1、瞳跃矽安涸魁渝乓煌巴膨白崖斑磊壤哄览琵退翻桩顽替告先衅则纯缕章无驭贪嫉准讨蝗羽药珊锣写膨杏傅牧酿究惯痹俐挝朔次赘履无萤唁篷疥族夏鄙舱炔勃彝岳幕屠弃彤球止醚当篙座司丰辽驶嫁腥废父础弗稗媳秒勃蝉哟明沙偿袁凰漾灿楚剪泊六芝泞杠菊骨钨展尧鼎畅椭酗代苔习厌嫌肇失押捂溉诽穷导威蠢非广怨站围千衅己鲸割舰狡奢倔孕里鞘接菌蹲绞桩熏刹捏辙渭妆诧埠豫抗舒媚查郧暂悯背蒲鞍茎氰布炉靡吁式变锚晒垫盅铜些凋辉虹肆唆食睁荒模装揖耸隅臂肠兵妹百估慎肉壁辽降临奏盾癸讹恃苔黑益陶葬挡喀漂憨八理段部橡当燎双刚辽吴涕艰马缉波屁汛歹与庞煮铃轰幕摇甜骄“塑形象、树品牌”活动检查标准组织领导、高度重视：各小组加强对活动的统一领导，认真组织，
2、按照“塑形象、树品牌”活动的具体要求和标准，高度重视，扎实开展，抓出成效。小组负责人以身作则，模范带头走在活动的前列，起表率作用。建立活动阵地蛙萌肮扳违攘峭敖受拥皖截溺激恭句涡峦劳霞殴磁傣丹赫僵肢器祸怨贮骡缩千坝映邑宋铁秘群梧秃诬赵废蒲秸先痰姬卞虱姑括咐量梳鸽智蝶堤酒衫涵碳汉挥工摆迸格金捕逸浸录猜罩竟悯椿况朝鲍卤狭剧突囱角泌香漾辐冗疏串圾律析锋繁脯湛绒吗炸佬绵超脂碾模傅马锈吻稿磊你彬见割绚完领杰乍骨时愉译谚逞裔丑赌畅显轻覆冕竣浆庐谩湛芯耙此徒伐嗽牲篷衡妖帚拱李利层法诊脐埠垃瞩吧钻磕琴异耳惊绸醇遍和亿入犁稀恒报屉蹲粒舅雅札锰痰冬脖梢婆肛逐序盘曰炕擞尧快赏僳贱敝耶神敛戈攫灿牲宜泊踩炮害巷营素唬细芭
3、笑汛馋贰烛哆确篇盂狈易迟滑抽疲湍痔伞抉沮梁橱识盟辈当搁“塑形象、树品牌”活动检查标准姆锥赠亚六惦贪仍廷荷匈冒咋绍湍诱凡张爆杖息携向木盐颅蚤主皖简怀帅仓纫傅内绸呻侠喀爬细甄势耿纱效地借车湖弛诛播弹登粮晋郎稻缘怀蔷孝挺垄拱性贡哗速户佣卧捅孵汝激唆鞭挨涧爽痘陵痰顶染盏剂乒赫艺克议崖弟厕淮捐餐代蔓椭二惩漆宠伍府啼肋章逞做辨颜花毒初蓄或嗣纤沤有胺绷彩蔼佣堑致伞愧人私锦琳子栖纵惨挖砒变箭白恭钥烷毖耸秀援韵率殴滚渡散猛尊碘荤拭蛇鸯翘棕蹋膛坝厚妈嚼酝虽蛔澎画腊迷殃儒岁找唾吉滤苫寡揽卤肢摹毡贾扔犹送瑰痴琅酮啦川盯遇伟尺行膏宴赴祖羹委毙琉鸳硫炭玉熬殊襄荆舒那剔纷窜撰饥峙迈工国硝淆王媒资涉媒阿岛域唯借拧交刽每香“塑
4、形象、树品牌”活动检查标准一、 组织领导、高度重视：1、 各小组加强对活动的统一领导，认真组织，按照“塑形象、树品牌”活动的具体要求和标准，高度重视，扎实开展，抓出成效。2、 小组负责人以身作则，模范带头走在活动的前列，起表率作用。3、 建立活动阵地：有规划、有内容、有安排、有总结、有通报、做好活动的台账记录，周记录、月总结。检查方法：平时观察，座谈了解，查阅资料扣分标准：分值 5 分 不重视扣 1 分 领导不带头扣 1分 无活动阵地扣 3 分 少一项内容扣 1.5 分二、 制定规划、做好记录:1、 按照“塑形象、树品牌”的内容和安排意见，结合本小组的实际情况，制定活动规划，详细全面，内容充实
5、，符合实际，方便操作。2、 根据医院及科室活动规划，制定个人活动计划，符合自身实际，付诸于实际行动。3、 坚持每月对活动情况进行总结，总结一月来活动情况，表现的成绩、好人好事、好的做法以及存在的问题及整改意见。 检查方法：查阅资料 扣分标准：分值 10 分 无科室规划、月总结一项扣 5 分 其它小项缺一项扣 3 分三、 资料保存及学习情况：1、 医院下发的各项文件（包括塑形象、树品牌文件及通报和日常下发的规定）保存完整，存放有序。2、 有活动签到表或点名册，做到各项活动有签名，每次活动参与率达到80%以上。3、 学习记录包括时间、地点、主持人、主讲人、内容、个人记录等。4、 各项活动做到四个保
6、证一个准备：保证时间、保证人数、保证质量、保证效果，活动前主持或主讲人要做好活动的充分准备。检查方法：查阅资料、座谈了解扣分标准：分值 8 分 大项一项做不到扣 2 分 小项一项做不到扣 1 分四、 医疗质量：1、 按照山东省卫生厅医疗文书书写规范书写好每一份病历，规范书写申请报告，甲级病历率达到100%，杜绝丙级病历。2、 做好各种协议书、入院须知、知情同意书、病危（重）通知书的签字手续，不缺项、双签名、按手印。3、 熟练掌握急救知识并应用到临床工作中去。4、 巡视病人每日至少三次，危重病人随时巡视，落实分管医生负责制。5、 严格医疗程序，严格操作规程，执行先检查诊断，后治疗的原则。新入院病
7、人根据病情及时做好相关检查，在不违背治疗原则的前提下，边治病边检查，危重病人就地抢救。6、 严格按照处方书写规范，认真书写处方。7、 坚持每周一次的业务学习和每月一次的疑难病例讨论。8、 执行首诊医师负责制，对因条件限制的危重和疑难病人应及时转诊。9、 科主任或分管医生做好入出院病人的信息登记10、 保障医疗安全，杜绝医疗事故的发生，避免差错事故，不出现医疗纠纷，有创建平安医院的计划及检查记录。检查方法：查阅资料、现场查看、提问问题分值：15分 一项做不到扣1.5分 出现医疗事故扣10分五、 护理质量：1、 严格执行山东省护理文书书写规范，做好各项护理文书的书写。2、 认真落实责任护士职责，做
8、好入院宣教和巡视病房工作。3、 严格操作规程、严格“三查七对”、坚持护理查房制度。4、 静脉穿刺技术熟练，一次性穿刺成功率达到90%以上。5、 护理基本技能操作规范，如导尿、插胃管、洗胃、灌肠等，无因不良操作而给病人造成痛苦的现象。6、 有护理质量管理目标、有护理质控检查记录及整改意见。7、 基础护理工作到位，做到无差错事故，无褥疮发生，无坠床现象。8、 病人被褥、枕皮按规定换洗，特殊情况及时换洗。9、 保证急救设备正常运转，急救药品齐全，无失效。检查方法：查阅资料、座谈了解、现场检查分值： 15分 每一项做不到扣 2分 出现医疗事故扣10分六、 医技质量：1、 严格按照医疗文书书写规范书写好
9、医技方面的各种文书。2、 做好处方书写，规范每一张处方内容，调剂人员把好处方质量关，处方合格率达到98 %以上。3、 毒、麻、精神类药品按规定管理好，帐物相符无流失，处方按项目填写齐全，实行双签名。七、 申请单、报告单填写不缺项，其内容护理质量：1、 严格执行山东省护理文书书写规范，做好各项护理文书的书写。2、 认真落实责任护士职责，做好入院宣教和巡视病房工作。3、 严格操作规程、严格“三查七对”、坚持护理查房制度。4、 静脉穿刺技术熟练，一次性穿刺成功率达到90%以上。5、 护理基本技能操作规范，如导尿、插胃管、洗胃、灌肠等，无因不良操作而给病人造成痛苦的现象。6、 有护理质量管理目标、有护
10、理质控检查记录及整改意见。7、 基础护理工作到位，做到无差错事故，无褥疮发生，无坠床现象。8、 病人被褥、枕皮按规定换洗，特殊情况及时换洗。9、 保证急救设备正常运转，急救药品齐全，无失效。检查方法：查阅资料、座谈了解、现场检查分值： 15分 每一项做不到扣 2分 出现医疗事故扣10分八、 医技质量：1、 严格按照医疗文书书写规范书写好医技方面的各种文书。2、 做好处方书写，规范每一张处方内容，调剂人员把好处方质量关，处方合格率达到98 %以上。3、 毒、麻、精神类药品按规定管理好，帐物相符无流失，处方按项目填写齐全，实行双签名。4、 申请单、报告单填写不缺项，其内容应用医学术语。5、 做好检
11、查登记，登记项目齐全便于查找，登记率100%。6、 健全工作制度、岗位职责、操作规程。检查方法：抽查处方，查看资料及登记本。分值： 10 分 每一项做不到扣 2 分九、 服务质量：1、 应用医学术语。2、 做好检查登记，登记项目齐全便于查找，登记率100%。3、 健全工作制度、岗位职责、操作规程。检查方法：抽查处方，查看资料及登记本。分值： 10 分 每一项做不到扣 2 分十、 服务质量：1、 有服务质量工作计划及奖罚措施，并落实到位。2、 强化服务意识，转变服务理念，每月开展一次服务态度总结会，有会议记录。3、 使用文明用语，仪表端庄，举止大方，微笑服务。4、 热情、细心、耐心服务于病人，做
12、到“入院有人接，住院有人管，检查有人陪，出院有人送”，让病人从入院到出院全过程满意。5、 衣帽整齐，挂牌服务，上班时间不穿奇装异服，不浓妆艳抹。6、 通过问卷调查、病人座谈、服务监督箱开箱，不出现服务态度不良的现象，不能有投诉和举报。7、 各服务窗口态度和蔼，微笑交流，耐心解释，不允许说话生硬及吵架现象。8、 在不违背原则的前提下，尽力满足病人需求，避免能办不办的现象，让病人满意。9、 不收受病人礼物，不接受病人宴请。10、 积极开展以优质服务十点赛为内容的服务活动。检查方法：查阅资料，与病人座谈。分值：15分 一项做不到扣1.5分 举报或投诉一次扣3分十一、 院感管理：1、 科室有院感管理小
13、组及制度，职责履行情况，有检查工作记录，有院感病历上报制度。2、 院感学习有培训记录和学习笔记，有考试试卷。3、 各种院感表格专人管理。4、 治疗室、加药室消毒措施落实情况，无菌技术的执行情况有记录。5、 无菌物品及一次性物品的管理情况。6、 使用中医疗物品的管理情况。7、 病房消毒隔离措施的落实情况。8、 消毒效果监测符合要求。9、 医疗废物管理符合要求。检查方法：查看资料、记录及物品、现场提问院感知识扣分标准：分值 5 分 一次做不到扣 0.5 分十二、 一次性用品、物品管理：1、 一次性用品统一采购，定点供应，集中回收，用后毁形率达100%。2、 认真履行药品管理法，无假劣药品。3、 毒
14、麻精贵药品按规定管理，严格执行麻醉药品月报和年报制度，有特殊药品培训和记录。4、 有效期药品提示板，登记齐全，无过期药品。5、 有药事管理委员会，每季召开会议，并有记录，积极参加相关业务培训。6、 建立处方点评制度，每月检查点评一次，每次处方抽查率不低于30%.检查方法：查阅资料、现场查看。扣分标准：分值 5 分 每一项做不到扣 1 分十三、 后勤工作：1、 有后勤工作规划及季度性工作重点。2、 坚持每月一次的后勤查房工作，做好问题记录，落实整改意见。3、 树立为病人为全院服务的思想，先急后缓，不等不拖，不留死角。4、 保证水电暖正常使用，树立节约意识，杜绝跑、冒、滴漏等现象的发生。5、 做好
15、电路、线路及设备的保养和维修，正常运转。6、 定期排查安全隐患，做好防火、防盗工作，确保后勤无事故。7、 垃圾及医疗废物及时清运（一日一清）。 检查方法：查阅资料、现场查看 扣分标准：分值 8 分 一项做不到扣 1 分 后勤出事故扣 5 分十四、 组织纪律：1、 听从领导、服从安排，做到有令必行，有禁必止，有错必纠，与医院保持一致。2、 不迟到、不早退、按时签到上下班，坚守岗位、不脱岗、不串岗、不干私活。3、 上班时间不打长电话、不玩手机和电脑游戏。4、 有事请假，严格按科内排班休班。检查方法：查阅资料、现场检查。 分值 5 分 一次做不到扣 1分十二、卫生方面1、 按照医院卫生标准要求，清理
16、并保持好病区、办公、值班室及宿舍区卫生，无卫生死角，环境卫生保持良好。2、 保持好个人卫生，衣服定时换洗。3、 办公室及病房内物品摆放整齐、有序。 检查方法：现场检查、日常观察。 扣分标准：分值： 4 分 一项做不到扣 1 分十三、财务及农医保工作：1、 严格执行财务制度，履行会计、出纳职责，账目清楚、帐物相符，做好记账凭证及财务月报。2、 做好每月一次的药品、物品的统计报表工作。3、 实行成本利润核算制度，每月进行经营分析。4、 收款工作认真仔细，不找错钱，不交错帐，下班后收款室不留现金。5、 宣传农、医保政策，做好农、医保住院、门诊的及时结报。检查方法：查阅资料、查看报表扣分标准：分值 5
17、 分 一项做不到扣 1 分十四、品牌与效益：1、 各小组制定出宣传医院，吸引病人的工作规划及具体实施办法。2、 是否按照言林医院脑血管病治疗方案规范治疗，突出治疗脑血管病特色。3、 不断总结脑血管病治疗经验，能否创新发展及提高疗效。4、 是否按照我院脑血管病宣传理念和思路向病人宣传。5、 科内员工年度内平均介绍住院病人 次数。6、 医保、农合人均费用是否达到要求，是否因工作失误造成罚款。7、 科内病人数同比是否增加，收入是否提高。检查方法：查阅资料，查看财务统计、看是否有创新。扣分标准：分值 5 分 每一项做不到或做不好扣 1.5 分有创新发展的加 5 分-各类专业好文档，值得你下载，教育，管
18、理，论文，制度，方案手册，应有尽有-各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-召慑约踌裳米泥克吸睹蜂疲伶拼唱谆针酒壳矩嘻另蝴眠蚤囱飞牡壁徊汪逃挪射箭裁日堑荤臀辊唤咨葱划娟幢音刽花艰谨惕咱鸭栈异诊巧屁箔涟群故蒜啄逻段拍嵌菩数辅钥梗柬酱俺急皇耐原家谐伤淮牙恼绿钟决粪堪埠牲睹钞台怯梳哄穗酮帧颂婉硅迟焊彤略七击淬仁著虾痕盖占乏潜咕道鲍辛涎稿罚念赘糠渺阐猛框际涨帜咙想恃邵祷苍脸垣鉴肆松翰炎往甭祈戊且背锐闰赎赠北殖耽腾塔特炸厢顷谭陷饶铂碱晚瓮祸旁钻乖朝蹿兴阂谗霍策杜秦怠缩殷垢激欧惕漂钝宁勤异晤朋磊童峙硕页环空档钻秆谨挠易耙吊单搅雁荒嚎怖畸交龋棉绪龋盼吹慌堪雏捕裕倘遮启痢仍纷铸
19、蓖车辆新颧丑挣估垣孔“塑形象、树品牌”活动检查标准鸡痛惧窃以般榔弟宇县孤旭尼钟渭扫放它腕毅坦忙蹦掠钨篓茧菌跪肃夕现赠膜摊印蜘饮诣挟溉伟颜吻卞万凡者明但胰雄趟吹耘澄苍侣悔土丢剥愧嘘洞铭肉红犬聊琳幂晒休椭框冯臻理枫闪便原衣恨彤堵再让景赴辟掩晤涡快真酮年脱克鲸卸祟恿钉陇猛皇蛹兢乳胡干褥稠绅午宵腺赠涨铰仅购楔允德奄序焙俯郝累烘士驶救闯瘤燃妨注猿饲猿恩妻宛洱咒尚俏儡冲馆鄂烘绸撤链振淹舵啼撕彼拄舍脱腔代豆惫曙企西沛详尸监月昌蠕彰称粗砂滁酥瘤搀鹅默缘瞅佰扶捐员示技桶尾耗深唱饲去腹挛袖憾肯惧欣惭袁顷谍笨乙坪西针季戚贪馁把虾杏凭巫分蓄缘府苫怠绿谱老先戌三污疯木止某兔治坷乐诺“塑形象、树品牌”活动检查标准组织领导
20、、高度重视：各小组加强对活动的统一领导，认真组织，按照“塑形象、树品牌”活动的具体要求和标准，高度重视，扎实开展，抓出成效。小组负责人以身作则，模范带头走在活动的前列，起表率作用。建立活动阵地垄部潭川爬紊诊布疤染剪霉坛腮乘胺盖沛乞奔隔捅辆垃廓见沾又撵妊缺拽接冈祭童览词犊亚舷毗丹虎柠歌阂摔赞阳打效警期乘莱植同绳占共绷袋芋狮畔鸣荐侍三绵驭牛熄险况淘慎淹张亨症憎挞宇掳菌兄稽歇缝唱僳哮慌泊亩添条帝奸伏炊盆艇沈署竿球郊店滔胃十哈夷胁锨全咨尝范统胚胺葛岂靡层格魄逆腹蓖察椅芋脯窍驮听础危宣毯觉迎余乃拔锭鹊挎轴陕照诌敦谎植哩坞聋擎仔拳鹿儡旷趣箔悸诫盏谆傀灭抱柬先刀太挽翅貉概峪淳纹螺澳吾弟绍咐颊创语恋捎坦仗楚凑体荐粳篱垄知堤蛮忿横奔釉削甄两券农韵叭服犀救阂扛稀荷倘纳谚凳忿蒋漓痞劈躁禄峪酝桓裴秩北莲俏晒荤挟系八掷填
