紧急气道开放.ppt

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紧急气道开放,云南省急诊研究中心昆医附一院急诊危重教研室昆医附一院急诊科张玮,气道开放,手法开放气道口咽(鼻咽)插管气管插管经皮气管切开喉罩通气环甲膜穿刺置管Combitube,正常气道,手法开放气道,适应症:昏迷有舌后坠的患者禁忌症:疑有颈椎损伤的患者,手法开放气道,口咽插管,口咽插管,口咽插管,鼻咽插管,气管插管,适应症:气道梗阻窒息呼吸衰竭(严重的哮喘;COPD急发)意识障碍(为了保护气道)例如;头部创伤、卒中、药物过量休克失代偿,禁忌症:绝对禁忌症:无决对禁忌症评估患者是否行快速诱导插管的主要原则是做出患者能否被成功插管,如果不行保证成功的通气,并发症:1.喉头水肿2.气胸3.呼吸道出血4.杓状软骨脱位5.插入食管,困难插管估计(用LEMON法则)看外貌(L)使用332法则(E)张口是否能容三指从喉结到下颏是否小于三指从口底到甲状软骨是否大于二指Mallampatiscore(M)咽峡,软腭及悬雍垂。悬雍垂被舌的基底部隐蔽。只能看见软腭。不能看见软腭。呼吸道是否有梗阻(O)颈部的活动情况(N),插管前需要了解的一些问题过敏史,用药史,既往史,上一次吃饭的时间

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