1、中层干部因私出国 （ 境 ） 请假 审批 表 姓 名 单位及 职务 联系电话 身份证号码 是否 属于 涉密人员 是 否 本年度第（ ）次因私出国 (境 ) 申请类型 （ 请 在 “ ” 中勾选 ） ： 没有 护照（通行证）申请出行 （须同时填写 中层干部办理因私出国（境）证件申请表 ） 已 有护照（通行证）申请出行（签注） 申请变更行程 前往国家 （地区） 出行时间 年 月 日至 年 月 日 （为期 天） 出国 (境 )事由 （请注明出国境原因，配偶子女是否同行，费用是否自理，出行时间是否为学校 寒暑假、法定假期或请事假 ，代行工作负责人及联系方式 ） ： 本人签名： 年 月 日 所在单位行政
2、正职 审批意见 签字： 盖章 年 月 日 所在分党委 (党总支 )书记 审批意见 签字： 盖章 年 月 日 分管校领导审批意见 签字： 年 月 日 党委组织部审批 意见 签字： 盖章 年 月 日 校长审批意见 （中层正职填写此栏） 签字： 年 月 日 党委书记审批意见 （中层正职 填写此栏） 签字： 年 月 日 证件领 取人： 证件发放 人： 证件 交回 期限： 年 月 日前 证件 交回 人： 证件接收人： 证件 交回 时间： 年 月 日 填表 说明： 1.本表用于 中层干部 因私出国（境）请假审批 ， 因公出国（境）审批按照国际学术交流处有关程序办理 。 2.中层行政正职外出，“ 所在单位行政正职 审批意见 ”一栏不签字只盖章。 3.分党委（党总支）书记外出 ，需经所在单位行政正职审批，“ 所在分党委（党总支）书记审批意见 ”一栏不签字只盖章。 4.因公 务赴台需通过因公出国（境）程序审批，凭 因公出国（境）审批 相关材料到组织部借用或申办大陆居民往来台湾通行证 。 5.请按照规定期限交 回 证件 。 6.组织部 联系 方式 ： 23505752。
