冠心病,冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化性心脏病,一、冠状动脉粥样硬化症,1.病变分布特点：,左侧右侧，大支小支，近端远端左冠状A前降支右冠状A主干左主干左旋支,2.病变特点：切面呈新月形，斑块位于心肌侧，偏心性狭窄,四级：25%以下26-50%51-75%76%以上,3.冠状A疾病引起的心肌供血不足缺血性心脏病,4.发病：男多于女，北多于南。,二、冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉性心脏病：指因狭窄性冠状动脉疾病引起的心肌供血不足所造成的缺血性心脏病。病因：冠状动脉供血不足。主要是冠状动脉粥样硬化：左前降支；其次是冠状动脉痉挛：血管痉挛介质；再次：冠状动脉炎。心肌耗氧量剧增而冠状动脉供血不能相应增加,病理类型,四、冠状动脉性猝死,三、心肌纤维化,二、心肌梗死,一、心绞痛,一、心绞痛,1定义心绞痛是指由于冠状动脉供血不足和（或）心肌耗氧量骤增致使心肌急性、暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。2分型临床上将心绞痛分为：稳定型劳累性心绞痛：指心绞痛的部位、性质、强度、持续时间、发作次数和诱因等在3个月内保持稳定，多有稳定的冠状动脉狭窄。恶化性劳累性心绞痛：原为
