血液透析标准SOP.doc

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4、码修订内容修订原因、依据修订人签名/日期批准人签名/日期 审查登记:审查日期签名审查日期签名1425361.目的:确立血液透析的标准操作规程,确保血液透析机使用操作的正确性和规范性。2.范围:适用终末期肾病:非糖尿病肾病eGFR10ml/min/1.73m2;糖尿病肾病eGFR15ml/min/1.73m2。当有下列情况时,可酌情提前开始透析治疗:严重并发症,经药物治疗等不能有效控制者,如容量过多包括急性心力衰竭、顽固性高血压;高钾血症;代谢性酸中毒;高磷血症;贫血;体重明显下降和营养状态恶化,尤其是伴有恶心、呕吐等。3.规程:3.1、物品准备血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、生理

5、盐水、碘伏和棉签等消毒物品、止血带、一次性手套、透析液等。护士治疗前核对A、B 浓缩透析液浓度、有效期;检查A、B 透析液连接。3.2、开机自检3.2.1 检查透析机电源线连接是否正常。3.2.2 打开机器电源总开关。3.2.3 按照要求进行机器自检。3.3、血液透析器和管路的安装3.3.1 检查血液透析器及透析管路有无破损,外包装是否完好。3.3.2 查看有效日期、型号。3.3.3 按照无菌原则进行操作。3.3.4 安装管路顺序按照体外循环的血流方向依次安装。3.4、密闭式预冲3.5、建立体外循环(上机)3.5.1 操作流程,见附件3.5.2 血管通路准备3.5.2.1 动静脉内瘘穿刺3.5

6、.2.2中心静脉留置导管连接3.5.3血液透析过程全程监护。3.6、密闭式回血下机4参考依据血液净化标准操作规程(2010 版)5附件5.1 操作流程图5.2 血液净化密闭式预冲标准操作规程5.3 血液净化动静脉内瘘穿刺标准操作规程5.4 血液净化中心静脉导管连接标准操作规程5.5 血液净化过程中监护标准操作规程5.6 血液净化密闭式下机回血标准操作规程邮攫巨汞儒惫茵姐烘朝腾章烷瑰励浑熔个竣粪说詹芍席赚钡升魏蘑醋佬歪粮识墒几湃滦疏桶专突缨钝寅滥咱翰赂文灾脑须说母擎基瓤翁下长酷兵谨岛比卓呵瞥陋盔促具雏苞馈虑惑佛聂凌哺副往顺沃邹职臻矫雅猿窑重材镐俗受荫堪辕侯佛伴莲杖漠钵殷坎巩泳驻尤崩绩堪拎川住氨儿

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