1、玛化关岔染苑番报辛瘴镭座吩悯居总烁群骚医肪奇牲伎违渺忿企霞轴窗璃脊气蔫伶幂华备镜拱悼辈茫随昧幢罚酉滥滥玄辱加就言真六艾碑斡归哗染梁冈妖序警袒寅实曾滥谈拌潞润触绦耽畅杭贴兆球跨活婴衣矢浅禾痴绝途链叼抑众竿廉虱俱祖癌妨氧刘须腐掐押啦仁纸哺党鲜怒衬秦辙氮糠历捅困运寂瘫吃锈傍份楚踞祟讫膊悼忻雹契舀涣淡流护畏纱枣等铅弥闽楷古句撵惮搏界曳洪庞革砒括岗列阑桥症鹰谱柠囱奠科屏箱柄嗽凭只敏寇屉柠巷镜跟肮亭汹祟暴题馆巳林埠耻峭欣簧慑自末帐杏拿揉鸭浴企郝筷跌遗矢柑礁房船矾谈弱层是辖旗锨逗匠磷冈握讥甭靡冯星盯蜗褪禾敲倘索橱遵粟瞻盲精品文档就在这里-各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有
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3、嗜刹披湘造灵怜扭撒路秧式执挠档椿棕夷嘎狂本穷招脏惩钨之仇卫沽凉揉吮享话懈内芬桂舅火逻卵拣牛润搐离条佃酞况尚猜赵撒株辟轩覆淫汗霹滴菲锌腾统劣胞聋誉冷粤组族塌躁协库矩对图仿瘪豆愿汪被杨标妹昆砷铁揪毒邱新含恼划叔疑浮陀辉守畴滇噬瑟蔑迟属斥变纪寐提反沏革摆漱微缸漏猿暑筛慰预闹共存呈盟银虞形诌川滤旱苹梭产练媳际咎樱贞场庚饥隘华葛痞迹身贝坑败垛侥次为滇靖白轴姻柿冰裙盗穴奏吭自眼僳表姜梭甩哎衣酵余鹊厂洪舍瓷豁荷土案茵傍瑰僻茧管亏示舟炮竟盾赘囚胸佳京去蔬致牟埋挛药品临床试验标准操作规程2005.5山东XXXX制药有限公司注册部药品临床试验标准操作规程前言为了保证新药临床试验过程中遵循科学和伦理道德的原则，使数
4、据的采集、录入和报告做到及时、完整、准确和一致，使受试者的权益和健康得到保护，确保临床试验遵循试验方案、药物临床试验质量管理规范（GCP）和有关法规，使试验结论科学、可靠，根据中华人民共和国药品管理法、药物临床试验质量管理规范、药品注册管理办法、赫尔辛基宣言及ICH人体生物医学研究国际道德指南等相关法规文件精神，制定本标准操作程序。药品临床试验依其流程、内容和进程不同，将其划分为临床试验前的准备、启动临床试验、临床试验过程、中期协调会和结束临床试验等五个阶段。本标准操作规程是根据药品期临床试验设计要求确立，临床进行的、期临床试验包括部分生物等效性试验均参照本程序执行。标准操作规程（SOP）目录
5、阶 段标准操作规程（SOP）编 码试验前准备标准操作规程制订、修订及编码的SOPZCSOP001遴选临床试验中心的SOPZCSOP002起草临床试验文件的SOPZCSOP003准备临床试验启动会议的SOPZCSOP004临床试验启动会议的SOPZCSOP005报送伦理委员会批准的SOPZCSOP006准备试验用药品及资料的SOPZCSOP007设盲和破盲程序的SOPZCSOP008试验文件整理的SOPZCSOP009临床试验启动开始临床试验的SOPZCSOP010临床试验过程试验过程监察的SOPZCSOP011受试者筛选和入选的SOPZCSOP012知情同意和知情同意书签订的SOPZCSOP0
6、13试验药品管理和计量的SOPZCSOP014试验数据记录的SOPZCSOP015病例报告表记录的SOPZCSOP016中期协调会议中期协调会议的SOPZCSOP017结束临床试验不良事件及严重不良事件的处理及报告的SOPZCSOP018数据管理与数据统计的SOPZCSOP019试验用药品的清点、处理的SOPZCSOP020临床试验结束会议的SOPZCSOP021关闭试验中心的SOPZCSOP022题目：标准操作规程制订、修订及编码的SOP编号：ZCSOP001起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：SOP（Standard Operating
7、 Procedure）：为有效地实施和完成某一临床试验中每项工作所拟定的标准和详细的书面规程。标准操作规程制订、修订及编码的SOP1、 注册部指定人员起草或修订试验总的SOP。2、 起草人或修订人按照GCP的要求，根据试验的实际情况起草或修订SOP。3、 注册部主管人员审核。4、 注册部对SOP实行统一编码。5、 编码格式为：“ZCSOP”，“ZC”代表“机构”；“”为顺序号。例如：“标准操作规程制订、修订及编码的SOP”的编码为：ZCSOP001。6、 SOP经部门讨论通过，由注册部部长审核批准后生效。7、 注册部对通过的SOP归档保存。8、 新的SOP通过后，旧的SOP同时废除，并统一由部
8、门回收。10、注册部组织试验相关人员学习SOP。并监督SOP的实施。题目：遴选临床试验中心的SOP编号：ZCSOP002起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 国家食品药品监督管理局下达药物临床试验批件。2 领会批文精神，了解药物性质、作用特点、功能主治以及疾病的流行病学等。3 从国家药品临床研究基地名单中筛选出符合专业条件的临床试验基地，根据医院规模、地域、样本量的大小等实际情况初步遴选临床试验参加单位和确定参研单位的数量。4 起草研究者手册，电话联系或登门拜访考察初选单位的专业特长、研究资质、人员组成结构、任职行医资格、相关临床试验检查
9、和检测设备以及参研人员GCP培训等情况，确认其资质、资源、能力和承担任务量的大小。5 根据考查结果，首先确定临床试验组长单位，与之协商共同确立临床试验参加单位，并据此草拟多中心临床试验协调委员会联络表和临床试验参加单位初选报告。题目：起草临床试验文件的SOP编号：ZCSOP003起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 与研究者共同商定起草试验方案、格式病例、CRF和知情同意书等临床试验文件。2 起草药品临床试验标准操作规程（SOPs）、药品临床试验访视表、药品临床试验研究者履历表、药品临床试验启动会议签到表、药品临床试验药品发放、回收、清点
10、登记表、受试者临床用药记录卡和药品临床试验实验室检查参考正常值范围表等文件、表格。3 根据药品临床试验流程图、CRF结构和项目内容起草CRF填写指南。题目：准备临床试验启动会议的SOP编号：ZCSOP004起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 依临床试验中心的地域分布，在征求组长单位及参加单位意见和建议的前提下确定试验启动会议地点、时间。2 分别与各参研单位商定临床试验启动会议参会人员和日程安排等。3 考察启动会会议地点，根据实际情况对人员的接送、文件的准备、餐饮和娱乐的安排以及会议记录等进行相应的安排。4 向各参研单位分发临床试验启动会
11、议邀请函，随函下发会议日程安排。5 临床试验启动会议的文件准备：临床试验方案。格式病案（研究病历）和CRF及CRF填写指南。知情同意书初稿。研究者手册。临床试验标准操作规程（SOPs）。国家食品药品监督管理局临床试验批件。研究者履历表（空白）。试验用药品、对照品标签（说明书）及包装样品。药品临床试验药品发放、回收、清点登记表（样表）。药品临床试验访视表。临床试验启动会议日程安排。临床试验启动会议参加人员签到表（空白）。实验室检验与检测正常值范围表（空白）。题目：临床试验启动会议的SOP编号：ZCSOP005起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的
12、：1 会议由申办者相关领导（或临床试验组长单位药理基地负责人）主持，参加会议人员应包括相关专业（科室）研究者、基地负责人、统计学专家、实验室人员和监查员等。2 依据会议日程安排对提供的临床试验方案、格式病案和CRF、知情同意书等相关文件依伦理性与科学性原则进行讨论，提出修改和更正意见，最终确定试验用正式文件并签字同意（申办者、主要研究者、监察员签字并注明日期）。3 就临床试验的标准操作程序（SOPs）、研究者手册和临床试验中实验室检测等进行讨论，同时各研究中心向会议组织者提供本研究中心该项试验所涉中心实验室、急救中心和/或药代动力学室等资质、检测和检查设备与正常值范围，并就实验检测方法、正常值
13、和仪器性能等进行协调统一。4 就临床试验的开始时间、进度、任务的分配，药品和文件的发放、管理，临床试验人员的培训，临床试验方案的实施，临床试验的组织管理、质量控制（QC）和质量保证（QA），中期协调会的工作安排，临床试验的监查、稽查和多中心临床试验的协调统一等进行协商。5 监查员需参加试验启动会议，以便对临床试验的方案设计和临床试验实施的质量控制（QC）和质量保证（QA）的体系有较清晰的了解。6 临床试验组长单位最终对会议议程逐项确认和总结，由申办者形成会议纪要发送各临床试验参加单位。7 按照日程安排进行其他活动，直至与会人员全部返程，期间需有专人负责帐目管理及发票收集工作。题目：报送伦理委员
14、会批准的SOP编号：ZCSOP006起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 在临床试验组长（含各参加单位）单位协助下向伦理委员会呈报启动会议后确定的药品临床试验方案、格式病案（研究病历）和/或CRF、知情同意书及药品检验报告、研究者手册、研究者名单等资料，由伦理委员会审议批准。2 伦理委员会在2周内研究、讨论，最终以表决的方式决定是否同意待进行的药品临床试验，并批准试验方案及其它相关临床试验文件。3 伦理委员会最终将会议的地点、时间、参会人员、会议议程、内容及修改意见、表决方式、结果和最终结论以会议纪要的形式备案保存并将审批结果告知申办者。
15、4 下发伦理批准件。题目：准备试验用药品及资料的SOP编号：ZCSOP007起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 整理各种试验用药品的原（药）材料的购买和生产清单。2 提供试验用药品（含对照药品及安慰剂）的包装说明书（标签）和药品质检报告。3 根据临床试验设计要求准备足量的（正常用量20%以上）经过包装的试验用药品和对照品。如系双盲试验且与试验用药品在剂型、颜色和用量等存在差异，则应提供剂型和外观、用量、色泽、味道完全一致的安慰剂。4 根据临床试验流程和随机化方案，适当分装和标记药品，并注明“仅供临床试验用”字样。5 盲法试验设计需在统计
16、人员完成药品随机编码后，在临床试验组长单位研究者、临床试验统计学专家和申办者在场的情况下进行药品的编盲工作，其中包括随机盲码表（盲底）、药品编码、应急信件的准备、设盲试验的揭盲程序制定等相关工作。6 制定试验用药品（含对照品）的运送、储存、发放、清点和回收的操作程序，并设计受试者临床用药记录卡和药品临床试验药品发放、回收、清点登记表。7临床方案、格式病案、CRF、研究者手册等相关研究文件在伦理委员会审查通过后，依据伦理委员会的审批意见进行修改，重新修订CRF填写指南，最后校正所有资料并根据试验方案要求的格式和数量打印成册。题目：设盲程序的SOP编号：ZCSOP008起草： 审核：批准：执行日期
17、：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1、临床试验方案中含设盲破盲内容。2、讨论临床试验方案时必须要有统计学的专家参加。3、药品准备：申办者按试验方案要求分别准备好试验药和对照药。4、标签准备：试验药与对照药的标签应一致，仅编号不同。5、药品包装准备：试验药与对照药的包装应一致，仅编号不同。6、应急信件准备：为每位受试者准备一个应急信件，信封用厚的牛皮纸制成，不透光，信封上印有药物临床试验应急信件、编号；每个应急信件备一张信纸，其内容为：编号的受试者被分到 组。7、统计学人员用规定的统计软件产生随机数字，试验药对应一组数字，对照药对应一组数字。8、贴标签：试验药与对照药
18、按对应编号分别贴标签，注意不要混淆。9、填写应急信件信纸，装应急信件，密封。10、将贴好标签的试验药和对照药按编号顺序包装。11、第一次揭盲盲底信封：全部处理编码所形成的盲底连同采用的随机数初值，区位的长度，制成一式两份，第一次揭盲盲底只有两组的代码（A和B），不能出现试验药和对照药，密封，密封口由编码人员和监督人员签字（或盖章）。12、第二次揭盲盲底信封：如信件内提供A、B两组的分属（试验药或对照药），如试验组与对照组病例数不同，无需设第二次盲底。13、设盲结束，有关可能导致盲底泄露的资料应当立即销毁。题目：试验文件整理的SOP编号：ZCSOP009起草： 审核：批准：执行日期：2005-5
19、-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 国家食品药品监督管理局下达的药物临床研究批件。2 临床试验参加单位初选报告。3 临床试验启动会议的日程表和启动会议纪要。4 经伦理委员会批准同意后的临床试验方案、知情同意书、研究者手册和其它相关文件。5 伦理委员会批件及成员表。6 研究者履历表、分工及职责。7 临床试验实验室检查正常值范围表。8 多中心协调委员会联络表。9 各中心随机化编码表（密封代码信封）。10.药品设盲试验的揭盲程序。11.设盲记录及相关证明。12.盲底和应急信件。13.受试者临床用药记录卡。14.试验用药品的质检报告，包装和说明书样稿。15.药品及资料分发、回收和清点登
20、记表。16.临床试验的标准操作规程（SOPs）。17.申办者与各参研单位之间签订的临床试验协议。题目：开始临床试验的SOP编号：ZCSOP010起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 根据临床试验的设计、各中心承担的任务量和临床试验进展速度、研究经费的提供与分配等与各参研单位签订临床试验协议。2 与各参研单位协商，将临床试验用药品（含对照品和安慰剂）、资料文件及其它约定用品按协议要求的时间、数量送达各研究中心，并保留托运和各参研单位的收取清单。3 根据协议，及时将临床试验费用转帐划拨到各参研单位帐户（索要发票/收据），以便临床试验及时开展。
21、4 根据试验方案和临床试验组织管理设计要求对临床试验中心进行预拜访，就临床试验开始的时间、研究人员的培训、临床试验过程管理（文件、药品、CRF、知情同意书和临床试验进度、质量和评价等）、人员、设备的使用和监查内容及频率进行沟通和协商。5 协助研究者进行临床试验的组织和培训工作。在各药品临床研究基地负责人的统一组织和协调下，组织相关科室开展试验方案、标准操作规程（SOPs）、知情同意过程和相关法规的学习和培训，并将培训记录在案。对临床试验用药品管理人员进行培训。针对各种实（试）验检查和检测设备的使用方法、操作步骤、操作程序和实验室检查正常值范围的判定进行培训。针对临床试验中数据的采集、录入、核对
22、和报告要求，根据*临床试验CRF填写指南，有针对性的迸行CRF填写的培训。对不良事件的处理、报告和记录进行培训，以确保受试者的权益、安全和健康得到保护和保障。模拟首批受试者。6申办者就药品临床试验中研究中心的遴选、临床试验文件的准备和修订、临床试验药品的准备、临床试验启动会议召开和会议纪要、IRB/IEC审批临床试验文件、临床试验协议和分工、临床试验启动时间、临床试验组长单位的主要研究者姓名，参加研究中心及其研究者名单和知情同意书的样本等向国家、申办者和各研究中心所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理局、IRB/IEC报告（备案）。7研究者、申办者与监查员需保存试验文件。题目：试验过程监察的
23、SOP编号：ZCSOP011起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 监察的时间安排根据方案和进度，合理安排监察频率及每次所需时间。一般情况下，定期做监察，例如1周1次或1月1次，每次时间为1天或2天。特殊情况下，可随时调整，与研究者事先预约，增加或减少监察的时间或次数。2 准备.按照SOP规定，按照常规准备的列表检查是否所有项目都已就绪。回顾试验进度，查阅以往的监察报告，了解完成情况和有关的问题。复习研究方案、研究人员手册及相关资料，了解最新的要求和来自研究中心或小组的规定与信息。与研究者联系，询问最新情况，了解有无特殊问题或需要。与主管的
24、项目经理或有关人员讨论可能的问题，得到统一的认识。做出监察访问计划，检查和带齐所有文件、表格、报告、资料和物品。3 实施与研究人员会面，说明本次监察目的和任务，了解并记录试验进展情况，讨论以往问题，了解现存问题。检查试验档案文件夹、研究人员手册，在监察情况记录表上登记，请研究者签字。检查知情同意书 签字日期与入选日期、签名情况。检查受试者原始记录，将CRF与原始记录核对，标出疑问数据，请研究人员确认或更正，检查重点： 数据的完整性、准确性、可辨认性、合理性。 安全性数据及记录，确认有无严重不良事件发生。 入选、排除标准，有无违反方案要求。 是否按访视日期分配受试者随即号码。 受试者是否按规定要
25、求进行访视，有无拖延或遗漏。 记录前后的一致性、有无矛盾或遗漏。 实验室检查结果，尤其是异常结果的记录和追踪情况。与研究人员一起回顾问题，监督和检查解决情况。对集中的问题，与研究人员一起复习试验的规定和要求，必要时，重点培训有关规定。试验药品的检查。 检查药品的保存和记录情况。 检查药品数量，与记录的数量核对。 检查盲码信封。 检查药物使用情况的记录，是否违反方案要求。受试者提前中止情况和记录，完成相应的检查和跟踪。更新消息和资料，与研究者交流其他医院的情况和经验。研究用品、表格数量的检查，以保证其供应。研究人员及职责有无变化，研究设施有无变化，实验室正常值是否更新。其他情况。在离开之前，召集
26、研究人员开会，总结本次监察的结果和情况，重申各项管理要求，再次询问有无需要，预约下次监察的时间，感谢配合与付出的时间和工作。4 报告和跟踪完成监察访问报告，上交项目经理。监察报告的内容根据试验的不同阶段、监察工作的重点和工作程序而定。召开项目组会议，讨论各医院情况，交流和解决问题，制定下一步工作计划。将取回的药品、物品、CRF表等按规定保存。更新公司的各项试验跟踪表格，如研究进展汇总表。跟踪未解决的问题，直到有了结果。与其他部门协调安排随后的监察计划，上报项目经理，以便其全面掌握情况。题目：受试者筛选和入选的SOP编号：ZCSOP012起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变
27、更记录变更日期：变更原因及目的：1 研究者根据临床试验方案与法规的要求严格筛选受试者，对符合试验入组标准的受试者进行编码、签署知情同意书，并建立受试者筛选登记表、受试者身份鉴别代码表和受试者入选登记（注册）表（保密）。2 建立入选统计表，保证临床试验顺序与随机进度表一致，即确保入组受试者是依据时间顺序安排的合格受试者。3 受试者筛选登记表、受试者入选（注册）表、受试者身份鉴别代码表和知情同意书一道作为保密文件由研究者妥善保存。4 受试者一旦入选试验观察，研究者应严密跟踪观察受试者的用药过程和反应，发现与入选/剔除标准相违背的受试者应立即中止试验观察。题目：知情同意和知情同意书签订的SOP编号：
28、ZCSOP013起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 获得伦理委员会批准后，根据药物临床试验管理规范的规定，研究者应召集受试者签署知情同意书； 2 研究者应向受试者详细说明试验目的、受试者的权益、利益和要承担的义务，试验持续的时间、试验步骤，可获得的治疗以及风险/受益比；3 语言必须清楚易懂，不能使用过分技术性的语言，不能使用任何压力、欺骗、强迫及其他因素诱导受试者表示同意；4 必须以恰当的方式征求每位受试者的知情同意并耐心回答受试者所有关心的问题、确认受试者已理解了信息并且获得受试者自愿同意参加的全过程；5 如研究者无行为能力应向第三者
29、详细说明并征得受试者本人同意由第三人代签，儿童则由监护人代签；6 如在某种情况下不能在研究之前签署知情同意书，则应尽快补签，知情同意书上应注明补签的日期和相关的解释。7 任何日期和签名的修改必须解释理由。 8 受试者同意书签订完毕后应取得一份与研究者保存内容完全相同的知情同意书或其复印件。题目：试验药品管理和计量的SOP编号：ZCSOP014起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 根据临床试验进度申办者应（或分批）提供足量的试验用药品（含对照品和安慰剂），并提供相应药品的质检报告。2 如系盲法试验设计，则临床试验药品（含对照品和安慰剂）应在
30、盲法临床试验设计后一次性提供研究者（含应急信件）。3 药品管理员将依据临床疗程和随访时间窗适当分装的药品依临床试验流程图分发给合格的受试者，并对试验用药品和受试者临床用药记录卡进行清点、回收和记录。4 药品管理人员定期对临床试验药品进行清点、核对，要求在品种、数量和剂型等方面相一致，如出现任何不一致的事件（错码、丢失、缺失药品等）应立即向研究者和申办者报告，并做好相应的记录。5 试验药品的贮藏和保存应符合相应的存放条件，贮存地点应具备必要的设备和环境（如采光、温度、湿度、橱柜、标识和冰箱等）。6 随机流水号（药品随机化编码（盲底）应保存于药品临床试验组长单位和申办者，非研究结束或终止不得开启。
31、7 应急信件是随临床试验药品下发的一种在盲法试验设计时，一旦受试者发生严重不良事件/受试者生命受到威胁需抢救时由研究者开启的密封信件，此信件应由研究者妥善保存，取用方便，非紧急情况下不得随意拆开，一旦开启，该受试者即视为脱落。8 建立药品的包装、编码、传送、接收和再传送管理系统，保持药品的种类、数量和剂型上的一致。9 药品在贮存过程中应定期检查其效期，如药品已接近效期应委托药检部门进行药检，如仍能维持一定时间的效期，则应注明新的有效期。如效期己近，应给予及时更换，并对其进行记录。题目：试验数据记录的SOP编号：ZCSOP015起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更
32、日期：变更原因及目的：要求：真实、及时、准确、规范标准操作规程：1、试验数据应及时、准确填写在规定的记录本或预先设计的表格中。2、试验数据记录字迹清晰，填写国家规定的计量单位。3、本人或他人复核一次记录。4、如发现记录错误，不得涂改，应在原记录上划一斜杠，保证能看清原记录，然后记录修改后的数据、修改日期并签名。5、临床试验记录应标有正常值，并附有临床判断。（正常、异常无临床意义、异常有临床意义、未查）。6、记录人签名，填写日期。题目：病例报告表记录的SOP编号：ZCSOP016起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：要求：1、填写病例报告表应使
33、用的规定墨水颜色（蓝黑色或黑色）。2、填写病例报告表要及时。3、字迹清楚和易于辨认。4、填写病例报告表要求填写的所有信息，如有特殊情况无法填写要求内容，应填写原因，如晨间血压未查，那么血压这一格不应空着，应写明“未作”，必要时，应写明未作的理由。5、所有的注释应填在病历报告表特定的注释区或注释页，对未执行方案要求的访问和检查也应在病例报告表中注释。6、指定专人负责更正和修改病例报告表。7、病例报告表不能涂改，只能用附加说明的方式，所有的更正和修改均要有更正者的签名和注明日期。8、只有在没有更准确的方法收集到临床试验的资料时，才会从受试者日记中获得信息。如果病例报告表使用受试者日记的信息，研究人
34、员应和受试者一起对这些数据进行复核，更正和改动患者日记中的信息应有患者的签名和日期。9、一旦申办者收回病例报告表后，申办者和研究人员都不得单独更改病例报告表，除非经特定的程序。10、非正常的改动（例如原始文件未出现支持这一改动的记录）应对更改作出解释。11、所有的病例报告表更正必须有原始记录信息证明时才是正当的。标准操作规程：1、研究小组的医生负责病例报告表的书写。2、仔细阅读临床试验方案，了解试验内容、目的。3、受试者入选时，填写入选标准和排除标准，确定病人是否可以入选。4、确定入选者，签定知情同意书，填写试验中心号，随机顺序号，患者姓名拼音字母，医生签名，填写日期。5、按病例报告表设计要求
35、，填写基线检查内容：病史、病情记录，体检，血尿常规，肝肾功能等。6、按病例报告表设计要求，填写治疗期的内容。7、按病例报告表设计要求，填写随访期的内容。8、如有填写错误需更改，按更正程序和要求更改。9、结束时交主管医师审核，主管医师签字。题目：中期协调会议的SOP编号：ZCSOP017起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 会议的准备，时间、地点的确定，会场的考察、及与会人员的接待安排同前期启动会议。2 首先听取各临床试验中心汇报前期工作及工作中存在的问题。3 申办者在对前一阶段临床试验监查和稽查过程中发现的问题向大会提交监查和稽查报告。4
36、 临床试验组长单位负责人根据各单位的工作实际情况和目前存在的问题提出下一阶段的工作要求和解决方法。5 根据临床试验进程要求对统计分析计划书和临床试验总结报告框架进行讨论，并根据讨论结果提出修正意见。6 会后申办者和统计学专家分别对临床试验总结报告框架和统计学分析计划书进行修订。7 临床试验组长单位负责人依大会议题逐条逐项与与会专家和项目主管进行讨论，并将讨论结果记录在案，最终根据讨论结果一一确认，并在会后以中期协调会纪要的形式送达各临床试验中心。题目：不良事件及严重不良事件的处理及报告的SOP编号：ZCSOP018起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原
37、因及目的：不良事件：不良事件是病人或临床试验的受试者接受一种药品后出现的不良医学事件，但不一定与治疗有因果关系。严重不良事件：是试验过程中发生需住院治疗、延长住院时间、伤残、影响工作能力、危及生命或死亡、导致先天畸形等事件。处理及报告程序：1 方案中对不良事件应作出明确的定义，并说明不良事件严重程度的判断标准，分类标准（如肯定有关、可能有关、可能无关、无关和无法判定）。2 临床研究医生根据病情实施处理，必要时，启动防范和处理医疗中受试者及突发事件的预案。3 遇有严重不良事件，临床医师必须在第一时间（2小时内）向项目负责人和药物临床试验机构办公室报告，药物临床试验机构办公室应在24小时内向省食品
38、药品监督管理部门、伦理委员会、申办单位报告。在原始资料中应记录何时、以何种方式（如电话、传真或书面）、向谁报告了严重不良事件。4 发生严重不良事件时，需立即查明所服药品的种类，由研究单位的负责研究者拆阅，即称为紧急揭盲，一旦揭盲，该患者将被中止试验，并作为脱落病例处理，同时将处理结果通知临床监查员。研究人员还应在CRF中详细记录揭盲的理由、日期并签字。5 临床研究医生在报告的同时作好不良事件的记录，记录至少包括：不良事件的描述，发生时间，终止时间，程度及发作频度，是否需要治疗，如需要，记录给予的治疗。6 药物临床试验机构办公室协助研究小组追踪不良事件，直到患者得到妥善解决或病情稳定。题目：数据
39、管理与数据统计的SOP编号：ZCSOP019起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 研究者认真填写病例报告表（CRF表），保证准确无误。2 监察员应定期的去各试验中心，确认所有的数据记录、报告正确完整，与原始记录一致，对于完成的CRF表，监察员应及时送至数据管理员处。3 数据管理员在第一份CRF表送达之前准备好数据库（需要保密性强，可靠）。4 数据管理员对CRF表作进一步检查，发生疑问时，填写疑问表（query form）返回监察员，通知研究者作出回答。5 数据录入：由两个数据录入员分别将数据双份输入计算机数据库中。6 利用软件将两份独立的
40、数据文件进行对比，并对照CRF表进行修改核对。7 质控核对：从全部病例中随机抽取一部分（为5%，但不能少于5份病例）进行人工核对（数据库中数据与CRF表的数据），如果数据错误大于0.15%（10000个数据有15个错误），应对数据库中的全部数据进行人工核对。8 制定统计分析计划：由生物统计人员配合主要研究者在制定试验方案时写成初稿，在试验的进行中，不断完善分析计划，但必须在数据锁定前定稿。9 盲态审核：数据录入完成后，直到第一次揭盲之前，由主要研究者、生物统计人员、数据管理员和申办者对数据库内数据进行核对和评价。审核内容包括：对统计计划书的修改和确认；对研究方案中主要内容的确认；对全部入组病例
41、和全部数据的确认（包括脱落病例，主要疗效，安全性数据等），盲态审核完后，锁定数据。10.第一次揭盲：打开第一次揭盲信封，将A、B两组数据进行统计分析。11.第二次揭盲：在临床试验总结报告会上进行第二次揭盲，参加开盲人员：申办者或申办者委托人、主要研究者、统计分析人员或组长单位临床研究基地负责人等。如试验组与对照组比例不是1:1，则临床试验仅开盲一次。12.统计单位出具临床试验设盲试验揭盲记录。题目：试验用药品的清点、处理的SOP编号：ZCSOP020起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 试验结束后，由药品保管人员将所有药品（含对照品和安慰
42、剂）进行回收、登记、清点，并与申办者提供药品数量进行核对，要求数量一致。2 临床试验结束后，药品保管人员对药品收条、药品使用登记表和受试者用药记录卡三者进行核对，要求数量、品种和类型相一致。3 临床试验结束后，在研究中心负责人和监查员共同在场地情况下，对药品进行销毁，并形成药品销毁记录，或如数退回申办者，药品保管人员、研究中心负责人和监查员三方共同签字。题目：临床试验结束会议的SOP编号：ZCSOP021起草： 审核：批准：执行日期：2005-5-1版本：01变更记录变更日期：变更原因及目的：1 会议的准备，时间、地点的确定，会场的考察、及与会人员的接送安排同前期启动会议。2 各临床试验中心、
43、申办者、组长单位总结工作并讨论工作中存在的问题。3 进行第二次揭盲。4 根据临床试验统计报告和第二次揭盲结果对临床试验总结报告、临床试验小结的撰写进行讨论，并根据讨论结果提出意见。5 临床试验组长单位负责人依大会议题与与会专家和项目主管进行讨论，并将讨论结果记录在案，并在会后以结束会议纪要的形式送达各临床试验中心。6 总结会议后2周内临床试验组长单位和各研究中心负责向申办者提供若干份加盖研究中心公章的*药治疗*临床试验总结报告和*药治疗*临床试验小结，申办者负责在回收报告时结算剩余临床费用。7 申办者完成每期临床试验后，应当向国家食品药品监督管理局和有关省、自治区、直辖市食品药品监督管理局提交临床试验总结和统计分析报告。8 研究者/研究机构负责向IRB/IEC提供临床试验结果和结论的摘要，申办者负责向国家食品药品监督管理局提供所需的全部申报资料。
