1、产科建设及产科质量实施方案一、目标任务目标:降低孕产妇与新生儿死亡率,消除新生儿破伤风,加强孕产妇的规范化管理,确保孕产妇生命安全。任务:1、承担全县孕产妇系统管理,围产保健及高危孕产妇诊治、监护。终止妊娠及住院分娩。2、承担全县高危孕产妇抢救,接收基层高危孕产妇转诊。3、指导全县产科工作,承担基层妇保和妇产人员的实习进修及培训任务。4、依法开展母婴保健技术服务。5、开展爱婴活动,实施母乳喂养。6、推广产时服务新模式。7、开展孕产期保健健康宣传活动。8、依法做好孕产期服务资料收集、登记、统计分析和上报工作。9、开展孕产期应用性科研项目,完成上级下达的指令性调研工作任务。10、在卫生行政部门的领
2、导下,对全县孕产妇及围产儿死亡进行调查分析和评审,并提出相应的干预措施。二、科室设置1、门诊设置:产前门诊、门诊宣教室、门诊终止妊娠手术室。2、住院设置:待产室、产房(内设隔离产床)、危重病人监护室、处置室、母婴同室病房。三、人员标准副主任医师2名 马会娥 卢会娥主治医师2名 刘 璞 王芳丽医 师3名 万新利 王唯乐 豆仙玲助理医师3名 张玲玲 朱喜侠 崔会玲主管护师1名 刘 艳护 师3名 于 娟 张亚玲 张淑珍助产士5名 何 静 杜周娟 孙红娟 刘 荣 燕秀娟护 士6名 吕阿芳 卢 婷 张瑞宁 张秋梅 乔海玲 吴彬会四、产科质量规范1、建立健全产科工作制度,产科门诊工作制度,高位妊娠门诊工作
3、制度,门诊手术室工作制度,宣教室工作制度,待产室工作制度,重症监护室工作制度,爱婴医院工作制度,三级医师查房制度,手术审批制度,会诊制度,产儿科双查房及儿科医生仅产房手术室工作制度,病历书写制度,病案讨论制度,孕产妇、围产儿死亡讨论制度,孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷报告制度,差错事故登记制度,同时认真履行产科工作人员职责,严防差错事故及医疗纠纷。2、建立健全产科危重病人抢救程序,包括:产科失血性休克抢救程序,羊水栓塞抢救程序,DIC抢救程序,子痫抢救程序,心肺复苏程序,新生儿窒息复苏程序,肺动脉栓塞抢救程序。3、建立健全产科相关登记册,为调研及统计与预防工作收集资料。4、严格病历规范及产科操作规范;病历书写按照病历书写规范严格执行,病程记录内容充分体现三级医师查房及沟通制度;各种技术操作要严格按照操作规范执行,熟练掌握其适应症,禁忌证及操作程序,做好术前准备及沟通记录,填写手术同意书。五、产科质量标准:危重孕产妇抢救成功率85%院内子痫发生率0.2%滞产发生率0.5%产后出血发生率2%子宫破裂发生率为零会阴侧切法率20%新生儿重度窒息发生率85%剖宫产率15%入出院诊断符合率97%住院产妇死亡率0.2%新生儿死亡率0.5%围产儿死亡率1%4