哈尔滨医科大学肿瘤外科颈椎病.ppt

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资源描述

颈椎病,CERVICALSPONDYLOSIS,颈椎病是指颈椎间盘退行性变,继发椎间关节退行性变,压迫神经根、脊髓或椎动脉产生的临床综合征,颈椎解剖生理,1、脊柱颈段有7个颈椎,6个椎间盘,寰椎由前后弓和侧块组成,无椎体和棘突枢椎椎体上方有柱状突起,为齿突,与寰椎的齿突关节面形成环枢(寰齿)关节。,颈17有横突孔,椎动脉通过颈61,下一椎体的钩突与上一椎体的斜坡构成钩椎关节(Luschka关节)。胸腰椎没有该结构。,Luschka关节退变骨赘形成,Luschka关节在颈椎的解剖中处于特殊的位置,它的内侧为椎间盘,外侧为横突孔,后内侧为椎管,后外侧组成椎间孔的前壁,在关节囊壁内有交感神经的脊膜返支,因此,Luschka关节的退行性改变常会影响到周围的组织结构(神经根、椎动脉),引起一系列的病理及临床表现。退变主要表现为钩变的增生肥大,骨赘形成。,2、颈椎连接的特点:(1)颈椎由椎间盘、两侧钩椎关节、两侧关节突关节等5个关节相连.(2)颈部后纵韧带宽、厚、坚实,因此,椎间盘正后方突出者少,后纵韧带钙化较多.(3)项韧带特别坚硬,其钙化是颈痛的原因之一,同时提示颈椎不稳.,3、颈椎

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