颅内出血MR表现.ppt

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颅内出血的MR表现MRappearanceofintracranialhemorrhage,出血在中枢神经系统疾病中常见,按出血部位可分为硬膜下、蛛网膜下腔、脑内及脑室内出血。MRI在显示出血、判定出血原因以及估计出血时间方面有独特作用,其中以脑内血肿MRI信号演变最具有特征性。随着血肿内血红蛋白的演变以及血肿的液化、吸收,MRI信号也发生一系列变化。因此,探讨血红蛋白及其衍生物结构对于熟悉与解释血肿MRI信号甚为重要。,脑内出血(超急性期),血肿初期与全血红细胞悬液相似,含充分的氧合血红蛋白,为二价铁,缺乏不成对的电子,为非顺磁性物质,不影响T1、T2弛豫时间,此期MR信号主要和血肿内蛋白质含量有关。血肿初期蛋白质含量相对较低,质子密度较高,致血肿的T1和T2弛豫时间长于脑组织。,Oxy:细胞内氧合血红蛋白,高、中场强因血肿的T2弛豫时间长、质子密度甚高,抵消T1弛豫时间延长作用,故T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。低场强机,对蛋白质的作用较敏感,可明显缩短T1弛豫时间,血肿在T1上呈明显高信号。,Oxy:细胞内氧合血红蛋白,急性:言语含糊、行走不稳4小时CT0286988,

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