颅内肿瘤的影像学诊断（二）IMAGINGDIAGNOSISOFINTRACRANIALTUMORS,邱士军南方医院影像中心,表皮样囊肿EPIDERMOIDCYST,概述胆脂瘤或珍珠瘤占颅内肿瘤的0.73%3.07%男性略多于女性2050岁为最多见桥脑小脑角最多见，约占1/2以上,病理圆形或椭圆形，表面光滑或呈分叶状、菜花状有包膜与脑组织分界清楚多为囊性，也可为实质性表皮样囊肿可包裹血管和包埋颅神经，也可侵犯脑深部,表皮样囊肿分型,脑内型：常见于第四脑室和侧脑室前角或脑组织内脑外型：常见于小脑桥脑角池、鞍区及鞍旁,临床症状与肿瘤所在部位有关位于桥小脑角者可累及、颅神经受累，表现面瘫、听力障碍位于后颅窝者引起走路不稳等小脑症状，严重者出现颅内压增高症状位于鞍区及中颅窝者可引起视力下降、眼球活动障碍及复视等,X线头颅平片脑内型多无特征性脑外型有时可见颅骨有波浪状硬化边缘的颅内缺损脑血管造影：无血管区的占位,CT形态脑内型：圆形或椭圆形脑外型：沿裂隙、脑池生长的特点，形态不规则密度低密度，CT值-3025Hu；内有散在、点状钙化少数表现为高密度，类似脑膜瘤，其内多含有陈旧出血及角
