1、秋冬季节谨防肠道、呼吸传染病,涟源工贸职业中专 李小梅,一、夏秋季最常见的肠道 传染病有哪些？,夏秋季最常见的肠道传染病主要有霍乱、伤寒、痢疾、甲肝、戊肝、细菌性食物中毒、感染性腹泻等。这些疾病发病急、传播快、传染性强、危害性大、及易引起暴发性流行。,（一）泻吐期 最主要表现为无痛性剧烈腹泻，米泔水样便，每日数次至十余次，甚至频频不可计数，每次大便量超过1000m1。（二）脱水虚脱期 由于持续而频繁的腹泻和呕吐，病人迅速出现失水和循环衰竭。可有烦躁不安，表情恐慌，或神志淡漠、表情呆滞、声音嘶哑。口渴、唇干皮皱，眼球下陷。手足螺纹皱瘪，呼吸、脉搏、心音、血压都会发生改变。若虚脱期过长，可出现反应
2、性发热，少数患者尤其是儿童可因高热或过高热而死亡。（三）反应（恢复）期 脱水得到纠正后，患者迅速恢复。,常见肠道传染病,霍乱,急性菌痢分为轻型、普通型、重型及中毒型等四型。 1、普通型:（典型）起病急，高热伴发冷寒战，腹痛、腹泻、脓血粘液便，伴里急后重，1020次/日。 2、轻型:（非典型）全身毒血症和肠道症状轻。腹痛腹泻较轻，腹泻每日不超10次，大便有粘液而无脓血。易误诊为肠炎，36天痊愈。 3、中毒型：儿童多见，起病急骤，病势凶险。T40以上，全身毒血症状。 4.慢性菌痢：急性菌痢病程迁延超过2个月未愈。 慢性迁延型：长期反复出现腹痛、腹泻。或便秘和腹泻交替出现，腹部可有压痛，大便时带脓血
3、。急性发作型：慢性菌痢因进食生冷、受凉而突然发病。慢性隐匿型：1年内有急性菌痢史。细菌性痢疾潜伏期为数小时7天，一般13天。,常见肠道传染病,细菌性痢疾,甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一种以肝脏损害为主的重要肠道传染病。 病初起时，病人觉得浑身无力，厌食，特别不愿吃油腻的东西，常感恶心、腹泻，右上腹痛，有的患者还出现发烧，眼球发黄，小便也黄得似浓茶。该病感染的主要对象为儿童，病人多为轻型，且常呈隐性感染。而在大龄病人中该病病情较重，且持续时间长。,常见肠道传染病,甲肝,水样便腹泻多见于各种食物中毒引起食物中毒的呕吐比较明显，多在腹泻之前先有恶心、呕吐，继而出现腹部绞痛和腹泻，吐泻过后可有
4、症状好转的感觉。食物中毒是“先吐后泻”。,食物中毒是指食用了不利于人体健康的物品而导致的急性中毒性疾病 通常都是在不知情的情况下发生食物中毒。食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食含有毒素的动植物如毒蕈 河豚等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源 不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。,分别由伤寒和副伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，主要的临床表现是：稽留热、伤寒面容、相对缓脉、玫瑰疹和肝脾肿大。,伤寒和副伤寒,常见肠道传染病,传染源 大肠杆菌O157:H7感染病人和无症状携带者可作为传染源。相对来讲，动物作为传染源更为重要，它往往是动物来源食品污染的根源。牛肉制品、
5、奶制品的污染很大部分来自带菌牛；带菌鸡所产鸡蛋、鸡肉制品也可造成传播。,大肠杆菌O157:H7,常见肠道传染病,易感人群 人类大多易感，但儿童和老年人容易发病且症状往往较重，容易伴发严重的并发症如溶血性尿毒综合征和血栓形成性血小板减少性紫癜。,二、常见肠道传染病 传播的主要途径？,肠道传染病主要通过被病菌污染的手、水、食物等经口传播。苍蝇与蟑螂等害虫，可以作为肠道传染病的媒介。1. 经水传播霍乱、伤寒和副伤寒2. 经食物传播多为爆发，沙门菌肠炎、痢疾等3. 接触传播4.经苍蝇等媒介生物传播,三、肠道传染病的主要 症状是什么？, 病人最主要的症状为急性腹泻、呕吐，只要及时就诊治疗，完全可以痊愈。
6、如不及时治疗，严重的会引进并发症，如脱水、 毒血症等，严重的会造成死亡。腹泻是指每日3次或以上的稀便或水样便。,常见肠道传染病不同表现,四、预防夏秋季常见肠道传染病应该注意什么？,（1）养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手；（2）不吃生的食物，食品在吃前要煮熟、煮透，尤其贝壳类与甲壳类海产品；,（3）煮熟的食物要趁热吃，隔夜食物吃前一定要彻底加热；（4）所有烹饪器具和食具，使用后应洗涤干净并保持干燥；,（6）夏秋季肠道传染病易发季节，不宜大办婚丧、喜庆等群体聚集性聚餐活动。,（5）生熟食品应分开存放，已消毒食具与未消毒食具需分开存放，防止交叉污染；,五、春冬季常见的呼吸道传染病,常见呼吸道传染病
7、,（一）由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。 （二）潜伏期13日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续34天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。 （三）传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。,常见呼吸道传染病,流感（流行性感冒）,（一）由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，中医称痄腮或痄耳寒，冬春季发病较多，但全年都可发生感染流行。常在托儿所、幼儿园、学校和新兵中爆发。大约每2年发生一次流行。一次感染后可获得终身免疫，但个别抗体
8、水平低下者，亦可再次感染。 （二）潜伏期1421天，平均18天 ，主要症状患者受感染后，大多无前驱症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，2-3日内达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加剧，常可波及邻近的颔下腺。 （三）传播途径由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经空气传播。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具，在短时间内接触到易感者的口腔亦可引起感染。,常见呼吸道传染病,流行性腮腺炎,（一）传染性很强的疾病，由水痘带状疱疹病毒引起的。 （二）典型临床表现是中低等发热，很快
9、成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵园形的小水疱，24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，呈向心性分布，即先躯干，继头面、四肢，而手足较少，且瘙痒感重。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7-10天可治愈。,常见呼吸道传染病,水 痘,（一）由脑膜炎双球菌通过呼吸道传播引起的化脓性脑脊髓膜炎。 （二）主要症状是初期有低热、咽痛、咳嗽等类似一般呼吸道感染症状，随病情加重会出现高热、昏迷、惊厥、休克等，治疗不及时可死亡。,常见呼吸道传染病,流 脑,（一）结核杆菌侵入人体后引起的一种全身的慢性传染病，全身各脏器多可发病，肺结核病占所有结核的80
10、%以上，全国已有4.5亿人感染结核菌，有结核病患者450万，每年新增患者150万。 （二）全身症状有 乏力，消瘦，食欲不振，长期低热，多在下午或傍晚升高，盗汗，面颊潮红，重症可出现高热不退，周身衰竭。,常见呼吸道传染病,肺 结 核,（三）呼吸道症状：多表现有咳嗽，早期轻微干咳，或少量粘液痰，随病变进展可咳大量粘液性或脓性痰。 （四）咯血：是肺结核病人常见症状，可表现痰中带血，或小量咯血，大咯血者多见于4型肺结核，或因空洞内动脉瘤破裂所致。 （五）胸痛：胸部可有隐痛，胸膜炎病人则表现较剧。,常见呼吸道传染病,肺 结 核,六、常见呼吸道传染病 传播的主要途径？,主要是通过空气、短距离飞沫或接触呼吸
11、道分泌物等途径传播 。,七、呼吸道传染病的主要症状主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳、全身肌肉、关节酸痛不适等,八、怎样预防呼吸传染病,1、教室必须要每天通风、保持空气流动。定时打开门窗自然通风，可有效降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量，调节居室微小气候，是最简单、行之有效的室内空气消毒方法。最近可能是由于气温下降的原因，我们发现有一些班级开窗通风做的不是很好，希望教室的窗户只要天气条件允许，上课时尽可能打开，无论天气怎么样，下课时都应该打开所有的门窗。建议各班指派专人负责教室的开窗通风。最佳通风时间为上午9点至10点，下午3点至4点。,2、接种疫苗。常见的传染病现在一般都有疫苗
12、，进行计划性人工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节，预防性疫苗是阻击传染病发生的最佳积极手段。如果同学们家庭条件允许，不防建议你到就近的接种单位接种相关的疫苗。,3、养成良好的卫生习惯，是预防秋季传染病的关键。要保持学习、生活场所的卫生，不要堆放垃圾。饭前便后、以及外出归来一定要按规定程序洗手，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子应用卫生纸掩盖，用过的卫生纸不要随地乱仍，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，不随地吐痰，个人卫生用品切勿混用。,4、加强锻炼，增强免疫力。应积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天锻炼能使身体气血畅通，筋骨舒展，体质增强。在锻炼的时候，必须注意气候变化，要避开晨雾风沙，要合
13、理安排运动量，进行自我监护身体状况等，以免对身体造成不利影响。,5、生活有规律。 睡眠休息要好。生活有规律，保持充分的睡眠，对提高自身的抵抗力相当重要。要合理安排好作息，每天的睡眠时间不应少于8个小时。做到生活有规律，劳逸结合，无论学习或其他活动使身体劳累过度，必然导致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染。,6、衣、食细节要注意。秋季气候多变，早晚温差较大，极易降低人体呼吸道免疫力，使得病原体极易侵入。同学们必须根据天气变化，适时增减衣服，合理安排好饮食，饮食上不宜太过辛辣，太过则助火气，也不宜过食油腻。要减少对呼吸道的刺激，如不吸烟、不喝酒，要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等。,7、切莫讳疾忌医。由于秋季呼吸道传染病初期多有类似感冒的症状，易被忽视，因此身体有不适应及时告诉父母亲带你看医生，特别是有发热、皮疹症状，应尽早明确诊断，及时进行治疗。如有传染病的情况，应立刻隔离、绝对不可到带病坚持上课。采取隔离措施，以免范围扩大。,
