失业人员失业保险金申领表.DOC

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失业人员失业保险金申领表 个人基本情况 姓名 家庭住址 是否已到就业服务机构办理失业登记和求职登记 是 失业前是否在当地参加过医疗保险并已办有医保卡 是 联系电话 联系电话 1 选择职业 培训项目 联系电话 2 身份证号 性别 民族 文化程度 出生年月 个人编号 政治面貌 工作单位 失业时间 失业原因 以上为表格为失业人员填写 失业保险金审核情况 项目名称 按城镇职工缴费 按农 民合同工缴费 本级缴费月数 异地转入缴费月数 视同缴费月数 本次合计缴费月数 前次保留可享受月数 应享受失业保险金月数 本次应享受农合工待遇月数 本次失业保险金月领金额 本次农合工一次性 待遇金额 社保经办机构经办人: 社保经办机构复核人: 审核人: 社保经办机构业务章 失业人员逾期申领失业保险待遇审批表 补办内容 补办原因 (证明材料) 申请人: 年 月 日 以下由社保经办机构填写 审核 意见 经办人: 审核人: 年 月 日 审批 意见 审批人: 年 月 日

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