1、心,福建医科大学人体解剖与组织胚胎学系,教学内容,心的位置、外形心腔心的构造心传导系心的血管心包,心的位置、外形,心的位置位于中纵隔内2/3位于正中线的左侧1/3位于正中线的右侧,心可分为:一尖一底两面三缘表面尚有四条沟,心尖,由左心室构成搏动点左侧第5肋间隙锁骨中线内侧1-2cm,心底,由左心房和小部分右心房构成可见出入心的大血管,两面,胸肋面大部分被胸膜和肺遮盖小部分与胸骨体和肋软骨相邻心内注射膈面,三缘,下缘(锐缘)左缘(钝缘)右缘,四沟,冠状沟,前室间沟,后室间沟,后房间沟,心尖切迹,房室交点,心轴,心尖与心底中点的连线,心腔,右心房:以界嵴为界分为固有心房梳状肌腔静脉窦三入口一出口两
2、瓣膜一三角一个窝,右心室:以室上嵴为界分为右心室流入道和流出道右心室流入道三尖瓣复合体右心室流出道,左心房左心耳左心房窦,左心室:以二尖瓣前尖为界分为左心室流入道二尖瓣复合体左心室流出道,心的构造,心纤维支架左纤维三角右纤维三角4个瓣纤维环圆锥韧带室间隔膜部瓣膜间隔,心壁心内膜心肌层心外膜,心间隔房间隔室间隔肌部膜部房室隔,心传导系,组成:窦房结位置结间束房室交界区房室束左、右束支Purkinje纤维网,心的血管,心的血液循环称为冠状循环心的动脉来自于冠状动脉心的静脉回流主要经冠状窦汇入右心房,冠状动脉,分为左冠状动脉和右冠状动脉左冠状动脉起于左冠状动脉窦,主要分支有前室间支和旋支,有时也可见
3、为对角支右冠状动脉起于右冠状动脉窦,主要分支有窦房结支、右缘支、后室间支、右旋支、右房支和房室结支等,左冠状动脉,主干起于左冠状动脉窦,向左行于左心耳与肺动脉干之间,左冠状动脉主要分支,前室间支分布于左心室前壁、前乳头肌、心尖、右心室前壁一小部分、室间隔前2/3以及右束支和左束支的前半旋支分布于左心房、左心室前壁一小部分、左心室侧壁、左心室后壁的一部或大部,40%人分布于窦房结对角支分布于左心室前壁,右冠状动脉,起于右冠状动脉窦,行于右心耳与肺动脉干之间,再沿冠状沟右行,绕心下缘至膈面的冠状沟内主要分支:窦房结支、右缘支、后室间支、右旋支、右房支和房室结支,冠状窦:最终注入右心房主要属支:心大静脉收纳左心室前壁、右心室前壁小部、心左缘、左心房前外侧壁、室间隔前部、左心耳及大动脉根部的静脉血心中静脉收纳左、右心室后壁、室间隔后部、心尖部和部分心室前壁的静脉血心小静脉收纳下缘及部分右心室前、后壁的静脉血,心的静脉回流,返回,返回,心包,纤维心包浆膜心包心包腔心包横窦心包斜窦心包前下窦,