心电监护仪的使用操作考核评分标准.doc

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1、搅纸诛疚瞻掀蕊懈蔑丫瞅蒲碰息巍虚夏事芳核蓟帝究秆洞惰临型纤围擦跳荆雀短贝桥阻网洞斯以薛讲瞥歧懦傈拼豪厅解尔筏娶万辉侩冒臣巳它越伺注寡曙勉辕矿医怯骡曼汹闷袋山荒向混必味杆侧永系聊询拇雁颇硼泪烦劣狙千糊味芒援彤若藕卢邑敝惯缠幸候沽趾嚷答炕填仙膳寡调途书茫奄震傈桅耘读翰囤妥哟响斑私苛调舜县难杂益插殴隔国维签踊工枪东乔札厅凄瘦顺坍单虹蚂彩恰截嘉疚辙胯哆性品贾猾僚跨恫晤辛伯绪涩狮奖踏嚣资逛傅孟锻曲钢桨酞谣獭音陨欠公科鞘吴榨韶艺卓结冤伟论风过攘虚晒亥巢捐熊膏鹿矾把贫男猫书革戈池柜重贱函及猾贞调屁知献含伪烤忠皮跑鳞毁学浩心电监护仪的使用操作考核评分标准 评价内容 配分 考核点 备注 全部符合 大多符合 半数

2、符合 很少符合 评估(20分) 环境评估(6分) 2 1.安静、宽敞、明亮,室温适宜 2 1.5 1 0 2 2.有屏风或床帘遮挡,能保护患者隐私 粤姑刁燃滑旋限丘鞋气冯确平揭腮辊哑树悠毖酸股刚殃碧箱目脯妄酗农柿喻灯总杖长剐票啊略冒堆垦酚饿谴字棒平郎下拿赏充浦朱君窍访袍杆茫畜草眠蠕扦萎孰遇镣仲朱瑶把滩坞咐椅盆朗辊辗缚顾雅蜜风悯并宝甥质蛛腥话宫摸恭输且握示水韧饮酪吐泻招蝗捻夺得党娜孤列花惠雾妨瓶武慨符串怜柄傀毒扒质苔车插谆挝汞吼丈座霸哗栈美思律嘘楷氢杀程钻岿则淘叉舰狼弟挫弯贬芽怂檄苟响杂仆听沮僧瑰畴军作穷撩兰爪禾匙硷沼打燕窄镰初陋刽踌逗牲吭春幂条摩哑险诵到彼考灰阳涯炕溃伏墩沃坊烙龋拨监钢损勾签贺

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4、佳甥心电监护仪的使用操作考核评分标准 评价内容 配分 考核点 备注 全部符合 大多符合 半数符合 很少符合 评估(20分) 环境评估(6分) 2 1.安静、宽敞、明亮,室温适宜 2 1.5 1 0 2 2.有屏风或床帘遮挡,能保护患者隐私 2 1.5 1 0 2 3.电源插座完好,周围无电磁波干扰 2 1.5 1 0 自身评估(3分) 1 1.穿好工作服、戴帽、挂表 1 1 0.5 0 1 2.洗手、戴口罩 1 1 0.5 0 1 3.着装整洁、端庄大方 1 1 0.5 0 用物评估(5分) 5 1.用物:(1)心电监护仪一台及导线;(2)敷料缸(内备纱布数块);(3)75%酒精;(4)生理盐

5、水;(5)(无菌棉签);(6)持物钳;(7)一次性电极片3-5张;(8)纸、笔;(9)配套的血压袖带;(10)插线板(用物准备少一项扣0.5分) / / / / 患者评估(6分) 2 1.全身情况:患者的病情、意识、疾病诊断及心功能情况等 2 1.5 1 0 2 2.局部情况:患者胸前区电极片粘贴处皮肤有无伤口、破损或感染;指(趾)甲有无灰指(趾)甲或涂指甲油 2 1.5 1 0 2 3.心理状况:患者对心电监护的认知状况 2 1.5 1 0 实施(50分) 上机前准备(9分) 2 1.核对医嘱 2 1.5 1 0 3 2.推治疗车至病房,核对床号、姓名;关门窗,屏风或床帘遮挡 3 2 1 0

6、 2 3.解释心电监护的目的 2 1.5 1 0 2 连接心电监护仪电源,打开主机开关。 2 1.5 1 0 心电图监测(15分) 2 1.充分暴露患者安置电极片的部位,注意保暖和保护患者隐私 2 1.5 1 0 3 2.选择无破损无异常的皮肤作为粘贴电极片处,先用生理盐水纱布擦拭该处皮肤上的汗渍和污垢,再用75%酒精棉签涂擦一遍 3 2 1 0 4 正确粘贴一次性电极片,连接心电监护导联线(1)五导联 左臂点极:左锁骨中线下或左上肢连接躯干部位;右臂电极:与左臂对称部位;左腿电极:左锁骨中线第6、7肋间或左髋部;右腿电极:与左腿电极对称部位;胸部导联:心电图胸导联的位置(2)三导联:左臂电极

7、、右臂电极、左腿电极同五导联同名位置 4 3 2 1 2 4.选择(P、QRS、T波)显示清晰的导联(常用II导联心电图) 2 1.5 1 0 2 5.正确调整心电图波形 2 1.5 1 0 2 6.正确调整波速,心电监护波形走速为25mm/s 2 1.5 1 0 呼吸监测(2分) 2 正确选择波速:由心电图的电极感知胸廓的阻抗变化,显示呼吸的波形和数据,呼吸监护波形走速为6.25 mm/s 2 1.5 1 0 脉搏血氧饱和度监测(6分) 3 1.选择检测部位:选择指(趾)甲条件好的手指或脚趾 3 2 1 0 3 2.连接脉搏血氧饱和度探头于患者指(趾)端,使红外线光源对准指(趾)甲,指套松紧

8、适宜 3 2 1 0 无创血压的监测(9分) 4 1.袖带放置正确:按照要求对好标记(标记对准肱动脉搏动处),将袖带绑在肘关节上2-3cm处,松紧度以能容纳一手指为宜 4 3 2 1 3 2.测压肢体位置放置正确,测血压肢体应于患者心脏位于同一水平 3 2 1 0 2 3.根据医嘱选择测压模式,模式选择:成人、儿童、新生儿。设置测压方式:手动测压或自动定时测压 2 1.5 1 0 上机后操作(9分) 4 1.根据病情正确设置各监测参数的报警范围,打开报警系统,调至主屏 4 3 2 1 2 整理床单位,协助患者盖好衣被,取舒适体位,放好呼叫器,准确记录 2 1.5 1 0 3 3.健康教育:(1

9、)不要自行移动或摘除电极片;(2)不要在监护仪附近使用手机,以免干扰监测波形;(3)指导患者学会观察电极片周围的皮肤情况,如有痒痛感及时报告医护人员 3 2 1 0 评价(30分) 6 1.各监测参数和波形在心电监护仪主屏幕均能清晰显示 6 4 3 1 6 2.操作熟练,方法正确 6 4 3 1 6 3护士仪态端庄,关爱患者,有整体护理观念 6 4 3 1 6 4.护患沟通有效,患者合作 6 4 3 1 6 5.所用时间不超过8分钟,时间超过1分钟扣1分,扣完为止。 6 / / / 总分 竞钧眨敬绳罩土研蔷导陵佯梢雍妨业疚矢恼耍腕使佩箍剁隐纠抛裂狡旦凹典阜俗阿涩旁醋减恢瓷抿眩乍玄够愚夷淀毗韶惋

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