1、高雄醫學大學附設中和紀念醫院胡淑惠 老師,癌症病患營養照護,癌症對營養代謝的影響,基礎代謝率的改變蛋白質代謝異常脂肪代謝異常醣類代謝異常,癌症治療對營養的影響,化學治療 化學藥物對消化道黏膜的直接毒性外，亦會造成噁心、 嘔吐、厭食和學習性厭食放射線治療（依照射部位而定） 頭頸部 味覺消失、唾液分泌減少 胸 部吞嚥困難、食道狹窄或阻塞 腹 部胃炎、腸炎導致噁心、嘔吐、腹瀉及厭食手術治療（依手術部位而定） 胃 切 除傾食症候群 小腸切除營養素吸收不良,飲食治療的目的,增強患者對各種治療的接受能力健全體內免疫系統和相關酵素的合成修補因治療所造成組織及器官的損傷增加抵抗力，延緩惡病質與併發症的發生,一
2、般飲食原則,注意飲食的均衡在治療期間，對治療不同反應調整進食不聽信偏方蛋白質的營養著重於肉類實體，勿以喝過多肉湯、魚湯取代。體重嚴重減輕時，應積極採用管灌或靜脈營養補充。,抗氧化維生素輔助,維生素A維生素B群維生素C維生素E葉酸,維生素A (類胡蘿蔔素),維持黑暗中正常的視覺，保持皮膚和體內器官黏膜完整，促進骨骼及牙齒生長。紅蘿蔔、綠葉蔬菜、蛋黃及肝。,維生素B群,Vitamin B 1：酵母粉、豆類、糙米、牛奶、家禽。 Vitamin B 2 ：牛奶、瘦肉、肝、蛋黃、糙米及綠葉蔬菜。Vitamin B 6 ：莢豆類、瘦肉、果仁、糙米、綠葉蔬菜、香蕉。Vitamin B 1 2 ：肉類、魚類、
3、家禽類、海產類、牛奶、乳酪、蛋。,維生素C能促進膠原的形成，可作為抗氧化劑，幫助鐵的吸收。 蕃石榴及枸櫞酸類水果如 : 桔子、柳丁、檸檬、綠色蔬菜。,維生素C,維生素E,飲食中維生素E的主要來源是植物油(玉米、大豆、葵花子、紅花)，由這些油煉製的氫化脂肪，還有穀類、深綠葉蔬茉、堅果和豆類植物。維生素E在動物性食物中含量很低。,葉酸,葉酸的功能主要在於核酸及核蛋白的合成，紅血球、白血球的形成。 含葉酸豐富的食物有 ; 綠色蔬菜、豆莢類、肝臟。,食慾不振體重減輕,少量多餐、提供高熱量高蛋白飲食、點心、飲料或營養補充品。 嘗試用各種溫和的調味料，經常變化烹調方式與型態，注意色、香、味的調配以增加食慾
4、。 用餐時，先食用固體食物，再飲用液體湯汁或飲料。 進餐時，應保持愉快的心情及輕鬆的環境。 用餐前做適度的活動或食用少許開胃食物。,若感覺疲勞，應休息片刻，待體力恢復後再進食。盡量少由患者自己烹調油膩的食物，否則可能會影響食慾。 為補充營養，強迫自己努力進食。 遵醫囑服用增加食慾的藥，或補充適量的維生素、礦物質。,食慾不振體重減輕,五 穀 根 莖 類 3 6 碗 米飯、麵食、甘藷等主食品，主要是供給醣類和一些蛋白質。 奶 類 1 2 杯 牛奶及發酵乳、乳酪等奶製品都含有豐富的鈣質及蛋白質。 蛋 、 豆 、 魚 、 肉 類 4 份 蛋、魚、肉、豆腐、豆腐干、豆漿都含有豐富的蛋白質。,每日飲食指南,蔬 菜 類 3 碟 各種蔬菜主要供給維生素、礦物質與纖維。深綠色與深黃紅色的蔬菜，例如：菠菜、甘藍菜、胡蘿蔔、南瓜等所含的維生素、礦物質比淺色蔬菜多。 水 果 類 2 個 水果可提供維生素、礦物質與纖維，例如：橘子、柳丁、木瓜、芭樂、鳳梨、香蕉等。油 脂 類 2 3 湯 匙 炒菜用的油及花生、腰果等堅果類，可以供給脂肪。,每日飲食指南,
