农村部分计划生育家庭奖励扶助对象个人申 请 表 申请人 姓 名 性别 出生时间 婚姻状况 家庭住址 婚姻史 生育史 配偶 姓 名 性 别 出生时间 婚姻状况 家庭住址 婚姻史 生育史 申 请 理 由 申请人： 年 月 日 说明： 1、此表由申请人填写； 2、前夫前妻的婚姻、生育史和收养子女情况应详细说明。 农村部分计划生育家庭奖励扶助对象申报表 省（区、市） 地（市、 州） 县（市、区） 乡（镇、街道） 村（居）委会 村（居）小组 项目 姓名 性别 出生年月 公民身份号码 户口性质 婚姻状况 婚姻变动年月 本人信息 配偶信息 夫妇曾经生育子女数 男孩 女孩 夫妇现有存活子女数（含收养等） 男孩 女孩 夫妇曾经生育子女情况 序号 姓名 出生年月 死亡年月 是否亲生 1 2 3 4 5 6 家庭地址（门牌 号） 联系电话 村（居）委会 审议意见 年 月 日（盖章） 乡（镇、街道） 初审意见 年 月 日（盖章） 县级人口计生部门 审核意见 年 月 日（盖章） 备注 申报人签字： 填表人： 填表时间： 年 月 日
