静脉输液外渗的预防及处理,内容,前言,国内平均静脉输液率高达73.53%。细胞毒性药如艾达生等是腐蚀性药物,发生渗漏后轻者引起局部红肿、疼痛,重者发生组织坏死,甚至损伤神经、肌腱,造成肢体功能障碍。高渗性营养药如脂肪乳等渗漏于皮下易致细胞脱水造成局部组织坏死。多巴胺、氯化钙、氨基酸、夫西地酸钠等6类高危药均有发生外渗导致坏死案例的报道。因此,预防高危药液外渗的任务迫在眉睫。,前言,在采用头皮钢针、浅静脉留置针等外周静脉输液工具穿刺时,时常发生药液渗漏至皮下导致组织坏死的案例,严重者须外科清创、植皮,甚至截肢,给患者造成不必要的痛苦,引发医疗纠纷。医疗事故处理条例规定,局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积2%定为四级医疗事故。因此防范输液外渗是医护人员的义务和责任。,定义,静脉输液外渗是指在输液过程中由于多种原因致使输入的药液渗漏在静脉以外的软组织。,静脉输液外渗的机制,血管受到药物的化学刺激，一方面血液成分发生了改变，另一方面通过药物直接刺激引起炎症介质的释放以及使血管内壁受损通透性升高，从而引起炎症反应。药物持续滴注，胶体渗透压降低。液体静压增加继发感染，因细菌及其毒素的作
