1、贵州2016年下半年西医综合考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶A肺心病合并肺性脑病 B肺水肿 C肺结核小量咯血 D肺癌 E干性胸膜炎 2、物体成像在视网膜之前称为_A近视B远视C散光D老视E正视3、下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影?A胆固醇结石 B胆色素结石 C混合性结石 D泥沙样结石 E黑结石 4、下列关于编码链的叙述错误的是A与DNA能转录生成RNA的单链互补 B它并非永远在同一股单链上 C它与mRNA的序列完全一致 D编码链可称为反义链或Crick链5、下列对血浆蛋白功能描述中，不够准确的
2、是A营养功能 B运输功能 C缓冲功能 D形成血浆渗透压 6、神经纤维轴浆运输不涉及的过程为A钠泵活动来驱动运输过程 B双向流动 C能量的消耗 D微管的功能 7、肾损伤的晚期病理改变，不包括下列哪项A肾积水 B动静脉瘘 C假性动脉瘤 D尿毒症 8、患者因变异型心绞痛住院治疗，今晨心绞痛突然发作，其治疗首选_A硝苯地平B倍他乐克C阿司匹林D普萘洛尔E硝酸异山梨酯 9、房-室延搁的生理意义是A使心室肌不会产生完全强直收缩B增强心肌收缩力C使心室肌有效不应期延长D使心房、心室不会同时收缩E使心室肌动作电位幅度增加 10、面部疖肿因挤压突然出现寒战高热，WBC18109/L，中性粒细胞0.9，局部肿胀明
3、显，全身皮肤见散在瘀血点，应诊为A面部蜂窝织炎 B败血症 C脓血症 D毒血症11、下列哪一种氨基酸是生酮兼生糖氨基酸?A丙氨酸 B苯丙氨酸 C苏氨酸 D羟脯氨酸 12、蛛网膜下腔出血引起的头痛，其病因是属于_A颅内感染B颅脑血管病变C颅脑占位性病变D颅外颈部疾病E颅脑外伤 13、甲状腺癌中，一般只从血行转移的是A滤泡癌 B乳头状癌 C髓样癌 D未分化癌14、患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗。治疗有效时，一般给药多长时间血红蛋白开始上升_A2个月后B1周后C2周后D3周后E4周后 15、下列各项中，属于白色血栓的是A延续性血栓的头部 B阻塞冠状动脉左前降支的血栓 C阻塞肺动脉主干的血栓栓子 D延
4、续性血栓的尾部 E基底动脉的血栓 16、丙酮酸羧化酶的活性依赖哪种变构激活剂?AATP BAMP C异柠檬酸 D柠檬酸 17、受贫血影响最大的是A氧气运输 B二氧化碳运输 C糖运输 D氨基酸运输 18、视觉性语言(阅读)中枢所在的部位是_A额上回B额中回C额下回D颞横回E角回 19、女性，50岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是A型 Ba型 Cb型 Dc型 20、关于血管壁玻璃样变，错误的描述是A常见于高血压病 B常见于肾、脑、脾和视网膜的细动脉 C血管壁变硬
5、、管腔狭窄 D玻璃样物质由免疫球蛋白和基底膜样物构成 21、在急腹症中，最常见的疾病是_A急性阑尾炎B急性胆囊炎C消化性溃疡急性穿孔D急性肠梗阻E异位妊娠破裂 22、血吸虫发育的哪个阶段引起的病变最严重，对机体的危害最大?A尾蚴 B童虫 C成虫 D虫卵23、男性，69岁，半年来常感右肋区不适，B超见右肝内有多发性转移病变，结肠镜证实原发灶来自横结肠近肝曲处6cm40cm2cm，浸润肠壁1/2周径。肿瘤侵犯肝脏的途径主要是A肠系膜上动脉周围淋巴结转移 B肠管周围间隙直接蔓延 C门静脉血行播散 D横结肠肝曲种植 24、吸入性肺脓肿多为混合感染，其中最常见的病原体为A革兰阳性球菌 B革兰阴性杆菌 C
6、厌氧菌 D需氧菌25、脂肪动员的限速酶是A甘油三酯脂肪酶 B甘油二酯脂肪酶 C甘油一酯脂肪酶 D腺苷酸环化酶二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、一幽门梗阻患者，血氯83mmol/L，血钾3.2mmol/L，应补给何种液体A生理盐水+氯化钾 B10%葡萄糖液+氯化钾 C复方氯化钠液 D1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾 E20%氯化铵溶液+氯化钾 2、血气分析结果显示：PaO2下降，PaCO2升高，pH下降或正常，升高。符合的疾病是A吸入异物 B脊柱后侧突 C支气管哮喘急性发作 D脑
7、干出血3、下列哪项不是6-巯基嘌呤的生理作用?A抑制黄嘌呤氧化酶 B抑制IMP转变为GMP C抑制嘌呤核苷酸的补救合成 D抑制嘌呤核苷酸的从头合成 4、男性，40岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踩反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出A腰2-3 B腰3-4 C腰4-5 D腰5-骶15、上皮非典型性增生是指A上皮细胞增生，但极性不丧失 B不会进一步发展为原位癌或浸润癌 C不浸润上皮下层 D上皮细胞异型增生，排列紊乱，极向消失 6、肺炎球菌性肺炎最常见的并发症是A机化性肺炎 B脓胸 C肺气肿 D肺纤维化
8、 7、类风湿关节炎的典型病变之一是类风湿小结，类风湿小结主要发生于A关节 B皮肤 C心瓣膜 D心包 8、慢性呼吸衰竭的主要特点是A有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能衰竭的病史 B一定伴有CO2的潴留 C血气分析可有PaO260mmHg D呼气相延长 9、20岁农民，9月1日入院，发热，全身软，腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后退热，又持续用药5天，又出现畏冷，发热，精神不振，可引起发热的原因A钩端螺旋体病复发 B治疗后加重反应 C疟疾 D钩端螺旋体病的后发热 10、肝脏进行生物转化结合反应时硫酸的活性供体是AU
9、DPG BUDPGA CPAPS DSAM11、有关酮体的描述不正确的是A主要在肝内合成 B主要成分是乙酰乙酸 C只能在肝外组织利用 D合成酮体的酶系分布于肝细胞的线粒体内 12、限制性通气功能障碍患者，下列哪项肺容量和通气功能降低?ARV/TLC BFEV1 CFEV1/FVC DTLC 13、有关蛋白质-折叠的描述，错误的是A主链骨架呈锯齿状 B-折叠有反平行式结构，也有平行式结构 C-折叠的肽链之间不存在化学键 D氨基酸侧链交替位于扇面上下方14、治疗ARDS的有效措施是_A鼻导管吸氧68L/minB限制输液量和速度C应用支气管扩张药D早期人工正压通气E以上都不是 15、下列常见体表良性
10、肿瘤中，易发生恶变的是A皮肤乳头状疣 B交界痣 C皮内痣 D神经鞘瘤 16、病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于A凝固性坏死 B液化性坏死 C干酪性坏死 D固缩性坏死 17、肺下界移动范围的最大部位是A锁骨中线B两肋部C腋中线和腋后线D腋前线E以上都不是 18、肘关节的组成及运动A属联合运动B肱三头肌为关节的屈肌C一个关节囊内包肱桡、肱尺和桡尺近侧关节D可做屈、伸、收、展运动E可做旋内、旋外运动 19、成人肾病综合征最常见于下列哪种病理类型A脂性肾病 B膜增生性肾小球肾炎 C膜性肾小球肾炎 D局灶性节段性肾小球硬化 20、大面积皮肤剥脱伤需A清创及一期缝合 B清创及延期缝合 C清创后不予缝合 D
11、清创及植皮 21、人体内再生能力最强的细胞是A生殖器官管腔被覆上皮 B肝细胞 C软骨母细胞 D骨母细胞 22、女性，35岁，突发上腹部持续性伴阵发性剧烈绞痛两天，伴恶心、呕吐，经解痉、消炎治疗无效，查体：心率125次/分，呼吸28次/分，腹部稍膨隆，脐周有压痛，肠呜音稍活跃。腹部平片显示小肠中等度扩张，有数个散在液面，结肠内无气。既往患风湿性心脏病合并心房颤动10年。为了明确诊断进一步的检查应首先选择A腹部CT B肠系膜血管造影 C腹部B超复查 D腹部MRI检查23、下列哪项符合低钾血症A临床上常表现为精神亢奋，肢体抽搐 B严重时可发生室性心动过速，甚至室颤 C心电图表现为T波高尖，呈帐篷样 D常伴有代谢性酸中毒 24、下列关于反转录酶作用的叙述错误的是ARNA为模板合成DNA B需要一个具有3-OH的引物 CcDNA链的延长，其方向为35 D底物是四种dNTP25、正常人血中HCO3-和H2CO3之比为A10：1B15：1C20：1D25：1E30：1
