净水计划项目合作申请表 项目合作申请机构基本信息 申请执行机构信息 机构名称 机构性质 通讯地址 邮政编码 联系电话 主管部门 机构成立时间 注册登记号码 主要业务范围 此处插入机构注册证件扫描件 专职工作人员 人数 兼职 /志愿者人数 网站地址 微信公众号 机构负责人 联系方式 电子邮箱 项目负责人 性别 年龄 职务 电子邮箱 固定电话 移动电话 督导机构 省级网络名称 协调机构名称 通讯地址 协调人 联系方式 邮箱 专岗 联系方式 邮箱 项目信息 项目名称 项目实施地区 XX 省 XX 市 XX 县 机构简介 ( 请重点列明 曾经从事有关 水与 卫生 、 卫生健康、 学校相关 的项目及经验,及为何要参与本项目) 项目负责人员简介 (详细介绍投入本项目的专职工作人员,重点介绍从事水与 卫生 、 卫生健康、 学校 类 项目的工作经验) 机构财务人员简介 (详细介绍 机构财务人员工作经验) 软件实施方案设计 (针对净水计划儿童健康卫生课堂设计校园实施方案) 过往微信推送链接 ( 列出机构过往推送微信公众号文案链接) 备注: 1、 请按表格备注要求填写相关信息。