第十章颅脑疾病病人的护理,第一节颅内压增高病人的护理,概述,1.颅内压（ICP）的形成,颅腔内容物对颅腔的压力,（1）颅腔,颅骨围成颅缝闭合后，容积是固定的容积：成人14001500ml,（2）颅腔内容物,脑组织：8090%脑脊液：10%血液：211%,2.颅内压的调节,脑组织：几乎无调节作用脑脊液：重要因素（调节能力10%）血液：通过血管舒、缩，调节迅速临界点约5：容积增加超过5，ICP,3.颅内压增高,持续2.0kPa(200mmH2O)正常值：成人：0.72.0kPa(70200mmH2O)儿童：0.51.0kPa(50100mmH2O),【病因】：,颅腔内容物的体积增大脑组织(脑水肿)脑脊液(脑积水)血液（回流受阻或过度灌注）颅内占位性病变:血肿、肿瘤、脓肿等颅腔的容积变小:先天性畸形，如狭颅症等或凹陷性骨折,【发病机制】颅内压增高的后果,脑血流量减少：脑组织缺血缺氧加重脑水肿ICP脑疝：脑组织移位压迫脑干抑制循环和呼吸中枢两者最终结果是导致呼吸循环衰竭,【身体状况】,1.颅内高压三主征：头痛、呕吐、视乳头水肿2.意识障碍3.库欣
