颅脑损伤护理查房 .ppt

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资源描述

颅脑损伤护理查房,主要内容,病史汇报,颅脑损伤相关知识,护理查体,护理诊断,护理措施,病史汇报,患者张煜堃,男,14岁,因“头部外伤3小时”于2018-02-24入院家属代诉病史:患者于2018-2-24中午意外撞伤头部,伤后出现意识障碍,就诊于当地医院,完善相关检查,考虑创伤性重型颅脑外伤合并脑脊液漏、视神经损伤等,未行手术等治疗为求进一步诊治立即转来我院。症状体征:患者神志清楚,GCS14分,轻度烦躁,前额部广泛淤青伴肿胀,无伤口及活动性出血,右侧外耳道见少量血痂,双眼淤青肿胀明显,双侧瞳孔2.5mm,左侧光反应灵敏,右侧光反应迟钝。CT示患者硬膜外血肿量较前增多,于2月25日凌晨急诊行去骨瓣减压术+颅内血肿清除术+颅内探头置入术+颅底修补术。术毕转入我科监护病房。,病史汇报,CT示患者硬膜外血肿量较前增多,于2月25日凌晨急诊行去骨瓣减压术+颅内血肿清除术+颅内探头置入术+颅底修补术。术毕转入我科监护病房。予呼吸机辅助呼吸,并留置颅内压监测探头及术腔引流管。,病史汇报,实验室检查:,影像学检查,颅脑损伤相关知识,颅脑损伤多见于交通、工矿作业等事故,占全身各部位损伤的10

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