総论-公益社団法人大阪府理学疗法士会.ppt

上传人:ga****84 文档编号:454465 上传时间:2018-10-08 格式:PPT 页数:44 大小:85KB
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资源描述

1、脳性児別基礎講座,(社)大阪府理学療法士会障害児保健福祉部藪中良彦,総論,子理学療法変遷,以前理学療法、各子能力向上注意向,子能力、練習着替一人行難 個人能力向上限界無着、着一人着 要求課題、子、,手摺整備一人動作、手摺整自宅難 環境、子、,子能力向上、子家族生活質向上援助多,生活質改善,子能力,日常生活課題,日常生活環境,生活質改善,小学校2年生痙直型四肢麻痺児(身体硬、動)動作,環境,課題,個人能力,手摺適切大便座,一人動作行,一人動作可能,環境,課題,個人能力,普通,介助者一緒動作行,子能力介助歩行練習介助者能力介助歩行介助練習,生活質改善,子能力,日常生活課題,日常生活環境,生活質改善

2、,生活質向上,子能力維持向上,日常生活介助立数歩歩便器移動 立機能維持向上抱上便器移動 立機能低下,介助立、数歩子場合,生活質向上,日常生活課題検討,日常生活朝時間無、介助者上着着夕方時間時、一人上着着,時間掛上着一人着子場合,生活質向上,環境調節検討,少工夫、子楽行増,柄太,使,握,生活質向上,、子能力向上目指難子行能力関、日常課題介助者 子機能低下,生活質向上,車家中使家中段差、家手摺完備広作環境整備,生活質向上,1日生活及1週間生活流中、考重要,部分子、,部分(課題)介助者手伝、,部分環境設定行、,先程痙直型四肢麻痺方現在(1年後)様子,動作機能維持,学校施設手摺完備,毎日生活動作中立位

3、活動,現在手摺付一人動作可能,家族介助量軽減,毎日生活中立位動作定着,現在家族方介助歩行,家族介助量少,多子場合、受時間、多週1回,成長従活動参加増、受月1回程度,機能獲得有効,機能維持、機能日常生活中発揮定着非常重要,理学療法士役割,運動能力認知/知覚能力改善通、子能力向上,子日常的関方協力、子日常生活要求課題課題行環境,子家族生活質改善,生活質改善,日常生活把握:子家族生活中直面問題把握生活質改善取組事柄決定:個人能力課題環境,日常生活子関家族先生保育士方協力,部門取組日常生活取組,生活質改善,理学療法士活用,脳性子療育、理学療法士黒子過、日常生活子共過家族先生保育士方主役,日常直面問題、

4、理学療法士援助何相談、理学療法士使行,日常生活関方重要性,日常生活質改善第一目標、日常生活子関非常重要,子違、脳性子、特徴,今回講座目的,日常生活脳性子関先生保育士方脳性児各特徴伝、脳性子関方、少自信見通持子関手伝,今回講座目的,子療育発展今後一層協力関係強願,脳性児定義,受胎新生児(生後週間以内)間生、脳非進行性病変基、永続的変化運動及姿勢(posture)異常。症状満歳発現。進行性疾患一過性運動障害、将来正常化思運動発達遅滞除外。厚生省脳性麻痺研究班1968,原因生時期,妊娠中出産時、脳正常発達妨脳性麻痺引起可能性多,約脳損傷出産前起、少数出産前後生後月以内脳損傷起多、脳性麻痺原因分,原因

5、,現在知原因以下,妊娠中感染:風疹、(感染)、症(寄生性感染)、羊水胎盤尿路含母体感染,原因,胎児届酸素不足未熟性:1,500以下未熟児、満期産児比脳性麻痺患最高30倍持分娩出産合併症:出産時仮死、脳性麻痺原因10程度,原因,血液型不適合他出産時損傷:脳形成不全、多遺伝疾患、染色体異常、他身体的損傷後天的脳性麻痺:約10脳性麻痺児、生後2年間起脳損傷脳性麻痺児。最一般的原因、脳感染(髄膜炎)頭部外傷,合併症,精神発達遅滞又学習障害:言語障害:聴覚障害:痙攣:視覚障害:(Batshaw and Perret, 1992; Schanzenbacker, 1989),脳性児分類,身体動分類,障害部位分類,今回、大5分類,身体動分類,腕脚硬動少子,痙直型,不随運動動多子,型(失調型),障害重動大変少子,重障児,腕脚硬動少子,痙直型,腕脚筋肉緊張高硬胴体、硬子不安定子動難、動範囲狭努力動。動難、同動動筋肉短、身体変形生,不随運動動多子,型,動突発的、予想姿勢保難非対称的(例、頭向難),身体硬子場合低緊張子場合動非常少介助同姿勢,障害重動大変少子,重障児,身体動、食事睡眠呼吸痙攣問題併持多動怖身体変形関節脱臼起,障害重動大変少子,重障児,障害部位分類,片:痙直型,両:痙直型,四肢:痙直型児重障児,脳性児,痙直型片痙直型両痙直型四肢児重度児,失失調型低低緊張児,

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