1、企业集团设立登记申请书 （样表） 企业集团名称 山西（太原） XXXX 集团 企业集团简称 XXXX 集团 母公司 名称 山西（太原） XXXX 集团XXX 有限公司 统一社 0会信用代码 住所 山西 XXXX区 XXXXX 母公司注册 资本（金） XX（万元） 母公司及子公司注册资本（金）总和 XX（万元） 集 团 成 员 子公司 企 业 名 称 注册资本（金） （万元） 母公司 出资比例 山西（太原） XXXX 有限公司 XX（万元） XX% 山西（太原） XXXX 有限公司 XX（万元） XX% 山西（太原） XXXX 有限公司 XX（万元） XX% 企业集团设立登记 1 注： 1、手工
2、填写表格和签字请使用黑色或蓝黑色钢笔、毛笔或签字笔，请勿使用圆珠笔。 2、 集团成员在本表格内填写不下的可以附纸填写。 3、 集团公司是注册资本不少于 5000 万，用公司注册资本不少于 3000 万，控股子 公司不少 3 个 。 集 团 成 员 参股公司以及其他成员单位 本公司依照企业集团登记管理暂行办法申请组建集团，提交材料真实有效。谨此对真实性承担责任。 母公司盖章： 盖母公司章 母公司法定代表人签字： 签字 XXXX 年 X 月 X 日 2 指定代表或者共同委托代理人授权委托书 申 请 人 ： 母公司企业名称 山西（太原） XXXX集团有限公司 指定代表或者委托代理人 ： 被委托人名字
3、 委托事项及权限 ： 1、办理 XXXX 集团有限公司 （ 企业名称）的 名称预先核准 设立 变更 注销 备案 撤销变更登记 股权出质（设立 变更 注销 撤销）其他 集团登记 手续。 2、同意 不同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 3、同意 不同意修改企业自备文件的错误； 4、同意 不同意 修改有关表格的填写错误； 5、同意 不同意领取营业执照和有关文书。 指定或者委托的有效期限：自 2017 年 X 月 X 日至 2017 年 X 月 X 日 指定代表或委托代理人或者经办人信息 签 字： 被委托人签字 固定电话： XXXXXXX 移动电话： XXXXXXXXXXX (被委托人身份证复印件裁剪下来并排横贴此处 ) （指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处） （申请人签字或盖章） （母公司盖章） 2017 年 X 月 X 日
