1、2015年下半年江苏省麻醉主治医生考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、男性，68岁，术前肾功能正常，目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护室观察，以下何者是衡量该病人肾功能最可靠的指标A尿量减少B血尿素氮突然升高C高血钾D血肌酐突然升高E尿钠 2、下列哪项不是甲亢的甲状腺肿大的特点A质软B两侧对称C轻度肿大D表面不光滑E可听到血管杂音3、急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎的主要原因为A治疗不及时和不恰当B机体抵抗力差C细菌毒力过大D局部血运不良E肢体活动过早 4、治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用A：加兰他敏B：以上皆否C：毒扁豆碱D：新斯的明E：乙酰胆
2、碱5、人体温下降1，基础代谢率下降A：89B：23C：910D：67E：45 6、椎管穿刺不经过A黄韧带B以上均错误C后纵韧带D棘间韧带E棘上韧带 7、此时应采取的措施错误的是A输血输液B继续抗生素治疗C急诊剖腹、胸探查D气管切开辅助呼吸E密切观察呼吸及循环 8、下列哪一项是甲亢的特殊表现A弥漫性甲状腺肿大B脉压差增大C胫前黏液水肿D休息时心率快E多食而消瘦 9、直接激动M受体的药物是A：吡斯的明B：加兰他敏C：毒扁豆碱D：新斯的明E：毛果芸香碱 10、有关腰麻并发症下列哪项错误A头痛B全脊麻C感染D尿潴留E马尾神经损伤11、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点A可降低肺顺应性B可增加
3、胸内压，使心排血量减少C可使萎陷的肺泡重新扩张D可减少肺内分流E可增加功能余气量 12、有关依托咪酯的叙述错误的是A：可降低颅内压B：可产生注射后疼痛C：常用于肾上腺皮质功能减退者D：对血压和心排出量影响小E：可降低脑血流量和脑耗氧量 13、吗啡不宜用于A：分娩止痛B：手术后剧痛C：肿瘤晚期疼痛D：外伤剧痛E：心肌梗死疼痛14、ASA分级下列哪项正确A级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大B级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常C级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险D级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力EO级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全 15、肾素血管紧张素系统
4、活动加强时，下列哪项正确A醛固酮释放减少 B静脉回心血量减少 C肾脏排钠量减少 D体循环平均充盈压减低 E交感神经末梢释放递质减少 16、肾脏的主要生理功能是A维持酸碱平衡B调节水、盐代谢C产生生物活性物质D排泄代谢产物E维持内环境的相对恒定 17、高压灭菌后的物品一般可保留A3周B5周C2周D4周E1周 18、椎-基底动脉的分支，错误的是A基底动脉发出小脑上动脉B基底动脉发出大脑后动脉C基底动脉发出桥脑动脉D椎动脉发出脊髓前、后动脉E椎动脉发出迷路动脉和小脑前下动脉 19、氯胺酮的主要不良反应是A：抑制循环B：喉痉挛C：肝毒性D：精神运动性反应E：局部刺激性 20、小儿时期是指A生后到12周
5、岁B生后到青春期C胎儿到青春期D生后到6周岁的小儿E生后到14周岁 21、下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物A高压蒸汽B乙醇浸泡C煮沸D碘伏浸泡E紫外线照射 22、剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对A纵隔移位B纵隔摆动C反常呼吸D通气/血流比值增加，致肺内分流E心排血量降低23、男，45岁，腹部汽车撞伤2小时入院。查体：左季肋区叩痛，有移动性浊音，血压75/50mmHg，化验：血红蛋白5g，入院后立即给予输血，当输入10ml血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即A给予异丙嗪B止痛C停止输血D减慢输血速度E物理降温 24、机械性肠梗阻腹痛的特点是
6、A持续性绞痛B阵发性隐痛C持续性绞痛伴肠鸣D阵发性绞痛伴肠鸣E持续性隐痛25、关于气管导管的选择，下列哪项不正确A为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管B成年男性经口气管内插管通常选ID8.08.5的导管C成人经鼻腔插管多选用ID7.07.5的导管D小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4+4.5E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列哪个药物应用后在肌肉开始松弛以前常有10余秒钟的肌肉震颤A筒箭毒碱B加拉碘铵(三碘季铵酚)C泮库
7、溴铵(潘可罗宁)D琥珀胆碱E阿曲库胺(卡肌宁) 2、治疗时第一步A升压B补钾C扩容D纠正酸中毒E急症手术3、若合并心力衰竭，应首先给予A西地兰用量0.030.04mg/kg，首剂给半量B用复方冬眠灵1mg/kgC速尿1mg/kgD异丙肾上腺素0.mg，静推E改用高级抗生素 4、百白破的初种时间正确的是A5月B3月C6月D4月E2月5、下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适A透析疗法B消炎痛C低蛋白饮食D休息和控制感染E强的松 6、昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因A支气管痉挛B舌后坠和呼吸道内分泌及异物C喉头水肿D喉痉挛E声带松弛 7、去极化肌松药琥珀胆碱其作用时间为A28分B20分C
8、40分D60分E90分 8、肝硬化的典型形态改变是A肝细胞变性坏死B再生结节C肝脏肿大D假小叶形成E肝小叶纤维支架塌陷 9、在心输出量不变的情况下，舒张压升高主要是A血液黏滞性增大B外周阻力增大C心率加快D大动脉弹性增大E循环血量增加 10、人体对结核菌的自然免疫是A能将结核菌杀死B以上均不是C非特异性的D制止其扩散E特异性的11、引起咯血症状最多见的肺癌类型是A肺泡癌B腺癌C大细胞癌D以上均不是E磷癌 12、去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生A使优降宁效果增强 B血压剧降后剧升 C血压剧升后剧降 D血压剧降 E上述均错误 13、自主神经发挥作用的关键在于A能贮存化学递质B能消除化学递质
9、C递质与相应受体结合D能制造化学递质E能释放化学递质14、治疗内脏绞痛最好选用A氯丙嗪+可托品 B罗通定+可托品 C哌替啶+可托品 D氯丙嗪+哌替啶 E吗啡+可托品 15、为确诊进行检查不应考虑A冠状动脉造影B心电图C动脉血气分析D血常规E氧化碳结合力 16、该病人硬膜外腔穿刺应选AT89BT23CT12L1或T1112DL34EC7T1 17、全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要体征或症状是A恶心呕吐 B腰背痛 C寒战 D发热 E血红蛋白尿 18、最大可能的诊断是A骨纤维异样增殖症B内生软骨瘤C动脉瘤性骨囊肿D骨囊肿E骨巨细胞瘤 19、下列哪项不是呼吸道解剖特点A气管隆突黏膜内有丰富的迷
10、走神经B成人喉腔最狭窄处位于声门裂C胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间D右支气管与气管所成的夹角大E气管的分叉部位于胸骨角平面 20、母乳中钙磷比为A1：1B2：1C1：3D2：3E1：2 21、使用呼气末正压(PEEP)的目的是A全麻时施行机械通气B休克病人的呼吸治疗C使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2D气胸病人的呼吸支持E治疗呼吸性酸中毒 22、关于肱骨外上髁炎，治疗与预防复发的原则是A手腕肘诸关节石膏托外固定B限制握拳与伸腕动作C限制屈腕D反复多次注射醋酸泼尼龙E及时治疗23、pKaA解离常数的对数，其值等于药物解离50%时溶液的pHB药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变C解离常数的负对数，其值等于药物解离95%时溶液的pHD解离常数的对数，其值等于药物解离95%时溶液的pHE解离常数的负对数，其值等于药物解离50%时溶液的pH 24、体重80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度2%，O2流量为3L/分，为使病人尽快清醒拔管，应该A关闭安氟醚挥发罐，不改变O2流量B关闭安氟醚挥发罐，将O2流量增至8L/分C关闭安氟醚挥发罐，将O2流量减至0.5L/分D关闭安氟醚挥发罐，将O2流量减至2L/minE关闭安氟醚挥发罐，将O2流量增至4L/分25、前置胎盘和胎盘早剥的主要区别在于A常伴有胎方位异常B妊晚期阴道出血C反复的无痛性阴道出血D产后易诱发感染E产后易出血
