1、成人心肺復甦術(民眾版),中華民國紅十字會,民眾版,2,心肺復甦術CPR的意義,C ardio-P ulmonary R esuscitation胸外按壓+人工呼吸心肺復甦術,民眾版,3,心肺復甦術的時間極為重要,當人呼吸心跳停止,腦部缺氧 未能施行急救處理: 四分鐘:腦細胞受損。 十分鐘:腦部無法復原損傷及死亡。,民眾版,4,實施心肺復甦術的目的,利用人工呼吸及胸部按壓維持呼吸及循環,使血液可以攜帶氧氣到腦部及其他重要器官,以維持生命。任何原因造成猝死(呼吸與心跳停止)的情況,均應立即施行。,民眾版,5,叫 評估意識 評估呼吸叫 求救 Compressions 循環A irway 打開呼吸道
2、B reathing 呼吸D efibrillation 電擊去顫,心肺復甦術口訣,民眾版,啟動“ 生命之鏈”,4分鐘內CPR,8分鐘內高級心臟救命術,成人生命之鏈,儘早119,ACLS,CPR,AED,整合的心臟復甦照護,安全第一,確認環境安全並做好自我保護,民眾版,民眾版,8,評估意識、呼吸,拍打雙肩並大聲呼叫張開眼睛。 有反應 檢查傷勢,安排送醫。 無反應,無呼吸(或喘息式呼吸) 進行 下個步驟。,叫叫CAB,民眾版,9,請求支援 (1),叫叫CAB,立即求救請人打119,手機訊號不通可撥112 (說明地址、人數、傷情、所需支援及報案者姓名電話,等對方同意才可掛電話。),民眾版,請求支援
3、 (2),叫叫CAB,現場有他人時,(又叫又救) :急救與打 119 求救同時進行。若現場只有一人 :,1.先叫後救目擊倒地由心臟問題所引起者,儘 速取得自動體外去顫器(AED)速回現場急救。2.先救後叫缺氧性心跳停止情況:溺水、創傷、 藥物中毒、小於 8 歲的兒童,先做 CPR 五個循 環(約二分鐘)再打電話求援。,民眾版,胸部按壓的位置胸骨下半段,叫叫CAB,兩乳頭連線中間,摘自BLS for Healthcare Providers-AHA,胸部按壓,民眾版,12,胸部按壓兩乳頭連線中間,叫叫CAB,位置:兩乳頭連線中間的胸骨處(胸骨下 半段)一手掌根定位,另手重疊其上,手 指互扣上翹,
4、避免觸及肋骨。 操作時緊貼胸骨掌根不可離開胸部或移位。,民眾版,13,進行按壓(一上、二上),叫叫CAB,深度:至少 5 cm。 速率:至少每分鐘 100 次。比例:壓胸與吹氣 30:2。快快壓胸回彈莫中斷(減少中斷),民眾版,14,暢通呼吸道,叫叫CAB,以壓額提下巴的方法(如有明顯異物在口腔或咽喉部則立即清除之)。,民眾版,15,吹兩口氣每口氣1秒鐘,叫叫CAB,吹氣時應同時觀察胸部是否升起,以確定吹氣 是否有效。 如吹氣受阻時,應重新暢通呼吸道再吹氣,如 不成功則實行異物哽塞處理。,民眾版,16,吹兩口氣,叫叫CAB,兩口氣之間歇時,將捏鼻孔的手放開、嘴移開 、臉側向傷患胸部,看胸部是否
5、有起伏。繼續進行 CPR 30:2的循環,每2分鐘換手,直到 AED 到達、 醫療救護人員接手或傷患會動。,民眾版,17,每兩分鐘換手,叫叫CAB,繼續進行心肺復甦術,每兩分鐘換手一次,換手時間不超過五秒鐘,直到患者會動、AED 或醫療救護人員到達。若施救者不願意執行口對口人工呼吸則直接進行胸部按壓急救,民眾版,18,等待送醫醫療救護人員接手,叫叫CABD,如果傷患有呼吸或者會動,仍無意識時, 採復甦姿勢,儘速送醫。隨時監測傷患生命徵象。傷患若能及早獲得電擊去顫 (),存活的 機率將提高很多 。,民眾版,19,心肺復甦術應注意事項,(一)胸部按壓不可壓於劍突處。(二)傷患平躺地板或硬板,頭不可
6、高於心臟。(三)按壓時不宜對胃部施力,以免嘔吐。(四)胸部按壓時,避免壓於肋骨上。(五)施救者手肘伸直,垂直下壓胸骨下半段。(六)心肺復甦術開始按壓後儘量減少中斷。(七) 預防感染。,民眾版,20,呼吸道異物哽塞處理,民眾版,21,輕度氣道阻塞處理,處理方法 鼓勵傷患用力咳嗽,將異物咳出,不要加以干擾,直到異物咳出或進入重度哽塞的狀況。,民眾版,重度氣道阻塞處理,患者清醒之處理,民眾版,23,哈姆立克腹部擠壓,重度哽塞清醒患者,詢問“ 你哽到了嗎 ? ”如果患者點頭,立即協助。哈姆立克法可重覆施行直到移出異物或患者進入昏迷狀 態。,民眾版,24,孕婦或肥胖胸部擠壓,重度哽塞清醒患者,詢問“ 你
7、哽到了嗎 ? ”如果患者點頭,立即協助。以胸部按壓位置施救,重覆施行直到異物被移出或患者進入昏迷。,民眾版,25,自救法,重度哽塞清醒患者,患者可用椅背、桌緣或用一手握拳,以拳眼 快速壓擠肚臍稍上方的腹部,排出異物。若無法自行排除應儘快求救。,民眾版,26,當患者昏迷時,施救者順勢用雙手勾住患者雙肩,讓患者順者施救者腿部慢慢滑放地上,將患者安全仰臥。求援打119。,清醒進入昏迷 (1),重度哽塞患者,民眾版,27,3. 進行壓、挖、吹連續循環動作,直到患者有反應或由他人接手。壓:胸部按壓 30 次挖:暢通呼吸道每次吹氣前檢查口腔,取出可見 異物。吹:氣不能吹入,重新暢通呼吸道,檢查口腔, 取出可見異物再吹,仍不能吹入。,清醒進入昏迷(2),重度哽塞患者,民眾版,28,昏迷患者依 CPR 步驟施行急救,每次吹氣前,檢查口腔,取出可見異物 (壓)胸部按壓 (挖)人工呼吸 2 次 (吹) 30 次的步驟 。直到有反應或是醫護人員接手,昏迷患者-叫叫 CA B,重度哽塞患者,中華民國紅十字會台灣省台中市支會捐款帳號00205586,中華民國紅十字會,