1、糖尿病,糖尿病是由于胰岛素缺乏和(或)胰岛素的生物效应降低而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病。高血糖、糖尿。“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重减少。,分类、病因及发病机制,原发性糖尿病,IDDM(I型) NIDDM(II型),继发性糖尿病,发病率,10% 90% 少见,年 龄,青少年 成年人 与原发疾病有关,病 因,自身免疫性疾病与遗传、病毒感染有关,不清楚,可能与肥胖有关,炎症、肿瘤、手术或其他内分泌疾病等,临 床表 现,急、重、快,胰岛降低,易出现酮症,依赖胰岛素治疗,缓、轻、慢,胰岛素正常、增多或降低,不易出现酮症,不依赖胰岛素治疗,原发疾病+糖尿病,胰 岛,胰岛
2、A、B细胞,病理变化,一、胰岛的病变 1、型糖尿病:(1)胰岛炎病变:胰岛及其周围有淋巴细胞浸润;(2)胰岛细胞进行性破坏、消失,A细胞相对增多,胰岛变小,数目减少;(3)胰岛纤维化。2、型糖尿病:(1)胰岛B细胞减少;(2)胰岛淀粉样变,B细胞周围及毛细血管间有淀粉样物质沉着。,二、其他组织病变(1)动脉病变:动脉粥样硬化;细动脉玻璃样变。(2)肾脏病变:肾小球硬化;动脉硬化及小动脉硬化性肾硬化;急性和慢性肾盂肾炎;肾近曲小管远端上皮细胞有糖原沉积。(3)糖尿病性视网膜病。(4)神经系统病变:运动神经、感觉神经和植物神经缺血性损伤,出现肢体疼痛、感觉丧失、肌肉麻痹等;脑细胞也可发生广泛变性。(5)其他器官病变:肝细胞核内糖原沉积;黄色瘤结节或斑块。(6)糖尿病性昏迷。(7)感染。,型糖尿病胰岛炎症,型糖尿病淀粉样变,糖尿病之胰腺病变,糖尿病的胰腺,2002-6-9,13,总 结,形态、功能、代谢局部与整体动的观点联系比较、归纳、关键词,规 律,2002-6-9,15,未来的文盲,不是不识字的人,而是不会学习的人。 如果你想拥有一个完美的大学教育,就必须学会self-education awareness,