怎么摆脱氯硝安定副作用.doc

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资源描述

1、怎么摆脱氯硝安定副作用氯硝安定适应症药理作用与安定及硝基安定相似,但其抗惊厥作用比前二者强5倍,且作用迅速,疗效稳定,长期服药可产生耐受性。据认为本品为一个广谱抗癫痫药,可治疗各型癫痫,但也有人不主张用于癫痫大发作或精神运动性发作。主要用于儿童小发作,婴儿痉挛性、肌阵挛性及运动不能性发作,疗效较好。静注可治疗癫痫持续状态,疗效较安定及苯妥英钠为佳。儿童发作频繁者常于第1次剂量后即可见效,2周内达最大效应。氯硝安定给药说明:老年、体弱、肝肾功能损害、低蛋白血症或呼吸功能障碍患者,开始用小量,因为这些患者的排泄可能降低,中枢神经不良反应多,甚至出现呼吸抑制。药物用量因人而异,开始时均用小量,根据临

2、床情况逐渐调整用量。当用于代替其他抗惊厥药时,本品用量应逐渐递增,而其他的药逐渐减量,反之亦然,不能骤然停药以免使发作增多或导致持续状态。本药在应用约3个月后疗效降低,需调整药量。本品没有特效拮抗剂,过量时给予对症处理,支持治疗,患者清醒时可用催吐剂,意识不清则可洗胃;呼吸、脉搏、血压应予监测,必要时可用升压药如多巴胺、去甲肾上腺素等。怎么摆脱氯硝安定副作用我一共吃了四种药,脑灵素、解郁安神颗粒、盐酸舍曲林和氯硝西泮,其实我就是单纯失眠,可去医院硬说我有抑郁强迫症,非让我吃西药,可一吃上就得不断加量,从最初的半片加到二片,睡眠时间也由最初的六七个小时,到现在的三四个小时,药是越吃越多,睡眠越来

3、越差,幸亏及时用了中药,一点点把西药停了,现在什么药也不吃,下能睡六七个小时,关键现在睡得好了,精神状态也好了,再也没有过以前的焦虑抑服情绪了。氯硝安定注意事项1、最常见的不良反应为嗜睡、共济失调及行为紊乱如激动、兴奋、不安、出现攻击行为等;有时可见焦虑、抑郁等精神症状以及头昏、乏力、眩晕、言语不清等。少数病人有多涎、支气管分泌过多。偶有皮疹、复视及消化道反应;长期用药体重增加。嗜睡在用药过程中可渐消失,但也有因此而被迫停药者。如与巴比妥类或扑米酮合用,嗜睡反应增强。行为紊乱常需减量或停药。2、使用本品,剂量必须逐渐增加,以达最大耐受量。3、应逐渐停药,突然停药可引起癫痫持续状态。4、有报告,

4、在治疗小发作时有可能加重大发作,故用于合并大发作的病人时,应配合使用控制大发作的药物。5、动物实验表明,本品有致畸作用,孕妇用药是否安全尚未肯定。6、本品与巴比妥类、苯妥英钠与硝基安定合用时,宜从小剂量开始。7、长期(16个月)服用可产生耐受性。8、静注时,对心脏、呼吸抑制作用较安定为强,需十分注意。9、常温密闭保存期为三年。氯硝安定不良反应(1)常见的不良反应有;异常的兴奋、神经过敏易激惹(反常反应)、肌力减退;较少发生的有:行为障碍、思维不能集中、易暴怒(儿童多见)、精神错乱(不能耐受)、幻觉、精神抑郁;罕见的有;皮疹或发痒(过敏反应)、咽痛、发热或出血异常、瘀斑或极度地疲乏或乏力(血细胞

5、减少)。(2)持续出现需注意的有;较多见的为不灵活、行走不稳、嗜睡,与用量有关,在治疗开始时最严重,继续服用会逐渐消失;少见的为视力模糊、便秘、腹泻、眩晕或头昏、头痛、气管分泌增多或流涎、恶心、呕吐、排尿障碍、语言不清、口干。(3)持续的精神错乱、严重的嗜睡、抖动、持续的语言不清、蹒跚、异常的心跳减慢、呼吸短促或困难,以及严重乏力,均可能为药物过量的症状,需引起注意。常见嗜睡,共济失调,行为紊乱,如激动,兴奋,不安,出现攻击行为;有时有焦虑,抑郁,头昏,乏力,眩晕,言语不清;偶有多涎,皮疹,复视,及消化道反应、长期用药体重增加、应逐渐停药,骤停可引起癫痫持续状态、动物试验有致畸作用,孕妇用药安全性尚未肯定、长期服用可产生耐受性、静注对心脏及呼吸抑制较安定强,应十分注意。长期应用产生药物依赖性。初用时半数人有嗜睡。儿童中有唾液和气管分泌物增加。婴儿长期应用可使第二性征发育,停药后消失。快速静脉注射对心脏、呼吸有一定抑制作用。小孩易于发生行为改变,其发生率为25,表现为易激动、兴奋、运动过度及暴怒。偶见皮疹及血小板减少、胃肠不适、唾液多、腮腺肿大、遗尿、复视及支气管分泌过多。

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