1、附件1广州市2019年农村科技特派员项目申请表 项目名称单位名称地址单位联系人联系电话特派员基本情况姓名性别年龄专业方向证件类型证件号码学历工作单位(具体到学院、系,所)职称固定电话QQ职务手机微信号联系地址 技术需求方基本情况企业名称注册地点企业在广州的详细地址企业在广州的基地规模法定代表人固定电话手机联系人固定电话手机企业是否农业龙头企业(在对应项打)否 市级 省级 国家级企业员工数量企业主营业务与特派员合作情况(在对应项打)已有深入合作 暂未开展合作特派员工作基础技术领域和获得成果情况(指申请人具备的技术专长、所承担过的主要科研推广项目、获得的主要荣誉等,对照特派员工作要求进行填写。)特
2、派员开展科技推广服务工作基础简介(指已经开展的科技服务、创新创业情况,尤其是在广州市辖区范围内开展的有关工作情况,如没有,此栏填无)对接工作情况需要实施的技术和内容(指技术需求方目前遇到的具体技术问题,需要哪些具体的技术支持)项目实施目标(指针对技术需求方提出的技术需求,拟制定的实施方案和技术路线,验收指标等。)项目实施进度安排起止时间工作内容经费预算支出科目金额(万元)用途说明劳务费设备费用于购买小型田间仪器设备材料费测试化验加工费会议差旅出版文献信息传播知识产权事务费专家咨询费其他直接费用间接费用特派员所在单位意见 年 月 日(盖章)所在区科技行政部门意见 年 月 日(盖章)如有其他相关材料,可作附件提供。