1、2016年下半年陕西省外科内分泌主治医生模拟试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、开放性气胸典型临床表现是_A伤侧的胸部叩诊呈鼓音 B纵隔移位 C呼吸困难、发绀 D胸部可见吸吮性伤口,随呼吸气体出入伤口嘶嘶声 E皮下气肿 2、胰腺癌最好发的部位是A胰头部 B胰腺体部 C胰腺尾部 D各部分发生率基本相同 E异位胰腺3、下列哪项确定肾结核最可靠_A肺结核同时伴膀胱刺激症状 B尿中查到红白细胞 C附睾有硬结 D膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿 E肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏 4、正常成人为维持体内水分出入量平衡,每日须至少排尿_A100200ml B300
2、500ml C600800ml D10001500ml E2000ml以上5、急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并_A急性肾盂肾炎 B急性膀胱炎 C细菌性痢疾 D盆腔积脓 E阿米巴性痢疾 6、术后1周,病人出现持续性高热,右肋缘下疼痛伴呃逆,白细胞24109/L,胸片右侧中量胸腔积液,最可能的是A肺部感染 B切口感染 C膈下脓肿 D盆腔脓肿 E纵隔脓肿 7、40天的患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。查体时应主要检查的是A:胃型及胃蠕动波B:脱水情况C:营养状况D:肠鸣音情况E:右上腹橄榄样肿块 8、女性,43岁,12小时以来呕
3、吐咖啡样物约1200ml。查体:脉搏128次/分;血压80/45mmHg,首要的处理为_A抗休克治疗 B胃镜检查 C气管插管术 D上消化道造影 E腹部B超 9、除淋巴源性肿瘤外,绝大多数纵隔肿瘤应采用A放射治疗B中医中药C外科治疗D化学治疗E免疫治疗 10、30岁,男性,10个月前胫腓骨闭合性骨折,行手法复位,石膏外固定,现原骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有2mm间隙,并向后成10角,其治疗应采用A手法复位,小夹板固定B手法复位,石膏外固定C切开复位,外固定D切开复位,内固定外加外固定E切开复位,骨移植内固定外加外固定11、从下列药物中选出治疗产ESBLs阴性杆菌
4、感染最为有效的药物A:半合成青霉素B:三代头孢菌素C:碳氢酶烯类抗生素D:糖肽类抗生素E:二代头孢菌素 12、食管癌主要诊断方法是_A气管镜 B纤维食管镜 CB超 D食管钡餐X线检查 E食管拉网脱落细胞检查 13、关于烧伤创面的处理,下列哪一项是错误的A:小面积浅度烧伤用包扎疗法时应经常换药B:深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮C:深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D:I度烧伤一般无需特殊处理E:包扎疗法在渗出期,伤后48小时首次换药14、股骨颈骨折各类型中预后最好的是A头下骨折B经股骨颈骨折C基底骨折D内收骨折E外展骨折 15、男性,40岁,跑步后出现右腰疼痛1天,尿呈淡洗肉水样,首先应行
5、下列哪项检查A血常规和肾功能检查 B肝功能和肾功能检查 CCT和磁共振检查 D尿常规检查和泌尿系X线平片 E24小时尿钙分析 16、下述哪一项不是贲门周围血管离断术的优点A有可能改善部分肝功能 B可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量 C手术创伤相对较小 D有利于门静脉高压性胃病的恢复 E操作相对简单易于在基层推广 17、较易发生骨折后骨不连的骨折是A骨盆坐骨支处骨折B股骨干骨折C掌骨骨折D肱骨骨折E胫腓骨中段骨折 18、男,50岁,左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可能的定位诊断为_A鞍区 B左小脑脑桥角 C左侧脑桥 D左侧延髓 E以上都不是 19、下列对上腭生理功能的描述,哪个是
6、错的A:吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔B:通过软腭的肌肉活动控制鼻腔口腔之间的闭合程度C:发音时,软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外D:分割鼻腔和口腔E:与吞咽及发音有关 20、严重烧伤休克期一般可延至伤后_A24小时 B48小时 C72小时 D96小时 E以上都不对 21、男性,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45度,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是A:右股骨粗隆间骨折B:右股骨干骨折C:右股骨头骨折D:右髋臼骨折E:右股骨颈骨折 22、男性,53岁,夜尿频1年,无尿潴留史。直肠指诊:前列腺略大,质韧,中央沟变浅。B超残余尿量10ml。适宜的治疗是A前列腺摘除术B前列腺尿道
7、支架C经尿道前列腺电切术D应用受体阻滞剂改善排尿症状E膀胱造瘘术23、男性,20岁,枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是_A休克 B原发性脑干损伤 C小脑幕切迹疝 D脑挫伤 E枕骨大孔疝 24、颅脑外伤病人,可正确回答问题,可自动睁眼,右侧肢体偏瘫,刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。GCS评分为_A11分 B12分 C13分 D14分 E15分25、25岁男性,右股骨干骨折已一年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示,两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗A手法复位,牵引固定B手法复位,石膏外固定C加强营养,促进骨
8、愈合D加强功能锻炼E手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、婴儿肠套叠的早期临床表现为A:便血B:拒食C:阵发性哭闹D:腹块E:面色苍白 2、有关肠源性感染的描述,哪一项是正确的A:致病菌均为大肠杆菌B:肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身C:肠源性感染主要引起肠道功能失调D:烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能,降低肠源性感染的危险E:烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险,应该禁食3、颅脑对冲伤的常见部位是_A小脑 B顶叶 C脑干 D
9、枕叶 E额颞叶 4、女性,22岁,左乳房外上象限单发肿块,无其他不适症状,肿块表面光滑,易推动,可能的诊断为A乳腺囊性增生病B乳腺炎C乳腺囊肿D乳腺纤维腺瘤E乳腺癌5、男性,50岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,应记录为_A/乙 B/甲 C/丙 D/乙 E/甲 6、要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP)的值,则需漂浮导管_A在左心房内 B在肺小动脉内 C在下腔静脉内 D在左心室内 E在肺动脉主干内 7、女性,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:T1112棘突明显压痛。有助于诊断的试验是_AD ugas 征 B直腿抬高试验 CTrendele
10、nburg 征 D拾物试验 EThomas 征 8、出现排尿困难,鞍区麻木的原因是A窦椎神经受刺激B脊神经后支卡压CL5神经根受压DS1神经根受压E马尾神经受压 9、患儿,男,12岁,出生时曾经产钳娩出。逐渐出现张口困难,左侧面部丰满,右侧面部狭长,下颌切牙呈扇形散开,上颌前突,下颌小颌畸形。此时诊断是()。A急性关节前脱位B破伤风C髁状突骨折D右侧关节内强直E左侧关节内强直 10、女孩,8岁,左颊部和上下唇紫色肿物,生后即出现,弯腰低头时体积增大,听诊未闻杂音。病理检查最可能发现下列哪种结果_A多发扩张的不同大小的静脉管腔 B多发原始的淋巴管腔 C多发小型的动静脉瘘 D增生的血管内皮细胞团
11、E包绕毛细血管的纺锤形的周细胞11、肾结核的血尿主要特点是为_A终末血尿 B碱性尿液 C间歇性无痛血尿 D镜下血尿 E全程血尿 12、大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致_A血钾升高 B血钠升高 C血氯升高 D对血清电解质无影响 E血钙升高 13、儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是A胫骨上端B胫骨下端C股骨上端D股骨下端E肱骨上端14、一中年男性2个月来觉肝区不适,疲乏、无力,消瘦。查体:肝右肋下3cm,CT显示右肝后叶有低密度灶,边界清楚,大小为8cm6cm6cm。AFP400g/L。诊断为_A原发性肝癌 B细菌性肝脓肿 C阿米巴性肝脓肿 D肝囊肿 E肝包虫病 1
12、5、感染性休克的处理原则是A控制感染 B纠正酸中毒 C补充血容量 D应用受体阻滞剂 E纠正碱中毒 16、成人首次胸外电击除颤的功率为A:100JB:200JC:300JD:360JE:400J 17、波动性黄疸伴肝及胆囊肿大,无疼痛感者,B超示肝内外胆管扩张,最可能的诊断为_A肝癌 B黄疸性肝炎 C壶腹周围肿瘤 D胆道蛔虫病 E胆总管囊肿 18、患者,女性,50岁,急性心梗。查体BP 83/60mmHg,CVP 20cmH2O。宜首先采取的措施为_A速尿 B西地兰 C激素 D适当补液 E继续观察 19、颈6骨折脱位伴截瘫患者,检查时,股四头肌稍有收缩,但不有引起膝关节活动,这时的肌力应该是A1
13、级B2级C3级D4级E5级 20、用中国九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的A:头、面、颈各3B:双下肢为41C:后躯干13D:两上臂为6E:双臀部5 21、放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于80109/L,白细胞低于_A1109/L B2109/L C3109/L D3.5109/L E6109/L 22、男,47岁,右臂红肿热痛1周,发热389,红肿局限。近2天来寒战,高热405。查血常规示白细胞20310 9/L,中性09。血培养阳性。考虑为A无芽孢厌氧菌所致全身性感染B革兰阴性细菌所致全身性感染C真菌所致全身性感染D革兰阳性细菌所致全身性感染E以上都不是23、急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括A阑尾周围脓肿 B弥漫性腹膜炎 C化脓性门静脉炎 D肝脓肿 E肠瘘 24、下列哪项不是烧伤休克的病理生理特点_A细胞外液进入细胞内 B毛细血管渗透性升高 C细胞内渗透压增高 D循环液渗出至细胞间质 E低蛋白血症25、引起足下垂的原因是A腓总神经损伤B胫神经损伤C尺神经损伤D腋神经损伤E跟腱断裂