定 ,履行相关协议 ,且保证连续在丽江工作时间不少于 5 年。 申报人签字 : 年 月 日 六、所在单位审核意见 申报人有关信息属实 ,同意申报。 签 章 年 月 日 七、主管部门审核意见 申报人有关信息属实 ,同意申报。 签 章 年 月 日 - 10 - 八、专家评审意见 1、对申报人专业能力的评价: 2、对申报人拟开展工作的评价: 3、综合评价: 4、享受人才待遇等次建议: 九、市人才工作协调领导小组办公室审核意见 经专家评审(认定),申报人符合丽江市高层次人才引进办法(试行)引进申报条件,建议授予“丽江市高层次人才”称号。 签 章 年 月 日 十、市人才工作协调领导小组审定意见 同意授予“丽江市高层次人才”称号。 签 章 年 月 日