1、1,护理管理学,Science of nursing management,授课学时： 18学时,2,WELCOME,护理管理学,护理学基础教研室 王静,第一章 管理概述,现代管理的发展趋势,第三节 现代管理的基本原理、原则与职能,5,（一）管理的概念 : 是在一定环境中的管理者运用计划、决策、组织、领导和控制等职能，采取一定的管理方法与管理手段，调动组织内的各种资源来有效地达成组织目标的实践活动。见图：,第一节 管理学及护理管理学,一. 管理 (management),管理,管理过程示意图,7,(二) 管理的要素,管理,8,通过直线式组织示意图掌握管理者的分类,9,技术技能 管理者使用某一种
2、与专业领域有关的工作程序、技术、知识和完成组织任务的能力。即基本技能。,管理,护理程序,护理技术,护理知识,10,管理者理解与激励他人，与他人沟通融洽相处的能力。即重要技能。,管理,人际技能,11,管理者纵观全局，对影响组织生存与发展的重大问题作出正确判断、决策，引导组织发展方向的能力。即思维技能。,管理,概念技能,不同层次管理者技能结构不同,13,管理对象,管理,14,3. 管理手段和方法,（1）管理手段, 管理体制和机构：属于上层建筑，必须适合于生产力发展规律，否则必须进行体制改革和机构调整。, 管理法规：包括法律、法令、政策、条例、规章制度。,管理,15,（2）管理方法（工具）,在一定组
3、织内部，以组织的行政权力为依据，运用行政手段，如命令、指示、规定等，按照行政隶属关系来执行管理职能而实施管理的一种方法。,特点：权威性、 强制性、垂直性、具体性、 无偿性。, 行政方法,管理,16,以人们的物质利益的需要为基础，依据客观经济规律的要求，运用各种物质利益手段执行管理职能，实现管理目标的方法。,特点：利益性、交换性、关联性、灵活性。, 经济方法,管理,17,按照一定的目的，发挥党、团组织作用，要求对组织内部人员施加影响改变其行为活动的一种方法。,特点： 以转变人的思想和价值观为特征，提高人的素质为目的、互动过程、教育形式的多样性：, 教育方法,管理,18,以系统论、信息论、控制论为
4、科学依据，进行系列的数量分析、决策的方法。,特点：模型化、客观性、用于组织的物力和财力管理。, 数量分析方法,管理,19,管理,（三）管理的性质,20,二.管理学（Science of management）,（一）概念： 是一门系统地研究管理过程普遍规律，基本原理和一般方法的科学。,（二）特点： 实践性、综合性、社会性软科学。,管理,21,三. 护理管理（Nursing management）,护理管理概念： 是系统的利用护理人员的潜能，并系统地按排及应用其他人员、设备、环境及护理活动的各个环节以提高人们健康水平的过程。,管理,22,现代护理管理,管理,经验管理标准化管理,23,管理,入世后
5、护理管理改革思路,24,护理案例：提高服务对象的自尊水平,管理,25,管理,26,与护理社会职责相违背的时候如：你是一个精神病的护士，病人告诉我说：我准备要跳楼，今天下午3点50分，我要跳楼，在这种情况下，护士必须采取措施。2. 与社会的利益相违背的时候如:传染病“非典” 公共卫生的问题，如果不报，会伤害公众，护士有义务和社会要求必须申报。,以下两种情况是不能保密,管理,27,2.树立以人为本的科学管理观念,管理,28,CGFNS安琪国际培训,管理,29,护理管理特点,管理,30,1. 医疗机构外的因素 政治、经济、法律、道德、信仰、科技等2. 医疗机构本身的因素 资源、职能的管理3. 护理人
6、员因素4. 服务对象因素,管理,影响护理管理的因素,31,1.以人为本,2.扩大护士职能范围,3.重视创新管理,4.树立健康服务的医院文化,5.提高护理价值透明度,6.强化护士继续教育7.护理管理范畴扩大,管理,（七）护理管理发展趋势,32,第二节 管理思想的形成与发展,管理,（一）早期（古代）管理阶段（19世纪）,特点：自发性、零散性、依附性、经验性。 未形成系统的管理理论,33,（二）科学（近代）管理阶段 （19世纪末到20世纪初）,古典管理学派是近代管理理论的主体，包括：,管理,34,1.泰罗（F.W.Taylor）的科学管理理论,（1）谋求最高的工作效率及其手段：标准化、精简化、专门化
7、。培育第一流的工人。,（2）差别计件工资制,（3）职能工长制,（4）例外管理原则：高层管理者一般职权下放，保留对例外事情的监督权。 科学管理原理 科学管理之父,管理,35,2.法约尔（H.Fayol)的组织管理理论,（1）企业六大经营活动：技术、商业、财务、会计、安全、管理、管理活动是核心。管理过程之父,(2) 管理五种职能：计划、组织、指挥、协调、控制。,（3）管理十四项原则：合理分工、权力责任一致、集权分权一致、严明纪律、统一命令、统一领导、利益服从、报酬公平、工作秩序、公平公正、创造精神、协作精神、等级链、人员稳定。 工业管理与一般管理,特点：认识到管理的科学性，明确了管理过程、职能、原
8、则、原理、组织结构形式。但是独裁封闭式管理，忽视人的主观能动性。,36,1.行为科学理论,（1）梅奥（ .ayo ）的人际关系学说,（三）行为科学管理阶段（20世纪30年代）,非正式与正式组织并存。,职工是社会人而非经济人,强调人的社会，心理需求。,管理,霍桑实验：,新型的领导能力在于提高职工的满足度，存在霍桑效应。,37,(2)马斯洛（aslow)的人类需要层次理论,人类需要五层（低高）,管理,38,Y 理论观点： 积极观点，喜欢工作，承担责任，自我管理，主动工作，调主观能动性。,(3)麦格雷戈（D.McGregor)的XY理论,X 理论观点： 消极观点，不喜欢工作，回避责任，被动工作,管理
9、,39,内部因素如：成就、赏识、提升、发展、责任感等。,(4)赫茨伯格(F.Herzbery)的双因素理论,激励因素,外部因素如：医院政策、行政管理、工作条件、安全保障。,保健因素,特点：重视人的因素，激发内在动力，多学科研究管理理论的新方法。但注重个人需要，忽视社会需要。,管理,40,(四) 现代管理理论阶段 战后40年代到60年代,1卡斯特（F.E.kast)系统管理,管理系统由人、财、物、信息构成、是开放系统、具有活动功能、动态平衡状态。,2西蒙（H.A.Simon）决策理论,管理,41,3.德鲁克（P.F.Dmcker.） 经验管理,以大企业为研究对象，强调管理的艺术性、经验性。,4.
10、卢桑斯（F.luthans）权度管理（随机管理）,具体情况具体分析， 环境变量与管理变量之间的函数关系是权变关系。,管理,顾客满意,42,现代管理的发展趋势,管理,43,第三节 现代管理的基本原理、原则与职能,一. 基本原理（四大原理）,（一）系统原理（源于系统论，最重要的基本原理）,1.系统概念：是一套具有特定功能、目标的相互关联因素的组合体。,2.系统特征：目的性 、整体性、层次性、环境适应性、相关性、集合性 。,管理,44,管理,45,46,47,48,（二） “人本”原理,（主体能动性原理）以人为根本,以人为中心的管理作为指导思想，调动、激励人的主观能动性和创造性为根本手段，从而达到提
11、高效率，使人不断发展的目的。,管理,我要发展 !,49,（三）动态原理,管理的主体、对象、手段、方法是不断变化，处于动态发展过程。管理者应重视收集信息、注意反馈、遵循弹性，随机制宜的管理原则。,管理,50,（四）效益原理（管理的 根本目的）,效益包括经济效益、社会效益。,经济效益：既能节约消耗、降低成本、增加经济效益，又能符号市场和人民生活消费需要的效益。 效益=正确目标效率,社会效益：从长远和全局看，符号人民生活、国家建设、社会发展的根本利益。,管理,51,二. 原则（五项原则）,（一）整分合原则,整体把握、科学分解、组织综合是整分合原则的内涵。,（二）能级原则,责权分明，分级管理。,管理,
12、52,（三）动力原则,在运用时注意正确、合理、灵活，掌握“刺激量”的适宜。,管理,53,（四）弹性原则,弹性即可塑性，适应性。为了有效地实现动态调整，各项管理工作必须保持充分的弹性，留有余地及时适应系统内、外因素各种可能的变化。,管理,54,反馈指控制系统把信息输送出去，对把其作用结果反送回来，并对信息，再输出发生影响，起到控制作用，以达到预定的目的。反馈要灵活、准确、有力。,（五）反馈原则,计划、组织、人员管理、领导、控制。,管理,55,基本职能（五大职能）,管理,56,第一章 复 习 题,管理,1.什么叫管理?2.管理的要素有哪些?3.什么是基层管理者? 4.什么是中基层管理者?5.什么是高基层管理者?6.管理者有哪些技能?都是什么?7.管理对象包括哪些?8.管理的手段有哪些?9.管理的方法有哪些?其特点是什么?10.什么叫护理管理?,57,11.入世后护理管理改革思路是什么?12.护理管理发展趋势是什么?13.泰勒的科学管理理论是什么?14.法约尔的组织管理理论是什么?15.马斯洛的人类需要层次理论是什么?16.麦格雷戈的XY理论是什么?17.赫茨伯格的双因素理论是什么?18.卡斯特系统管理是什么?19.现代管理的发展趋势是什么?20.现代管理的基本原理、原则与职能是什么?,管理,第一章 复 习 题,
