1、息 肉 痔,直肠内黏膜上的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤,西医称为直肠息肉特点:肿物蒂小质嫩,色鲜红,便后出血分为单发性(儿童多见)多发性(青壮年多见)息肉多为腺瘤性息肉病很多息肉积聚在一段或全段大肠,少数可癌变,尤以多发性息肉恶变较多按病理性质分为肿瘤性息肉管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤 错构瘤性息肉幼年性息肉、黑斑息肉病炎性息肉 增生性息肉,病因病机中医:湿热下迫大肠,以致肠道气机不利,经络阻滞,瘀血浊气凝聚而成西医:遗传因素、慢性刺激、慢性炎症、痢疾、血吸虫病感染等临床表现位置较高的小息肉直肠低位带蒂息肉多发性息肉息肉并发溃疡及感染,检查实验室检查其他辅助检查:肛门指诊、直肠镜与
2、乙状结肠镜检、病理检查、结肠气钡造影检查鉴别诊断直肠癌肛乳头肥大内痔,治 疗,内治胃肠湿热证清热利湿,解毒散结萆薢渗湿汤加减脾胃虚弱证补益脾胃参苓白术散加减外治灌肠法 治拟收敛、软坚散结,其他疗法注射疗法 适用于小儿无蒂息肉 6-8%明矾液、5%鱼肝油酸钠结扎法 适用于低位有蒂息肉 电烙法 适用于较高位的小息肉 指捏断蒂法 适用儿童低位带蒂息肉 套扎法 适用于高位息肉,直肠结肠切除术 多发性腺瘤低位较大的广基息肉疑有癌变乳头状息肉者(黏膜粗糙、暗红、较硬、糜烂、溃疡、易出血) 纤维结肠内窥镜下治疗电圈套术 适用于高位息肉,预 防 与 调 护,及时治疗内痔、肛窦炎、肛裂、慢性肠炎等疾病防止便秘,注意保持肛门部清洁卫生,