居民健康档案规范讲座.ppt

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公共卫生服务健康档案管理规范讲座浚县屯子卫生院主讲人:王黎锋,主要内容,概念意义建档对象档案内容建档方法档案保存档案更新档案使用,建档工作流程建档基本要求档案考核指标档案推荐模式表格填写说明,健康档案的概念,什么是健康档案?健康档案,是记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化,以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件的档案。具体的内容主要包括每个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等。,为何建立健康档案及意义,健康档案是自我保健不可缺少的医学资料,它记录了每个人疾病的发生、发展、治疗和转归的过程。通过比较一段时间来所检查的资料和数据,你可发现自己健康状况的变化,疾病发展趋向、治疗效果等情况,有利于下一步医疗保健的决策。如高血压病人根据血压值的变化,就能较好掌握控制血压的方法;糖尿病病人可了解血糖变化的规律,使病人对自己的病情变化做到心中有数。有些病人对某种药物接连发生过敏反应,这一情况记入健康档案,就可提示再就医时避免用这种药物。去医院看病,给医生诊治疾病也带来很大的方便,医生看到有些检查已经做过,就可避免重复。不仅为

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