湖南省综合医院手术分类及批准权限规范(2009年版).doc

1、湖南省综合医院手术分类及批准权限规范（2009年版） 一、医院分级，根据国务院颁发的医疗机构管理条例分为：（一）一级综合医院：20-99张病床，并已经具有审批权限的卫生行政部门注册登记；（二）二级综合医院：100-499张病床，并已经具有审批权限的卫生行政部门注册登记；（三）三级综合医院：500张病床以上，并已经具有审批权限的卫生行政部门注册登记。二、医生分级，根据卫生部颁发的卫生系列专业技术职务条例分为：（一）医士；（二）医师；（三）主治医师；（四）副主任医师；（五）主任医师。各级医师（士）必须在取得执业医师（或执业助理医师）资格并注册后方可开展规定的各类手术三、手术分类，根据国家新版教材，

2、参照国际、国内专业会议建议，按照手术的难易、大小、是否曾开展的情况分为：（一）一类手术：简单小型手术；（二）二类手术：小型手术及简单中型手术；（三）三类手术：中型手术及一般大手术；（四）四类手术：疑难重症大手术及科研手术、新开展手术、多科联合手术。四、各级医院开展手术范围，根据卫生部关于各级医院功能与任务、整体水平与能力、资源配置与利用情况分为：（一）一级医院可开展一、二类手术，以一类手术为主；（二）二级医院可开展一、二、三类手术，以二、三类手术为主；（三）三级医院可开展一、二、三、四类手术，以三、四类手术为主。五、各级人员参加手术范围，根据医生专业技术水平，从事专业工作时间与职责限定：（一）

3、医士可担当一、二类手术的一、二助手；（二）医师可担当一类手术的术者，二、三类手术的助手；（三）主治医师可担当二类手术的术者，或在副主任医师的帮助下，担当三类手术的术者，四类手术的助手；（四）副主任医师可担当三类手术的术者，或在主任医师的帮助下，担当四类手术术者；（五）主任医师可担当三、四类手术术者；（六）上级医师均有权有责指导下级医师进行手术，检查监督全科手术，以确保手术质量、安全。六、手术批准权限：包括决定手术时间、指征、术式、手术组成员的分工等。（一）一类手术由主治医师审批；（二）二类手术由副主任医师审批；（三）三类手术由主任医师或由副主任医师兼行政正副科主任审批；（四）四类手术中的疑难重

4、症大手术、多科联合手术由主任医师或科主任审批并报医务科备案；科研手术、新开展手术由科主任报告医务科，由主管院长审批后进行。七、专科医院只限于在所从事的专科范围内参照执行。各级中医、中西医结合医院在执业登记许可的外科执业范围内参照执行。八、危、急诊手术的病人，原则上应就地组织抢救，如需要往上级医院转诊的，应作初步处理后在病人条件允许的情况下，由医护人员护送，及时转上级医院。九、一、二级医院不得超越规定的手术范围，如需超越规定范围开展手术者（含20张病床以下的乡镇卫生院开展外科手术项目），必须报经其执业注册登记的卫生行政部门批准同意，方可开展。十、本规范解释权归省卫生厅。 普通外科 一类手术 1、

5、 体表良性肿瘤切除术 2、 脓肿切开引流术 3、 大隐静脉切开术 4、 大隐静脉高位结扎术 5、 单纯疝修补术 6、 阑尾切除术 7、 痔切除，肛瘘挂线或切除术 8、 单纯乳房切除术 9、 清创缝合术 10、 小隐静脉结扎术 11、 血管瘤切除术（小） 12、 淋巴管瘤切除术（小） 二类手术 1、 疝修补术 2、 弥漫性腹膜炎的剖腹探查术 3、 小肠部份切除术，胃肠外伤修补术 4、 胃或十二指肠溃疡单纯修补术，胃空肠吻合术 5、 迷走神经切断术 6、 甲状腺瘤切除术，单侧甲状腺次全切除术 7、 激光治疗大隐静脉曲张症 8、 腹腔镜胆囊切除术 9、 腹腔镜肝囊肿开窗引流术 10、 动静脉人工内瘘

6、成形术 11、 海绵状血管瘤切除术 12、 淋巴管瘤切除术 13、 小动脉吻合术 14、 小动脉血管重建术 15、 经皮血管瘤腔内药物灌注术 16、 肢体静脉动脉化 17、 大隐静脉耻骨上转流术 18、 颈静脉瘤切除术 19、 血管危象探查术 20、 动静脉人工血管内瘘成形术 21、 人工动静脉瘘切除重建术 22、 大网膜游离移植术 23、 海绵状血管瘤激光治疗术 24、 淋巴管大隐静脉吻合术 25、 肢体淋巴管静脉吻合术 26、 经皮静脉球囊扩张术 27、 经皮静脉内溶栓术 28、 经皮选择性动脉置管术 29、 经皮动脉栓塞术 30、 经皮动脉内球囊扩张术 31、 自体血管取材术 32、 交

7、感神经节切除术 三类手术 1、 外伤性脾破裂脾修补或脾切除术 2、 远端胃次全切除术 3、 甲亢的甲状腺次全切除术或全切除术 4、 门静脉高压症的断流术 5、 小肠广泛切除术 6、 肝叶切除术 7、 休克状态下腹部外伤的探查术 8、 消化道出血休克状态下的剖腹探查术 9、 腰交感神经节及肾上腺部份切除术 10、 乳癌根治术 11、 乳癌改良根治术 12、 十二指肠乳头成形术 13、 保乳乳癌根治术 14、 右半结肠切除术 15、 胃癌根治术（R2以内） 16、 腹腔镜胆总管切开取石术 17、 腹腔镜肝叶部份切除术 18、 直肠脱垂悬吊术 19、 腔镜下疝修补术 20、 术中胆道镜术 21、 血

8、管移植术 22、 腋股动脉转流术 23、 先天性动静脉瘘栓塞或切除术 24、 人工血管动静脉内瘘术 25、 股静脉戴戒术或瓣膜成形术 26、 下肢深静脉带瓣修复术 27、 腹股沟淋巴管腰干淋巴管吻合术 28、 大面积淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术 29、 门静脉切开取栓血管成形术 30、 经皮静脉内激光成形术 31、 经皮静脉内滤网置入术 32、 经皮静脉内支架置入术 33、 经皮静脉内球囊扩张+支架置入术 34、 经皮静脉内旋切术 35、 经皮动脉斑块旋切+支架植入术 36、 经皮动脉闭塞激光再通+支架植入术 37、 经皮动脉内超声血栓消融术 38、 经皮动脉支架置入+血管成形术 39、 经皮动脉

9、激光成形+球囊扩张+支架植入术 40、 经皮肢体动脉旋切+球囊扩张+支架植入术 41、 经皮肝穿刺肝静脉扩张术 42、 经颈内静脉肝内门腔静脉分流术 43、 脾肺分流术 44、 脾肾动脉吻合术 45、 肠腔静脉转流术 46、 肠系膜上静脉下腔静脉分流术 47、 双髂总静脉下腔静脉转流术 48、 锁骨下动脉血管转流术 49、 锁骨下动脉颈动脉血管转流术 50、 胸廓出口综合征根治术 51、 腹部内脏动脉瘤切除术 52、 外伤性动静脉损伤探查术 53、 股静脉切开取栓+瓣膜修复术 54、 单纯大隐静脉曲张全微创化血管腔内激光术 55、 颈动脉内膜剥脱+血管重建术 56、 腋动脉或锁骨下动脉+动脉转

10、流术 57、 肠系膜上动脉取栓+血管重建术 58、 腋动脉血管转流术 四类手术 1、 远端胰腺次全切除术 2、 巨脾切除术 3、 半肝以上的肝切除术 4、 胰十二指肠切除术 5、 近端胃，全胃，全结肠，全胰切除术 6、 门静脉高压症的分流术 7、 胆道，肝门胆管癌切除术 8、 胆道内瘘手术 9、 肝门部胆道狭窄修复术 10、 甲状旁腺手术 11、 肝移植术 12、 肝肾联合移植 13、 胰肾联合移植 14、 脾移植 15、 胰岛细胞瘤切除术 16、 胰岛细胞移植 17、 脾部份切除术 18、 复发性疝修补术及巨大腹壁缺损修补术 19、 腹膜后巨大肿瘤切除术 20、 胃癌（R3），结直肠癌根治术

11、 21、 肝、胆、胰、胃肠，门脉高压症等新开展手术 22、 各种胆肠内引流术 23、 第段或第段肝段切除术 24、 腔镜下甲状腺切除术 25、 腹腔镜下胰、十二指肠切除术 26、 甲亢的甲状腺次全切除术或全切除术 27、 颈部淋巴清扫术 28、 腹膜后肿瘤切除术 29、 乳癌的扩大根治术 30、 腹腔镜肝叶切除术 31、 腹腔镜脾脏摘除术 32、 腹腔镜胰尾切除术 33、 腹腔镜肝破裂修补术 34、 腹腔镜下胃减容手术，胃次全术，结肠、直肠手术 35、 ERCP+EST术 36、 内镜下胆管狭窄支架置入术 37、 胰管镜下胰管碎石取石术 38、 甲癌根治术 39、 胰体尾切除术 40、 保留十

12、二指肠胰头切除术 41、 胰管切开（取石、狭窄）、胰管空肠吻合术 42、 胰腺癌姑息性手术胆肠吻合+胃肠吻合+腹腔神经丛封闭术 43、 腹腔镜下胆管切开取石术 44、 腔镜下胃肠道手术 45、 自体静脉桥接修复喉返神经缺损术 46、 腹腔镜下先天性胆总管囊肿切除术 47、 布加氏综合征肠房转流术 48、 布加氏综合征肠颈转流术 49、 布加氏综合征腔房转流术 50、 布加氏综合征根治术 51、 布加氏综合征病变段切除术 52、 经胸后路腔静脉转流术 53、 上腔静脉阻塞自体大隐静脉螺旋管道架桥术 54、 上腔静脉综合征人工血管转流术 55、 无名静脉上腔静脉人工血管转流术 56、 无名动脉瘤切

13、除血管重建术 57、 颈动脉海绵窦栓塞+结扎术 58、 颈动脉瘤切除+血管重建术 59、 颈动脉假性动脉瘤切除+血管重建术 60、 颈动脉外伤性动-静脉瘘切除血管重建术 61、 颈动脉体瘤切除+血管重建术 62、 锁骨下或颈总动脉起始部动脉瘤切除术 63、 腹主动脉腹腔动脉转流术 64、 胸腹主动脉损伤修复+血管重建术 65、 胸腹主动脉瘤切除+血管重建术 66、 腔静脉损伤修复+血管重建术 67、 腹主动脉腔静脉瘘成形术 68、 腔静脉取栓+血管成形术 69、 颈动脉内膜剥脱+转流+补片或血管重建术 70、 腹主动脉瘤覆膜支架腔内植入术 71、 特殊类型腹动脉瘤切除+人工血管重建术 72、

14、腹主动脉，肾动脉联合手术 73、 腹腔动静脉瘘切除+动静脉重建术 74、 肠系膜上动脉瘤切除血管重建术 75、 感染性假性动脉瘤破裂切除血管重建术 76、 锁骨下动脉假性动脉瘤切除+人工血管重建术 77、 无名动脉假性动脉瘤切除+人工血管重建术 78、 人工血管感染移植物切除术 79、 巨大橡皮肿剥除+植皮术 80、 腋动脉-双股动脉人工血管旁路移植术 81、 门静脉系统取栓+人工溶栓泵植入术 82、 新开展及科研类手术 神经外科 一类手术 1、 颞肌下减压术 2、 颅骨肿瘤手术 3、 颅骨缺损修补 4、 颈部动脉结扎术 二类手术 1、 凹陷性颅骨骨折复位术 2、 颅脑外伤钻孔探查术 3、 硬

15、脑膜外血肿清除术 4、 慢性硬脑膜下血肿清除术 5、 硬脑膜下积液清除术 6、 颅骨成形术（颅骨修补术） 7、 大脑半球神经胶质瘤切除术 8、 高血压性皮层下血肿清除术 9、 颅骨骨髓炎手术 10、 硬脑膜外脓肿清除术 11、 硬脑膜下脓肿引流术 12、 脑脓肿穿刺吸引术 13、 颅骨凸面纤维结构不良症手术 14、 颅骨上皮样囊肿切除术 15、 硬脊膜外肿瘤切除术 16、 脊髓硬膜下髓外肿瘤切除术 17、 椎板减压术（后入路） 18、 硬脊膜外脓肿切开引流术 19、 硬脊膜外血肿清除术 20、 侧脑室延髓池分流术 21、 梗阻性脑积水脑室腹腔分流术 22、 枕骨大孔区畸形颅后窝减压术 23、

16、脑膜膨出修补术 24、 脊膜膨出修补术 25、 枕大池蛛网膜囊肿切除术 三类手术 1、 脑内血肿清除术 2、 颅后窝血肿清除术 3、 脑挫伤液化组织清除术 4、 脑脊液漏修补术 5、 经翼点入路垂体瘤切除术 6、 经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术 7、 大脑凸面脑膜瘤切除术 8、 大脑镰旁脑膜瘤切除术 9、 夭状窦旁脑膜瘤切除术 10、 嗅沟脑膜瘤切除术 11、 蝶骨脊中、外1/3脑膜瘤切除术 12、 侧脑室内肿瘤切除术 13、 小脑半球肿瘤切除术 14、 小脑蚓部肿瘤切除术 15、 经迷路听神经瘤切除术 16、 高血压性基底节血肿清除术 17、 高血压性小脑内血肿清除术 18、 大脑半球凸面AVM

17、切除术 19、 大网膜脑内移植术 20、 脑脓肿切除术 21、 颅底纤维结构不良症手术 22、 头皮海绵状血管瘤切除术 23、 颅骨骨膜窦切除术 24、 颅骨巨骨细胞瘤切除术 25、 颅骨肉瘤切除术 26、 经颅视神经管狭窄减压术 27、 经颅视神经肿瘤切除术 28、 面肌痉挛神经血管减压术 29、 三叉神经痛神经血管减压术 30、 三叉神经切断术 31、 舌咽神经痛神经血管减压术 32、 脊髓髓内肿瘤切除术 33、 脊髓空洞症蛛网膜下腔分流术 34、 狭颅症颅缝再造术 35、 脑膜脑膨出修补术 36、 梗阻性脑积水脑室心房分流术 37、 梗阻性脑积水脑室矢状窦分流术 38、 脑蛛网膜囊肿切除

18、术 39、 脑白质切除术 40、 前颞叶切除术 41、 大脑半球切除术 42、 胼胝体切开术 43、 帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核毁损术 44、 扭转痉挛定向手术 45、 立体定向脑内血肿清除术 46、 立体定向脑内病变活检术 47、 立体定向颅内金属异物摘除术 48、 中颅凹蛛网膜囊肿切除术 四类手术 1、 静脉窦损伤修补术 2、 经蝶窦入路垂体瘤切除术 3、 经眶额入路垂体瘤切除术 4、 经蝶窦入路颅咽管瘤切除术 5、 桥小脑角区脑膜瘤切除术 6、 三脑室和四脑室内肿瘤切除术 7、 枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术 8、 斜坡肿瘤切除术 9、 颈静脉孔区肿瘤切除术 10、 各种颅面、颅眶、

19、颅窦肿瘤切除术（多科合作） 11、 脑动静脉畸形介入放射栓塞术 12、 颈内动脉海绵窦瘘可脱性球囊栓塞术 13、 颅内动脉瘤可脱性球囊栓塞术 14、 脊髓血管畸形介入放射栓塞术 15、 脑胶质瘤超选择动脉内化疗 16、 脑血栓动脉超选择溶栓术 17、 耳性眩晕前庭神经切断术 18、 舌咽神经痛神经根切断术 19、 椎板减压术（前入路） 20、 经口枢椎齿突切除术 21、 选择性杏仁核海马切除术 22、 多处软脑膜下横纤维切断术 23、 慢性小脑电刺激术 24、 舞蹈病定向手术 25、 痉挛性斜颈定向手术 26、 精神病杏仁核毁损术 27、 精神病扣带束毁损术 28、 精神病多靶点毁损术 29、

20、 癫痫杏仁核毁损术 30、 癫痫ForelH区毁损术 31、 疼痛丘脑板内核群毁损术 32、 立体定向脑瘤间质放射治疗术 33、 脑干肿瘤切除术 34、 高血压性脑干血肿清除术 35、 眼动脉瘤夹闭术 36、 基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术 37、 小脑上、后下动脉瘤夹闭术 38、 颅内巨大动脉瘤手术 39、 颅内动脉海绵窦瘘直视下栓塞术 40、 颈内动脉海绵窦瘘孤立术 41、 颈总动脉静脉床突上颈内动脉吻合术 骨科 一类手术 1、 一般清创术 2、 一般四肢骨折脱位手术复位，石膏外固定术 3、 骨牵引术 4、 简单的多指切除，腱鞘囊肿切除，狭窄性腱鞘炎手术 5、 一般植皮术 6、 窦道搔刮术 二

21、类手术 1、 外伤性肌腱修补术 2、 简单的四肢骨折内固定术 3、 简单的开放性骨折的处理 4、 肩髋关节以下的四肢截肢术 5、 简单的手术外伤处理 6、 简单的慢性骨髓炎手术，急性骨髓炎及化脓性关节炎引流术 7、 跟腱延长术 8、 胸锁乳突肌切断术 9、 马蹄内翻足矫正石膏外固定术 10、 先髋手法复位石膏固定术 11、 简单的内固定取出术 12、 肢体动脉瘤切除术 13、 经跖骨截肢术 14、 赛姆（syme）截肢术 15、 膝下截肢术 16、 截指和截手术 17、 肘上截肢术 18、 肘下截肢术 19、 膝关切离断截肢术 20、 上肢血管探查术 21、 下肢血管探查术 22、 下肢动脉切

22、开取栓术 23、 上肢动脉切开取栓术 三类手术 1、 复杂的四肢骨干骨折内固定术及关节内骨折的手术 2、 复杂的手外伤处理 3、 复杂性的慢性骨髓炎手术 4、 肿瘤搔刮植骨术 5、 骨骼的矫形手术 6、 三联关节固定术或关节融合术、脊柱融合术 7、 膝内、外翻矫正术 8、 掴窝囊肿及坐骨囊肿切除术 9、 大关节的病灶清除术 10、 拇指及手指延长术 11、 臀肌挛缩松解术 12、 腰椎间盘脱出摘除术及复发的再手术 13、 腱、神经及血管修复术（含断肢、断指再植术） 14、 复杂的内固定取出术 15、 半月板摘除术 16、 关节镜下关节感染清理灌洗引流术 17、 关节镜下骨关节炎治疗术 18、

23、关节镜下半月板手术 19、 关节镜技术治疗小儿斜颈 20、 关节镜下关节僵硬松解术 21、 关节镜下关节软骨修复术 22、 关节镜下游离体摘除术 23、 腕关节镜手术 24、 指、趾关节镜手术 25、 关节镜下治疗关节滑膜（炎）病 26、 关节镜下治疗关节软骨或滑膜瘤病 27、 关节镜技术治疗类风湿关节炎 28、 脊柱的微创手术 29、 肢体假性动脉瘤切除+人工血管旁路移植术 30、 感染性假性动脉瘤切除术 31、 股股动脉转流术 32、 股胫动脉转流术 33、 股腓动脉转流术 34、 股腘动脉转流术 35、 肢体动脉内膜剥脱血管成形术 36、 肢体静脉切开取栓成形术 37、 肢体动脉瘤切除+

24、血管重建术 38、 肢体动脉血管旁路术 39、 髋关切离断截肢术 40、 肩关节离断术 四类手术 1、 颈椎病灶清除术（前后路手术） 2、 脊柱（胸、腰椎）结核病灶清除术及侧前方减压术 3、 颈胸椎间盘脱出症及颈椎病的手术 4、 半关节、全关节置换术及翻修术 5、 肩胸离断术、半骨盆离断术 6、 复杂的先开性骨关节畸形矫形、先髋脱位的手术 7、 巨大骨肿瘤切除术 8、 人工椎体置换术 9、 椎体肿瘤切除术及重建术 10、 曾治疗效果不佳重新手术或危重病人的手术 11、 手指转移手术 12、 关节移植术 13、 脊柱侧弯矫形术 14、 带血管的关节及神经游离移植术 15、 手再造术 16、 骨盆

25、及髋臼、骶髂关节手术 17、 关节镜下的重建术 18、 椎间盘镜下手术 19、 人工椎间盘置换术 20、 内镜下的脊柱手术 21、 肩关节镜手术 22、 髋关节镜手术 23、 踝关节镜手术 24、 肘关节镜手术 25、 关节镜下关节内骨折复位固定术 26、 关节镜下臀肌挛缩松解术 27、 小儿关节镜手术 28、 半关节、全关节置换后翻修术 29、 人工关节置换术后感染手术治疗 30、 脊柱的骨折脱位并脊髓损伤的手术治疗 31、 人工颈、腰椎间盘置换术 32、 寰、枢椎骨折脱位的手术治疗 33、 新开展的手术及科研手术 泌尿外科 一类手术 1、 嵌顿包茎松解术 2、 包皮环切术 3、 包皮背侧切

26、开术 4、 阴茎静脉结扎术 5、 阴茎囊肿切除术 6、 阴囊坏死清创术 7、 阴囊脓肿引流术 8、 尿道旁腺囊肿摘除术 9、 膀胱切开取石术 10、 膀胱开放造瘘术 11、 膀胱穿刺造瘘术 二类手术 1、 阴茎皮肤缺损修补术 2、 阴茎嵌顿异物取出术 3、 阴茎外伤清创术 4、 隐匿阴茎成型术 5、 附睾切除术 6、 输精管附睾吻合术 7、 精索静脉瘤切除术 8、 精索静脉曲张栓塞术 9、 精索静脉曲张高位结扎术 10、 输精管结扎术 11、 阴囊肿物切除术 12、 睾丸鞘膜翻转术 13、 交通性鞘膜积液修补术 14、 睾丸附件扭转探查术 15、 睾丸破裂修补术 16、 睾丸固定术 17、 睾

27、丸切除术 18、 根治性睾丸切除术 19、 尿道黏膜脱垂切除术 20、 尿道外口整形术 21、 尿道下裂期成形术 22、 尿道扩张术 23、 尿道会师术 24、 尿道切开取石术 25、 膀胱切开肿瘤切除术 26、 输尿管扩张术 27、 肾盂/输尿管切开支架植入术 28、 输尿管内引流术 29、 输尿管息肉切除术 30、 输尿管切开取石术 31、 肾盂造瘘术 32、 肾囊肿去顶术 33、 肾实质切开造瘘术 34、 肾周脓肿切开引流术 35、 膀胱瘘管切除术 36、 膀胱破裂修补术 37、 多囊肾去顶减压术 38、 经尿道膀胱粘膜电烙术 三类手术 1、 肾切开取石术 2、 肾下极肾盂肾盏切开取石术

28、 3、 肾上腺醛固酮瘤切除术 4、 肾周围粘连分解术 5、 肾肿瘤剜除术 6、 肾切除术 7、 移植肾切除术 8、 移植肾肾周血肿清除术 9、 膀胱膨出修补术 10、 肾破裂修补术 11、 肾固定术 12、 肾折叠术 13、 肾包膜剥脱术 14、 肾周围淋巴管剥脱术 15、 肾部分切除术 16、 根治性肾切除术 17、 包膜下肾切除术 18、 重复肾重复输尿管切除术 19、 融合肾分解术 20、 膀胱外翻成形术 21、 膀胱阴道瘘修补术 22、 膀胱颈部YV成形术 23、 膀胱颈重建术 24、 膀胱颈悬吊术 25、 脐尿管瘘切除术 26、 动脉阳瘘手术 27、 静脉阳瘘手术 28、 阴茎硬结症

29、手术 29、 髂腹股沟淋巴清扫术 30、 阴茎再植术 31、 阴茎假体置放术 32、 阴茎畸形整形术 33、 阴茎延长术 34、 尿道阴茎海绵体分流术 35、 阴茎血管重建术 36、 阴茎海绵体分离术 37、 阴茎部份切除术 38、 阴茎全切术 39、 阴茎阴囊全切术 40、 精索静脉转流术 41、 输精管吻合术 42、 经尿道射精管切开术 43、 阴囊成形术 44、 高位隐睾下降固定术 45、 尿道悬吊延长术 46、 尿道下裂期成形术 47、 尿道下裂阴茎下弯矫治术 48、 尿道上裂修复术 49、 压力性尿失禁耻骨后膀胱尿道悬吊术 50、 两性畸形剖腹探查术 51、 两性畸形阴囊探查术 52

30、、 耻骨上前列腺切除术 53、 耻骨后前列腺切除术 54、 经会阴前列腺切除 55、 前列腺囊肿切除术 56、 前列腺脓肿切开术 57、 经尿道前列腺电切术 58、 经尿道前列腺气化术 59、 经尿道前列腺气囊扩张术 60、 经尿道前列腺支架置入术 61、 精囊肿物切除术 62、 尿道全切术 63、 尿道阴道瘘修补术 64、 尿道直肠瘘修补术 65、 会阴阴囊皮瓣尿道成型术 66、 尿道会阴造口术 67、 尿道瘘修补术 68、 经腹会阴后尿道吻合术 69、 经耻骨后尿道吻合术 70、 尿道折叠术 71、 阴茎重建成形术 72、 阴茎再造术 73、 睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术 74、 自体睾丸移

31、植术 75、 经尿道膀胱肿瘤电切术 76、 经过尿道尿道狭窄内切开术、 77、 输尿管镜下碎石取石术 78、 输尿管镜下肿瘤电切术 79、 输尿管膀胱再植术 四类手术 1、 神经源性膀胱手术 2、 成人遗尿症的手术 3、 腔静脉后输尿管管形术 4、 肠管代输尿管术 5、 膀胱尿道全切除术 6、 膀胱再造术 7、 经皮肾镜或输尿管镜输尿管狭窄内切开成形术 8、 回肠膀胱术 9、 可控性回肠膀胱术 10、 回肠扩大膀胱术 11、 直肠代膀胱术 12、 胃代膀胱术 13、 肠道原位膀胱术 14、 压力性尿失禁腹腔镜下膀胱颈悬吊术 15、 经腹腔镜隐睾探查术 16、 腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术 17、

32、 腹腔镜下内生殖道探查术 18、 前列腺癌根治术 19、 腹腔镜下前列腺癌根治术 20、 尿道重建术 21、 压力性尿失禁经阴道无张力尿道中段吊带术（TVT） 22、 尿道上裂膀胱外翻矫治术 23、 腹腔镜下输尿管切开取石术 24、 腹腔镜下肾肿瘤剜除术 25、 腹腔镜下肾切除术 26、 腹腔镜下肾部份切除术 27、 腹腔镜下根治性肾切除术 28、 腹腔镜下包膜下肾切除术 29、 腹腔镜下肾周围淋巴管剥脱术 30、 腹腔镜下肾上腺手术 31、 腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术 32、 腹腔镜下肾盂输尿管狭窄成形术 33、 腹腔镜下输尿管断端吻合术 34、 腹腔镜下巨输尿管症成形术 35、 腹腔镜下输尿

33、管膀胱再植术 36、 腹腔镜下膀胱全切除术 37、 腹腔镜下腔静脉后输尿管成形术 38、 腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术 39、 经皮肾碎石取石术 40、 经皮肾微造瘘术 41、 经皮肾检查术 42、 经皮肾肾内狭窄内切开术 43、 经皮肾输尿管狭窄内切开术 44、 离体肾取石术 45、 肾肿瘤腔静脉内瘤栓切取术 46、 肾上腺自体组织种植术 47、 肾上腺嗜铬细胞瘤切除术 48、 肾血管重建术 49、 自体肾移植术 50、 异体肾移植术 51、 异体供肾取肾术 52、 供体肾修复术 53、 移植肾探查术 54、 钬激光碎石术 55、 钬激光尿道狭窄切开术 56、 钬激光输尿管狭窄切开术 57、 钬

34、激光肿瘤切除术 58、 回肠代输尿管术 心胸外科 一类手术 1、 胸腔闭式引流术 2、 一般胸壁手术 二类手术 1、 肺大泡切除修补术 2、 开胸探查术 3、 开胸止血术 4、 肋骨切除术 5、 肋软骨取骨术 6、 胸骨牵引术 7、 胸壁外伤扩创术 8、 脓胸引流清除术 9、 胸膜活检术 10、 胸膜粘连烙断术 11、 胸膜固定术 12、 纵隔气肿切开减压术 13、 膈神经麻痹术 14、 卵圆孔修补术 15、 心包开窗引流术 16、 心脏表面临时起博器安置术 17、 心脏术后感染伤口清创引流术 18、 开胸心脏挤压术 19、 食管贲门肌层切开术 20、 肺内异物摘除术 21、 肺楔形切除术 2

35、2、 肺叶切除术 23、 肺修补术 24、 开胸冷冻治疗 25、 肋骨骨髓病灶清除术 26、 胸壁结核病灶清除术 27、 胸壁畸形矫正术 28、 胸内异物清除术 29、 纵隔感染清创引流术 30、 纵隔肿物切除术 31、 膈肌修补术 32、 膈肌折叠术 33、 心外开胸探查术 34、 心脏外伤修补术 35、 主动脉内球囊反博置管术 36、 肺剥皮术 37、 漏斗胸矫治术 38、 简单先心病直视手术（年龄1岁） 39、 颈静脉胸导管吻合术 40、 胸导管结扎术 三类手术 1、 肺癌根治术 2、 肺段切除术 3、 袖状肺叶切除术 4、 全肺切除术 5、 供肺切除术 6、 肺包虫病内囊摘除术 7、

36、开胸肿瘤特殊治疗 8、 胸廓成形术 9、 胸壁肿瘤切除术 10、 胸壁缺损修复术 11、 小儿鸡胸矫正术 12、 脓胸大网膜填充术 13、 胸膜剥脱术 14、 膈肌肿瘤切除术 15、 先天性隔疝修补术 16、 先天性食管裂孔疝修补术 17、 食管裂孔疝修补术 18、 二尖瓣闭式扩张术 19、 二尖瓣直视成形术 20、 二尖瓣替换术 21、 三尖瓣直视成形术 22、 三尖瓣置换术 23、 主动脉瓣直视成形术 24、 主动脉瓣置换术 25、 肺动脉瓣狭窄矫治术 26、 双瓣置换术 27、 瓣周漏修补术 28、 房间隔缺损修补术 29、 室间隔缺损直视修补术 30、 部份型心内膜垫缺损矫治术 31、

37、 法鲁氏三联症根治术 32、 法鲁氏四联症根治术（大） 33、 法鲁氏四联症根治术（中） 34、 法鲁氏四联症根治术（小） 35、 三房心矫治术 36、 冠状动静脉瘘修补术 37、 肺动静脉瘘结扎术 38、 上腔静脉肺动脉吻合术（双向Clenn） 39、 肺动脉环缩术 40、 动脉导管闭合术 41、 主肺动脉窗修补术 42、 先天性心脏病肺动脉分流术 43、 部份型肺静脉畸形引流矫治术 44、 主动脉缩窄矫治术 45、 左室流出道狭窄疏通术 46、 主动脉窦瘤破裂修补术 47、 升主动脉替换术 48、 矫正型大动脉转位伴发畸形矫治术 49、 经胸腔镜心包活检术 50、 心包剥脱术 51、 经胸

38、腔镜心包部份切除术 52、 心包肿瘤切除术 53、 心内异物取出术 54、 心脏良性肿瘤摘除术 55、 心脏恶性肿瘤摘除术 56、 左房血栓清除术 57、 左房折叠术 58、 激光心肌打孔术 59、 体外人工膜肺（ECOM） 60、 体外循环心脏不停跳心内直视手术 61、 连续动静脉转流术 62、 肋间动脉瘤重建术 63、 无名动脉瘤切除术 64、 颈静脉流成形术 65、 纵隔肿瘤切除术 66、 食管贲门下段癌切除术 67、 胸廓改良术 68、 心脏单瓣膜置换术 69、 外伤性动静脉瘘修补术或血管重建术 70、 经血管镜股静脉瓣修复术 71、 闭塞血管激光再通术 72、 大面积海绵状血管瘤切除

39、术 73、 经皮静脉内超声血栓消融+支架植入术 四类手术 1、 肺减容手术 2、 胸膜肺全切除术 3、 肺移植术 4、 自体肺移植术 5、 三尖瓣下移畸形矫治术（Ebstein畸形矫治术） 6、 主动脉瓣上狭窄矫治术 7、 自体肺动脉瓣替换主动脉瓣术（Ross手术） 8、 肺动脉瓣置换术 9、 小切口瓣膜置换术 10、 房间膈造口术（Blabook-Hanlon手术） 11、 完全型心内膜垫缺损矫治术 12、 复合性先天性心脏畸形矫治术 13、 单心室分隔术 14、 冠状动脉起源异常矫治术 15、 冠状动脉搭桥术 16、 冠脉搭桥+换瓣术 17、 冠脉搭桥+人工血管置换术 18、 非体外循环冠

40、状动脉搭桥术 19、 小切口冠状动脉搭桥术 20、 冠状动脉内膜切除术 21、 冠状静脉瘘无顶综合征矫治术 22、 肺动脉栓塞摘除术 23、 全腔肺动脉吻合术 24、 右室双出口矫治术 25、 肺动脉闭锁矫治术 26、 完全型肺静脉畸形矫治术 27、 体静脉引流入肺静脉侧心房矫治术 28、 主动脉根部替换术 29、 保留瓣膜的主动脉根部替换术 30、 细小主动脉根部加宽补片成形术 31、 升主动脉替换加主动脉瓣替换术（Wheats手术） 32、 主动脉弓中断矫治术 33、 先天性心脏病主动脉弓部血管环切断术 34、 主动脉弓置换术 35、 “象鼻子”技术 36、 主动脉弓降部瘤切除人工血管置换

41、术 37、 动脉调转术（Switch手术） 38、 心房调转术 39、 双调转手术（DoubleSwitch手术） 40、 内外通道矫治手术（Rastalli手术） 41、 房坦性手术（FontanType手术） 42、 永存动脉干修复术 43、 复合性人工血管置换术 44、 科诺（Konno手术） 45、 外通道手术 46、 室壁瘤切除术 47、 左室减容术（Batista手术） 48、 心脏异常传导束切断术 49、 迷宫手术（房颤矫治术） 50、 骨骼肌心脏包裹成形术 51、 心脏移植术 52、 心肺移植术 53、 左右心室辅助泵安装术 54、 左右心室辅助循环 55、 带瓣全程主动脉人工

42、血管置换术 56、 全程主动脉人工血管置换术 57、 胸腹主动脉损伤修复术 58、 气管支气管成形术 59、 高位食管癌切除术（颈部吻合） 60、 有严重合并症如肺高压等重病人的心内直视手术及其他复杂先心病矫治术 61、 心脏多瓣膜置换术 62、 感染性假性动脉瘤切除术 63、 经皮动脉支架置入+血管成形术 64、 上腔静脉阻塞自体大隐静脉螺旋管道架桥术 65、 上腔静脉阻塞综合征人工血管转流术 66、 升主动脉双腋动脉转流术 67、 胸腹主动脉损伤修复+血管重建术 68、 胸腹主动脉瘤切除+血管重建术+腹腔动脉重建术 69、 主动脉夹层分离（夹层动脉瘤）手术 70、 升主动脉颈动脉转流术 7

43、1、 升主动脉髂动脉转流术 72、 经胸后路腔静脉转流术 73、 经内静脉+右心房人工血管转流血管重建术 74、 升主动脉锁骨下转流术 75、 颈内静脉+右心房人工血管转流血管重建术 76、 新开展的重大手术 烧伤外科 一类手术 1、 中小面积烧伤清创术 2、 化学烧伤的清创术 3、 包扎术 4、 小皮片的制备与移植 5、 网状皮片的制备与移植 二类手术 1、 大面积烧伤清创术 2、 热压伤清创术 3、 剥痂术 4、 异体皮片的制备与移植 5、 截指（趾）术 三类手术 1、 特大面积烧伤的清创+异体（种）皮移植术 2、 微型皮移植术 3、 中小面积烧伤切削痂术 4、 高压电烧伤清创术 5、 大面积邮票植皮术 6、 截肢术 四类手术 1、 大面积烧伤切削痂术 2、 全面部切痂整张自体皮移植术 3、 手部切削痂整张自体皮移植术 4、 异种（体）皮打洞自体刃厚皮嵌植术 5、 微粒皮移植术 6、 高压电烧伤创面的皮肤修复术 7、 轴型皮瓣转移修复深度烧伤创面术 8、 深度烧伤创面的显微外科修复术 9、 神经、肌腱移植修复术 整形外科 一类手术 1、 四肢、颜面及其它部位小面积疤痕切除缝合术 2、 体表小肿