颈椎病的康复,宜宾市第一人民医院骆立虎,讲义内容,一、颈椎病的概念二、颈椎病的发病机制、病理生理三、颈椎病的临床分型、诊断四、颈椎病临床查体、影像学检查及其他检查五、颈椎病的治疗六、案例分析,一、颈椎病的概念,颈椎病是一个涉及临床多学科多方面问题的复杂病种。关于其定义经历了多次修订:第一届全国颈椎病专题座谈会(1984年桂林)、第二届(1992年青岛)、2007年中国康复医学会颈椎病专业委员会正式发表了我国首个颈椎病诊治与康复指南、第三届(2008年上海),一、颈椎病的概念,颈椎病(CervicalSpondylosis)是指颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经及脊髓前中央动脉等),并出现与影像学改变相应的临床表现。,包含4个基本内容:颈椎间盘退变或椎间关节退变、累及周围组织、出现相应的临床表现、相应的影像学改变。,二、颈椎病的发病机制,1.发病的基础:颈椎间盘退行性改变及继发性椎间关节退变。这些继发性改变包括器质性改变、动力性异常。2.器质性改变:椎间盘变性、椎间盘突出、骨赘形成、骨质或关节结果破坏、韧带骨膜下血肿、韧带肥厚钙